在胃癌患者围手术期临床护理中应用快速康复外科护理理念的价值观察

陈彦融

【摘  要】目的：针对罹患胃癌的患者在围手术期间应用快速康复外科的护理理念的效果进行调查和分析。方法：抽选某医院在二零一六年到二零一七年一年之间收容诊治的60例罹患胃癌的患者作为本次研究的实验对象，并将这些患者进行平均分组，即普通诊治组和优质诊治组。针对普通诊治组的患者，应用普通的护理手段，针对优质诊治组的患者，应用快速康复外科的护理理念。对普通诊治组和优质诊治组患者的舒适度，医学临床上的相关指标以及相关并发症进行观察和对比。结果：优质诊治组患者的舒适度要显著高于普通诊治组的患者，两组数据分歧存在统计学事理。优质诊治组的患者初次排气时长，肠鸣音恢复时长以及住院时长都要比普通诊治组的患者短，两组数据分歧存在统计学事理。普通诊治组和优质诊治组的患者出现相关并发症的几率在比较中，两组数据分歧不存在统计学事理。结论：针对罹患胃癌的患者，在围手术期间应用快速康复外科的护理理念，有利于加快患者康复的速度，减少患者的住院时长，相比其他护理手段更为安全和有效。

【关键词】快速康复外科护理理念;胃癌;围手术期间

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0206-01

在最近几年，外科手术当中使用较为普遍的一种护理手段，便是快速康复护理干预措施。快速康复外科理念根据循证医学，确定相关病例，施行特殊性，针对性的治疗和护理手段，帮助病人更快康复。快速康复护理干预措施能够对病人在手术过程中存在的相关危险原因进行干预，并且减少手术对病人的损害和出现的应激反应，降低病人在手术后出现相关不良反应的几率，使病人提升手术的治疗依从度。本次研究抽选某医院在二零一六年到二零一七年一年之间收容诊治的60例罹患胃癌的患者作为本次研究的实验对象，旨在针对罹患胃癌的患者在围手术期间应用快速康复外科的护理理念的效果进行调查和分析。现总结如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

抽选某医院在二零一六年到二零一七年一年之间收容诊治的60例罹患胃癌的患者作为本次研究的实验对象，并将这些患者进行平均分组，即普通诊治组和优质诊治组。在本次研究中的六十例患者当中，存在四十五例男性和十五例女性，患者的年龄位于二十二岁到七十九岁之间，患者年龄的平均数是五十三点八岁。三十五例患者罹患胃底贲门部癌症，十五例患者罹患胃体部癌症，五例患者罹患胃角部癌症，五例患者罹患胃窦部癌症。二十例患者为初期胃癌，四十例患者为中期或是晚期胃癌。三十例患者施行远胃切除手术，十二例患者施行近胃切除手术，十五例患者施行全胃切除手术，三例患者施行残胃切除手术。普通诊治组和优质诊治组的患者在年龄，性别等普通资料的比较中，两组数据分歧不存在统计学事理。

1.2方法

1.2.1普通诊治组。对于普通诊治组的患者，施行普通护理手段。依据普通治疗方法，在患者进行手术前的十二个小时要禁止进食，手术前四个小时要禁止饮水，相关护理人员留置尿管和胃管。在手术结束后需要在患者初次排气和拔出胃管之后方可进食，禁食的时间在三天到五天之间，需要依据静脉传输营养。患者在手术结束后第三天方可进行下床运动。

1.2.2优质诊治组。对于优质诊治组的患者，应用快速康复外科的护理理念。排除罹患糖尿病或是存在胃肠道阻塞的患者，不需要禁止进食和饮水，在手术前一天，相关护理人员需要给患者注射一千毫升百分之十的葡萄糖，在手术前三小时，患者还要口服五百毫升百分之十的葡萄糖。无需留置胃管。针对放置引流管的患者，要注意引流管的管理情况，相关护理人员要进行固定，避免其脱落。患者的饮食情况要依据少食多餐的规则，初期进食，在手术前饮用五百毫升的温开水，手术后第一天饮用一千毫升的温开水，第二天饮用一千五百毫升的温开水，第三天可以进食流食。相关护理人员要叮嘱患者进行下床的运动，活动量要适宜，帮助患者逐渐恢复体力。

1.3观察标准

（1）舒适度：使用视觉模拟评分量表，將舒适度分成四个等级进行统计;（2）医学临床上的相关指标：初次排气时长，肠鸣音恢复时长，治疗时长以及住院时长;（3）出现相关并发症的几率：肺部感染，消化道病症情况，腹泻腹胀。

2 结果

优质诊治组患者的舒适度要显著高于普通诊治组的患者，两组数据分歧存在统计学事理。优质诊治组的患者初次排气时长，肠鸣音恢复时长以及住院时长都要比普通诊治组的患者短，两组数据分歧存在统计学事理。普通诊治组和优质诊治组的患者出现相关并发症的几率在比较中，两组数据分歧不存在统计学事理。具体数据见表1。

3 讨论

在最近几年，外科手术当中使用较为普遍的一种护理手段，便是快速康复护理干预措施。快速康复外科理念根据循证医学，确定相关病例，施行特殊性，针对性的治疗和护理手段，帮助病人更快康复。快速康复护理干预措施能够对病人在手术过程中存在的相关危险原因进行干预，并且减少手术对病人的损害和出现的应激反应，降低病人在手术后出现相关不良反应的几率，使病人提升手术的治疗依从度。快速康复护理干预措施，即按照护理当中存在的潜在原因从而制订有关针对性的护理策略，提升有关护理的质量水平，增强手术的治疗效果，促进病人更快痊愈。

在本次研究中，优质诊治组患者的舒适度要显著高于普通诊治组的患者，两组数据分歧存在统计学事理。优质诊治组的患者初次排气时长，肠鸣音恢复时长以及住院时长都要比普通诊治组的患者短，两组数据分歧存在统计学事理。普通诊治组和优质诊治组的患者出现相关并发症的几率在比较中，两组数据分歧不存在统计学事理。针对罹患胃癌的患者，在围手术期间应用快速康复外科的护理理念，有利于加快患者康复的速度，减少患者的住院时长，相比其他护理手段更为安全和有效。

参考文献

[1]   陈丽娜，宋江伟.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2016，（27）.

[2]   韩容芬.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].当代医学，2015，（19）.

[3]   禹璐，孙菲，郑晶，等.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用[J].临床医学研究与实践，2017，（04）.