公共卫生和预防保健服务需求及影响因素分析

张磊

【摘 要】目的：总结并归纳公共卫生和预防保健服务需求及影响因素。方法：使用入户分层次系统抽样的方式对社区居民进行问卷调查，统计其对公共卫生和预防保健服务的需求，并分析对居民需求产生影响的因素，为社区预防保健工作的开展提供可靠依据。结果：通过问卷调查，得知社区居民对公共卫生和预防保健服务需求性最高的为个人慢性病管理、体检以及妇女更年期的保健，需求比例分别是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而对居民需求产生影响的因素主要为慢性病患病以及健康知识掌握情况。结论：社区应定期为社区居民开展健康宣教活动，提高居民对自身慢性病的管理能力，提供体检与妇女更年期的保健知识宣讲的平台，满足社区居民对公共卫生和预防保健服务的需求，使社区预防保健工作得以顺利开展。

【关键词】公共卫生;预防保健;需求;影响因素

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0271-01

公共卫生和预防保健服务是社区中的重要的综合性服务体系，可为社区居民提供包括健康教育、预防、医疗、保健等在内的多种指导性服务^[1]，发挥着重要的作用，而随着人们生活水平的提高，对社区服务质量的要求也在逐渐提高，而由于目前社区工作的服务人员多为各医疗职业转型而来，经短暂培训后虽具有一定的服务理念，但难以进行深层次规范性的服务^[2]，因此正确了解居民的服务需求以及影响因素十分重要。本文通过使用入户分层次系统抽样的方式对社区居民进行问卷调查，总结并归纳公共卫生和预防保健服务需求及影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用入户分层次系统抽样的方式对社区居民进行问卷调查，抽取630例样本，所有研究对象均为年满18周岁以上且于本地生活3年以上的居民，且纳入对象均有本地户口，均为自愿进行问卷调查。

1.2 方法

自行设计问卷调查表，应包括个体慢性病管理、体检、妇女更年期的保健、精神卫生、儿童健康检查、临终关怀、计划外免疫等多项内容，有工作人员依据抽样结果以户为单位进行不记名调查，给予研究对象20min进行答卷，并及时对问卷进行检查与核对。调查结束后由专业工作人员对问卷进行统计与分析。

1.3 观察指标

统计其对公共卫生和预防保健服务的需求，并分析对居民需求产生影响的因素。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件对调查结果进行描述性分析，并通过多元性Logistic对影響因素进行探析，分布比例用%表示，行χ²检验，P<0.05则表示统计价值较高。

2 结果

2.1 患者症状改善时间与护理有效率比较

本次共发放630份问卷，回收得到的有效问卷共600份，回收有效率为95.24%，其中男350例，女250例，年龄最小19岁，最大81岁，平均（48.82±9.33）岁，初中及以下文化者共190例，高中及以上文化者共390例。

通过问卷调查，得知社区居民对公共卫生和预防保健服务需求性最高的为个人慢性病管理、体检以及妇女更年期的保健，需求比例分别是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而通过多元性Logistic分析居民的性别、年龄、职业等情况，可知对居民需求产生影响的因素主要为慢性病患病以及健康知识掌握情况。

3 讨论

公共卫生和预防保健服务是社区进行“六位一体”服务中的重要内容，其顺利的开展有助于社区服务功能的充分发挥^[3]，但由于目前社区卫生保健服务人员多为各医疗岗位工作者转型，难以准确全面地满足社区居民需求，进行深层次服务。通过入户分层次系统抽样的方式对社区居民进行问卷调查，可有效对居民目前卫生保健服务的最重要需求进行了解，并依据影响因素进行针对性服务，此次研究中，通过问卷调查，得知社区居民对公共卫生和预防保健服务需求性最高的为个人慢性病管理、体检以及妇女更年期的保健，需求比例分别是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而对居民需求产生影响的因素主要为慢性病患病以及健康知识掌握情况，说明社区居民对个人慢性病管理、体检以及妇女更年期的保健的需求度最高，慢性病患病、健康知识掌握度则为影响其需求的主要因素，因此社区应不断提高卫生服务系统的管理，定期举办健康知识讲座，通过发放小册子、电话咨询等方式对社区居民进行健康知识宣教，并普及慢性病管理方式，建立为社区居民进行体检与妇女更年期保健的平台，提供诸多卫生保健服务项目，并制定科学的收费标准，避免经济的影响使社区居民难以享受到卫生保健服务，应充分发挥公共卫生和预防保健服务的作用，对社区预防保健工作的开展进行有效指导，满足社区居民的需求。

综上所述，社区应定期为社区居民开展健康宣教活动，提高居民对自身慢性病的管理能力，提供体检与妇女更年期的保健知识宣讲的平台，满足社区居民对公共卫生和预防保健服务的需求，使社区预防保健工作得以顺利开展。

参考文献

[1]      黄文忠. 分析社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素[J]. 河南预防医学杂志， 2016， 27（4）：295-297.

[2]      罗莉， 罗盛， 李伟. 城市社区慢性病老年人护理服务需求及影响因素[J]. 中国老年学， 2016， 36（19）：4883-4884.

[3]      陈萍. 浅析社区公共卫生的预防保健需求调查以及影响因素分析[J]. 临床心身疾病杂志， 2016， 22（1）：43-44.