综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果

王清凤 王艳春 李彩凤 杨晓艳 周芳红

【摘要】目的 研究综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的开展效果。方法 选取2017年1月～2018年12月在我科接受治疗的高血压合并冠心病患者136例作为研究对象，将其随机分为两组，各68例。为参照组提供常规护理，为实验组提供综合护理干预。结果 实验组的心脏不良事件发生率为2.94%，显著低于参照组的13.24%，实验组的住院时间短于参照组，护理满意度评分对比参照组也更高，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为合并冠心病的高血压患者开展综合护理干预，对预防心脏不良事件、缩短住院时间均有积极帮助，患者也会对护理服务更加满意。

【关键词】综合护理干预;高血压;冠心病患;心脏不良事件;满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..01

当患者同时患有冠心病与高血压时，高血压可促使冠状动脉斑块破裂及脱落，更易形成血栓引发猝死[1]。因此患者的临床护理工作也应更加慎重。我科在近两年对136例患者进行分组研究，以研讨综合护理干预的开展效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年12月在我科接受治疗的高血压合并冠心病患者136例作为研究对象，其中，男70例，女66例，年龄48～73岁，平均（58.7±6.1）岁，病程3～14年，平均（5.8±1.4）年。以随机数字表法将其分为实验组与参照组，各68例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组予以用药指导、输液、血压监测等常规护理;实验组则予以综合护理干预，如下：

健康宣教：以简单易懂的语言为患者讲解冠心病与高血压的疾病知识，包括病因、发病机制、临床表现、防治方案等，并将可能出现的并发症或不良反应对患者进行告知，帮助患者正确认知自身疾病。为患者讲解硝酸甘油、硝苯地平缓释片等常用药的药物知识，强调遵照医嘱用药的重要性，指导患者学会血压自我监测。

心理干预：患者因身体不适、病程长、经济压力等因素，心理状态通常较差，护理人员要主动与患者交流，针对其焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪的产生原因，予以心理疏导及情绪排解，让患者放松心态配合治疗及护理。

环境管理：对患者的病室环境进行优化，将室内温度、湿度、光线调控至舒适范围内，每日均要做好清洁、消毒工作，可在窗台上摆放綠色盆栽，叮嘱患者、家属不要大声喧哗，以免影响他人休息，护理人员在开展护理工作时也要尽量降低声音，为患者创建一个安静、舒适的病室环境。

饮食指导：该类患者的日常饮食尤为重要，应选择清淡、营养、易消化、高纤维类食物，要控制盐、糖及脂肪的摄入量。叮嘱患者要多吃蔬菜与水果，补充维生素，每日要保证充足的饮水量，预防便秘，因为用力排便会加重心脏负荷。

1.3 观察指标

①心脏不良事件发生率。②住院时间。③护理满意度评分：评分范围为0～100分，出院当日由患者对护理服务进行打分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心脏不良事件发生率对比

实验组中出现心律失常1例，心脏梗死1例，发生率为2.94%（2/68）;参照组中出现心律失常5例，心脏梗死3例，猝死1例，发生率为13.24%（9/68）。组间比较，差异有统计学意义（x2=4.8465，P=0.0277）。

2.2 住院时间与护理满意度对比

实验组的住院时间要明显短于参照组，护理满意度评分优于参照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

冠心病与高血压是中老年最为常见的心血管疾病，二者同时存在时，可相互影响，加快病情进展[2]。临床中常为患者采用药物来缓解心绞痛、控制血压水平，在其住院治疗期间予以高质量的护理服务，对病情控制及好转有重要帮助。此次研究结果显示，实验组的心脏不良事件发生率、住院时间、

护理满意度与参照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），说明综合护理干预的开展效果优于常规护理措施。

综上，开展综合护理干预，能够有效降低高血压合并冠心病患者的风险性，并可加快病情好转、改善护患关系，值得推广。

参考文献

[1] 刘红梅.综合护理干预对高血压合并冠心病患者血压控制效果及护理满意度的影响[J].世界临床医学，2016，10（9）：210.

[2] 杨 梅.高血压合并冠心病患者的综合护理及应用意义研究[J].黑龙江科学，2017，8（15）：36-37.

本文编辑：刘欣悦