探析延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响

李丹

【摘  要】目的：观察延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响。方法：我院2018年1月-2019年1月收治的445例行冠心病介入治疗患者为本次研究对象，按照是否行延续性护理干预将所有患者分为对照组（200例：未行延续性护理干预）与实验组（245例：行延续性护理干预），比较两组患者护理干预后生活质量改善情况。结果：实验组患者护理干预后自我护理能力量表（ESCA量表）得分明显高于对照组，P<0.05。实验组患者护理干预1个月、护理干预3个月、护理干预6个月简易生活质量（SF-36）得分均高于对照组，P<0.05。结论：冠心病介入治疗患者延续性护理干预效果明显优于未行延续性护理干预效果。

【关键词】延续性护理干预;冠心病;介入治疗;预后质量

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0143-01

冠心病病理基础为冠状动脉狭窄或阻塞、心肌灌注不足发生缺氧性坏死或缺血性坏死，目前该病主要治疗手段为冠脉介入治疗，冠脉介入术后个体自主管理能力的提升，对改善患者生活质量十分重要^[1]。本次研究比较245例冠脉介入术后行延续性护理干预患者护理干预后ESCA量表得分情况以及护理干预前后不同时间段SF-36量表得分情况，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组245例行冠脉介入术治疗的患者，男（125例）女（120例）比例为25：24，年龄在54岁至74岁，中位年龄为（63.52±1.22）岁，冠心病病史在2年至8年，平均病程在（3.14±0.12）年。对照组200行冠脉介入术治疗的患者，男（100例）女（100例）比例为25：24，年龄在51岁至75岁，中位年龄为（63.51±1.23）岁，冠心病病史在2年至8年，平均病程在（3.15±0.11）年。实验组与对照组两组患者一般资料各方面资料数值不存在统计学差异，P>0.05。

1.2病例选择标准

参与本次研究的患者均有冠心病病史，患者入院后医师均在征得患者、患者家属同意的情况下顺利行冠脉介入术，本次研究在征得患者、医院伦理会同意后实施相关护理干预。排除标准：（1）排除合并认知功能障碍患者。（2）排除合并精神系统功能紊乱患者。（3）排除合并语言交流障碍患者。

1.3方法

1.3.1对照组：患者冠脉介入术后行常规护理，护理人员告知患者手术结果以缓解患者紧张、焦虑等负面情绪，而后向患者讲解术后注意事项，嘱患者家属多陪伴患者，并为患者提供鸡蛋、牛奶等优质蛋白，补充人体所需能量。

1.3.2实验组：患者冠脉介入术后在常规护理基础上行延续性护理，（1）患者出院时护理人员应了解患者、患者家属电话联系方式，并邀请患者进入科室专属微信群，请患者关注科室微信公众号，结合患者住院诊疗资料，为患者建立健康档案。（2）电话回访：患者出院后护理人员每周电话随访，询问患者出院后躯体感受、临床用药以及运动计划落实情况，根据患者反馈，结合出院后病情控制良好案例，向患者强调规律用药、积极锻炼、纠正不良生活习惯对患者病情的重要性。（3）护理人员每日登录微信群，了解患者出院后生活中遇到的问题，并耐心解答。除此之外，定期推送冠心病介入诊疗护理相关科普软文，从而提升患者对冠心病、冠脉介入术认知度。

1.4观察指标

1. 观察比较两组患者护理干预后自我管理能力，本次研究参考ESCA量表（0分至172分），ESCA量表得分与个体管理能力成正比。
2. 观察比较两组患者出院时、护理干预1个月、护理干预3个月、护理干预6个月不同时间段生活质量改善情况，本次研究参考SF-36量表（百分制），SF-36量表得分与患者生活质量成正比。

1.5统计学处理

本次研究结果相关数据使用SPSS21.0软件包进行处理，结果中诊疗资料中相关以（）表示的計量数据用t 检验，P值低于0.05表示各项数据具有统计学差异。

2 结果

2.1实验组患者护理干预后ESCA量表得分为（124.62±21.52）分，对照组患者护理干预后ESCA量表得分为（102.32±22.52）分，实验组患者ESCA量表得分与对照组患者相关得分相比差异明显，t=1.204，P<0.05。

2.2观察比较两组患者护理干预前后不同时间段生活质量改善情况，具体情况（见表2），实验组患者护理干预后同期SF-36量表得分明显高于对照组。

3 讨论

据我国相关调查研究显示绝大多数冠心病介入患者对术后相关护理知识了解度较低，出院后自护护理能力较差，冠心病介入患者术后延续性护理与常规护理相比，护理人员借助电话、现代通讯设备了解患者出院后遇到的问题，可针对冠心病介入术患者出院后遇到的问题给予针对性护理干预，继而提升冠心病介入患者出院后自我管理能力^[2]。

延续性护理人员可为患者提供一对一护理干预，护理人员对患者出院后自我管理取得的效果给予鼓励，耐心聆听患者出院后生活中遇到的问题，对于出现负面情绪的患者，护理人员应宽慰患者以及患者家属，并结合患者负面情绪产生原因，给予有效干预，引导患者以积极的心态配合临床诊疗护理^[3]。本次研究显示实验组患者护理干预后自我护理能力，随着时间的推移，同期SF-36量表得分高于对照组。

综上所述，对于冠心病介入治疗患者出院后延续性护理干预对改善患者生活质量疗效显著。

参考文献

[1]      陈静，张丽娟.延续性护理干预对冠心病介入治疗患者的价值[J].中国卫生标准管理，2019，10（1）：163-164.

[2]      白璐，胡传来，韦学萍，等.延续性护理干预对提高冠心病介入术后患者自我管理水平的效果[J].安徽医学，2016，37（8）：1037-1040.

[3]      何翠竹，梁欣，苏斐，等.冠心病介入治疗患者延续性护理干预对感染预防的效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3588-3589，3592.