肝硬化疾病诊断中肝功能8项新指标在的检验价值分析

刘伟

【摘  要】目的：探讨分析肝硬化疾病诊断中肝功能8项新指标的检验价值。方法：本次46例肝硬化患者选取时间在2018年1月至2019年1月，作为研究组，而对照组为同期的46例体检健康者，均进行肝硬化生化检查，分析其肝功能8项新指标的检验结果。结果：研究组与对照组患者在亮氨酸氨基肽酶、天冬氨酸氨基转移酶同工酶、谷氨酸脱氢酶、甲胎蛋白水平、腺苷脱氢酶、ɑ-岩藻糖苷酶、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶以及前白蛋白水平这8项指标上存在差异性，P<0.05，有统计学意义。结论：肝硬化疾病应用肝功能8项新指标检测具有重要的临床价值，便于及早对肝硬化疾病进行诊断和治疗，有效控制病情，防止疾病的加重。

【关键词】肝功能8项新指标;肝硬化疾病;检验价值

【中图分类号】R575.2      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0036-01

肝硬化是肝细胞长期损伤后变性坏死，可引起纤维性或弥漫性肝脏疾病，属于一种慢性肝脏疾病，其症状有肝脏结节状再生、肝细胞弥漫性坏死、肝细胞供血障碍以及纤维组织增加等^[1]，其早期症状不显著，常被患者所忽略，造成误诊漏诊，从而加重病情。临床上近年来检验技术逐渐提升，增加了肝功能生化检验项目，可及早诊断疾病，为临床治疗提供有效的依据。本文中对我院2018年1月至2019年1月期间收治的92例肝硬化患者进行肝功能8项新指标检测，提高对肝硬化疾病患者的诊断效率，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次46例肝硬化患者选取时间在2018年1月至2019年1月，作为研究组，其中男性28例，女性18例，年龄在21-78岁，平均年龄为（56.2±5.1）岁，而对照组为同期的46例体检健康者，其中男性29例，女性17例，年龄在22-75岁，平均年龄为（56.6±4.7）岁，纳入标准：经检查均确诊为肝硬化，自愿接受本次调查研究，排除标准：其他肝脏类疾病、治疗依从性差的患者。两组患者基础资料无差异性，P>0.05，可进行组间对比。

1.2方法

选择西门子advia2400生化仪，检测前叮嘱患者禁食12h，次日清晨抽取静脉血，进行肝功能8项新指标检测，采用酶联免疫法检测亮氨酸氨基肽酶（LAP）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、ɑ-岩藻糖苷酶（AFU）、腺苷脱氢酶（ADA），采用免疫投射比浊检测天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ASTm）、甲胎蛋白水平（AFP）以及前白蛋白（PAB），并进行组间对比分析。

1.3统计学处理

数据处理方式选择软件SPSS19.0，进行（）表示、t检验，若是组间有差异性，则P<0.05，即组间有统计学意义。

2 結果

研究组与对照组患者在LAP、ASTm、GLDH、AFP、ADA、AFU、NAG以及PAB水平这8项指标上存在差异性，P<0.05，有统计学意义。见表1

3 讨论

肝硬化在临床上是常见的一种慢性进行性肝病，长期反复性损伤患者的肝脏组织，我国肝硬化患者多为肝炎病变引起的，少部分属于血吸虫性与酒精性的肝硬化，可有残存肝细胞结节性再生、肝细胞坏死、纤维隔以及结缔组织增生造成^[2]，破坏了肝小叶结构，形成假小叶，随着病情发展成为肝硬化。早期症状不明显，随着病情发展出现门脉高压、肝功能损伤症状，累及多个器官组织，晚期可出现肝性脑病、上消化道出血、腹水、继发性感染、癌变以及脾功能亢进等并发症，临床上需要及早给予准确性诊断和治疗^[3]。临床上对患者进行生化检验，以为治疗提供依据。PAB由肝细胞合成，半衰期较短，肝硬化患者的合成量减少，可通过其浓度评估肝脏能力。同时GLDH、ADA可反映肝脏损伤程度，分布在肝细胞，若为肝硬化患者，直接被释放在血液，因此患者的GLDH、ADA浓度升高。在毒性物质或疾病影响到富含LAP的近端小管时，尿LAP活性最高。肾小球基底膜通透性增高、肾小管上皮细胞损害、药物致中毒性肾损害和肾肿瘤时LAP增高。本次对我院92例肝硬化患者进行诊断，结果显示，研究组与对照组患者在LAP、ASTm、GLDH、AFP、ADA、AFU、NAG以及PAB水平这8项指标上存在差异性，P<0.05，有统计学意义。证明临床上对肝硬化疾病患者的诊断可通过检测以上8项指标来进行判断，提高对患者的临床诊治效果。

综上所述，肝硬化疾病应用肝功能8项新指标检测具有重要的临床价值，便于及早对肝硬化疾病进行诊断和治疗，有效控制病情，防止疾病的加重。

参考文献

[1]      宋俊，孙彦，黄黎，等.肝功能8项新指标在肝硬化疾病诊断中的检验价值研究[J].中国现代药物应用，2018，12（7）：43-44.

[2]      冯建立.肝功能8项新指标在肝硬化疾病诊断中的应用[J].内蒙古医学杂志，2018，50 （7）：844-845.

[3]      李昕，薛晓琳，吴秀艳，等.基于现代文献的肝硬化常见中医证候与肝功能指标相关性的初步分析[J].北京中医药大学学报，2017，36（2）：132-137.