小儿肺炎支原体肺炎采用红霉素与阿奇霉素治疗的效果分析

丁平宝

【摘  要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎采用红霉素与阿奇霉素治疗的应用效果。方法：选取2017年3月-2019年2月我院62例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用红霉素，观察组用阿奇霉素，对比两组情况。结果：观察组所取得总有效率数值93.55%高于对照组数值77.42%，观察组所取得咳嗽消失时间、阴影消失时间、发热消失时间、湿罗音消失时间、住院所需时间数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的应用效果显著，值得应用。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;红霉素;阿奇霉素;应用效果

【中图分类号】R725.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0156-01

支原体肺炎为常见临床疾病，也称之为冷凝集阳性肺炎和原发性非典型肺炎，直接原因为患儿受到支原体感染，使得患儿毛细血管炎样改变和间质性肺炎;对患儿的负面影响非常大，一旦治疗不及时或不合理，会导致患儿形成中耳炎、毛细支气管炎、鼻炎、肺炎等病症，危及患儿生命，应重点关注^[1]。本文为探讨小儿肺炎支原体肺炎采用红霉素与阿奇霉素治疗的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2019年2月我院62例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组31例，其中，对照组中男有17例，女有14例，年龄范围在1-11岁，平均值为（6.22±0.35）岁，病程在1-22d，平均值为（11.24±0.42）d;观察组中男有18例，女有13例，年龄范围在2-10岁，平均值为（6.26±0.33）岁，病程在1-23d，平均值为（11.25±0.41）d。两组在年龄、病程、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：疾病类型应依据《儿科临床疾病诊疗学》中相关诊断标准进行确诊^[2]。排除精神类疾病者，排除患儿家属不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组用红霉素，在做好患儿的各项基础检查工作后，为患儿使用25mg/kg的注射用乳糖酸红霉素（成都第一药业有限公司生产，国药准字：H51023236）与100ml浓度5%葡萄糖注射液充分混合，静脉滴注，每天用药一次，为患儿连续用药5d时间后，将静脉滴注用药改为温水口服用药，每天用药三次红霉素肠溶片（广东罗浮山国药股份有限公司生产，国药准字：H44022407），每次剂量控制在25mg/kg，连续用药一个星期时间。

观察组用阿奇霉素，在做好患儿的各项基础检查工作后，为患儿使用10mg/kg的盐酸阿奇霉素注射液（江苏神龙药业有限公司生产，国药准字：H20060082）与100ml浓度5%葡萄糖注射液充分混合，静脉滴注，每天用药一次，为患儿连续用药5d时间后，将静脉滴注用药改为温水口服用药，每天用药一次阿奇霉素分散片（武汉中联集团四药药业有限公司生产，国药准字：H20020502），每次剂量控制在10mg/kg，连续用药一个星期时间。

1.3观察指标

观察两组疗效情况、咳嗽消失时间、阴影消失时间、发热消失时间、湿罗音消失时间、住院所需时间数值情况。疗效判定标准^[3]：①经过药物治疗后，患者的咳嗽、阴影、发热、湿罗音等症状明显改善或全部消失，表示治疗效果为显效;②经过药物治疗后，患者的咳嗽、阴影、发热、湿罗音等症状出现一定程度改善，表示治疗效果为有效;③经过药物治疗后，患者的咳嗽、阴影、发热、湿罗音等症状未见任何改善或出现恶化，表示治疗效果为无效;显效率所得数值与有效率所得数值之和表示为总有效率所得数值。

1.4统计学处理

将数值输入系统SPSS19.0中，平均值选用（）表示，检验选用t、χ²值表示，数值的百分比選用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组疗效情况

观察组所取得总有效率数值93.55%高于对照组数值77.42%，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2.两组咳嗽消失时间、阴影消失时间、发热消失时间、湿罗音消失时间、住院所需时间数值情况

观察组所取得咳嗽消失时间、阴影消失时间、发热消失时间、湿罗音消失时间、住院所需时间数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

小儿支原体肺炎作为典型呼吸系统病症，导致该病症形成的原因较多，患病后，常见症状为咳嗽、阴影、发热、湿罗音等;该病症拥有传染性，能通过接触和飞沫进行传播，负面影响较大，确诊后，应及时为其对症治疗，随着我国医疗水平提升，医药领域不断开发，选用不同的治疗药物，患者的治疗效果存在明显差异性，如何为患者选择最佳方案成为了新问题所在，应重视^[4]。

临床上，针对小儿支原体肺炎的常用治疗药物为红霉素，红霉素属于大环内酯类药物，进入到患儿体内后，能对细菌蛋白合成形成阻碍，提高患儿体内血药浓度，对患儿的各项症状有一定缓解效果，但是，整体疗效不甚理想;随着我国医药水平不断开发，同样属于大环内酯类药物的阿奇霉素被广泛应用，阿奇霉素拥有渗透性好、耐酸性高、抗菌性强的特点，逐渐取代红霉素，成为了常用的治疗药物，因此，在这两种药物均能应用的情况下，优先选用阿奇霉素^[5-6]。

综上所述，阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的应用效果显著，能改善各项症状，提升疗效，阿奇霉素值得在小儿肺炎支原体肺炎治疗中应用。

参考文献

[1]    单丹妮.红霉索与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用[J].中国现代药物应用，2016，10（4）：124-125.

[2]    杨立新.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较[J].中国医药导报，2016，13（18）：173-176.

[3]    李薇.评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果[J].中国继续医学教育，2015，7（29）：191-192.

[4]    田红梅.阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎治疗的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（15）：27-27.

[5]    陈映辉.阿奇霉素序贯疗法合痰热清治疗支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J].现代中西医结合杂志，2016，25（14）：1570-1571.

[6]    毛顺峰，冯俊杰，陆晓萍，等.阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎临床研究[J].中国妇幼保健，2016，31（12）：2481-2483.

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