探讨腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预对其生存质量的影响

王益英 戴丽

【摘   要】目的：探讨腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预对其生存质量的影响。方法：纳入我院2017年1月-2018年12月收治的腰椎间盘突出症患者60例为对象，用随机数字表法将60例患者分成对照组和观察组各30例。采用常规护理干预对照组患者，采用常规护理+康复护理干预观察组患者，比较两组患者护理前后SF-36评分变化。结果：护理前两组患者的SF-36评分比较无差异，P>0.05;护理后观察组患者SF-36评分比对照组高，P<0.05。结论：实施康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的生存质量有着积极影响。

【关键词】腰椎间盘突出症;康复护理干预;生存质量;影响

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0165-01

目前，临床上常以手术治疗腰椎间盘突出症，但手术治疗效果与患者接收的护理方案息息相关，为寻找一种科学有效的腰椎间盘突出症护理模式，本次研究中采用不同的护理方案干预纳入的60例腰椎间盘突出症患者，旨在探讨康复护理对其生存质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2017年1月-2018年12月收治的腰椎间盘突出症患者60例为对象，病情符合《医学影像诊断学（第4版）》[1]中的诊断标准，通过影像学诊断证实病情，患者知晓研究内容，签署知情同意书，依从性和配合度良好;排除具有精神病史和躯体疾病、重大脏器器质性疾病;用随机数字表法将60例患者分成对照组和观察组各30例：对照组患者中男性18例和女性12例，年龄32-51岁、平均（40.58±5.15）岁;观察组患者中男性19例和女性11例，年龄31-53岁、平均（40.62±5.03）岁。两组患者一般资料比较无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：根据患者的临床治疗方案给予患者基础护理，密切观察患者病情变化，给予患者专业的用药和饮食指导，指导患者做常规锻炼。

观察组：常规护理同于对照组，康复护理：（1）心理指导：与患者及时沟通和交流，引导患者说出自己内容的症结，耐心的回答患者的疑问，关注患者的心理变化，及时干预患者的负性情绪。将关于腰椎间盘突出症的发病机理和治疗情况详细讲给患者，使患者对其自身病情有着更深的了解，稳定患者心理状态的同时，提高患者依从性和配合度。（2）康复锻炼：腰椎间盘突出症急性期后，教导患者尽早做康复锻炼，教患者锻炼腰背肌，并依其具体情况指导患者做康复锻炼，采用5点支撑法、3点支撑法，大概锻炼10-14d后指导患者开始做飞燕式锻炼，锻炼运动量根据患者的耐受力决定，单次锻炼20下，每天锻炼3次。恢复期指导患者做LDH保健操。（3）康复指导：嘱患者生活中注意维持正常的腰椎生理状况，注重正确姿势和体位的保持，不久坐和久站，尽量避免各项活动对机体造成慢性损伤。

1.3观察指标

观察患者生理功能和生理职能、疼痛、健康状况、生活活力、社会功能、情绪角色功能、精神健康这8方面情况变化。

1.4评价标准

用SF-36生活质量评分评估患者的生存质量：该量表中总计8个维度，总分800分，得分高表示生存质量好[2]。

1.5统计学方法

以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（）表示，以t检验;统计学软件分析得P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

护理前两组患者的SF-36评分比较无差异，P>0.05;护理后观察组患者SF-36评分比对照组高，P<0.05;见表1

3 讨论

腰椎间盘突出症患者常见腰痛或者小便障碍、下肢放射痛等临床症状，病情会对患者的身体健康和生活造成影响[3]。腰椎间盘突出症患者常接受手术治疗，但手术操作容易对患者的机体造成损伤，患者术后病情康复易受到影响，所以给患者实施有效的护理干预尤为关键。

本次研究中觀察组30例患者接受康复护理，通过心理指导使患者对自身病情有着更深层的了解，使患者的心理状态更加稳定，提高其依从性和配合度;实施科学专业的康复锻炼，使患者的不良姿势得到有效纠正，加强其腰背肌的肌力，提高患者的脊柱关节稳定性，使脊柱内外状态与力度平衡;再对患者的日常生活进行指导，使患者在日常生活中注意自身病情的康复锻炼，持续改善其腰椎正常生理曲度。

综上所述，腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预对其生存质量的改善效果明显。

参考文献

[1]   韩萍，于春水.医学影像诊断学（第4版）[M].人民卫生出版社，2017：107.

[2]   何英娟.康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响[J].当代护士（下旬刊），2018，25（11）：69-70.

[3]   丁红.腰椎间盘突出症手术患者行快速康复护理的有效性分析[J].中国实用医药，2019，14（06）：162-163.