中药炮制方法对临床应用疗效的影响分析

邓志刚

【摘  要】目的：研究中药炮制方法对药物临床应用治疗效果所产生的影响。方法：选择在我院就诊且采用中药对疾病进行治疗的患者74例，随机分组对照组（37例）和观察组（37例）。对照组采用未经过炮制处理的中药进行治疗;观察组采用经过炮制处理的中药进行治疗。对比两组药物治疗总有效率、药物不良反应情况、用药总时间。结果：观察组患者药物治疗总有效率达到94.6%，高于对照组的78.4%;药物不良反应仅有1例，少于对照组的6例;用药总时间短于对照组。组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用经过炮制处理的中药对临床患者实施治疗，可以使治疗效果得到显著性提升，大幅度减少药物不良反应，缩短用药总时间。

【关键词】炮制;中药;效果;不良反应;用药时间

【中图分类号】R283      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0098-02

中药治疗属于目前中医临床对患者的病情进行治疗的一个非常重要的方法，中医学理论在研究后认为，导致人体发病的原因主要为阴阳偏衰，采用中药对患者的病情进行治疗，即是通过药物本身所具有的偏性，对机体的偏性进行纠正，对阴阳的平衡可以起到积极的促进作用，从而达到疾病治愈的最终目的^[1]。传统的中药制剂在临床应用前往往需要进行适当的炮制处理，从而达到清洁药材，利于保存，对药性进行纠正的目的^[2]。本文研究中药炮制方法对药物临床应用治疗效果所产生的影响，汇报如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年4月-2019年4月在我院就诊且采用中药对疾病进行治疗的患者74例，随机分组对照组（37例）和观察组（37例）。对照组中男性22例，女性15例;年龄19-78岁，平均41.6±5.3岁;发病至用药治疗时间1-13天，平均5.2±0.7天;观察组中男性20例，女性17例;年龄19-75岁，平均41.3±5.1岁;发病至用药治疗时间1-14天，平均5.0±0.5天。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组采用未经过炮制处理的中药进行治疗，直接将中药放入500ml的水中进行煎煮，时间控制在半小时左右，于每天的早晚餐后半小时左右，分别温服150ml左右。观察组采用经过炮制处理的中药进行治疗，首先将方剂中的中药，放入到清水当中进行浸泡处理，时间控制在半小时左右，将中药材中所含有的杂质除去，并放入到500ml的水中进行文火久煎处理，当药液量达到300ml左右的时候将药渣滤去，于每天的早晚餐后半小时左右，分别温服150ml左右。

1.3 观察指标

（1）药物治疗总有效率;（2）药物不良反应情况;（3）用药总时间。

1.4 疗效评价标准

显效：患者在服药后，临床症状表现彻底或基本消失，没有出现任何药物相关的不良反应;有效：患者在服药后，临床症状表现与治疗前比较有明显减轻，且没有出现任何药物相关的不良反应;无效：患者在服药后，临床症状表现没有减轻，或出现药物相关的不良反应^[3]。

1.5 数据处理方法

采用SPSS18.0处理，P<0.05可认为差异有统计学意义，计量资料以（）表示，t检验，计数资料X²检验。

2 结果

2.1 药物治疗总有效率

观察组高于对照组，具体数据见表1。

2.2 药物不良反应

观察组仅有1例（2.7%），少于对照组的6例（16.2%），组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 用药总时间

对照组和观察组用药总时间分别为（16.38±2.59）d和（12.03±1.75）d，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

没有炮制处理的中药才，未经过浸泡和长时间的煎煮处理，其在实际临床应用中所达到的治疗效果往往会受到一定的影响，无法达到预期水平^[4]。传统的中药制剂在临床应用前往往需要进行适当的炮制处理，从而达到清洁药材，利于保存，对药性进行纠正的目的。中药材在中药学领域当中主要被分为挥发油类、苷类、生物碱类等几种类型，中药在进行煎煮处理前，如果对其进行适当的浸泡和清洗，可将药物当中所含有的一些杂质在最大程度上被除去，从而有效防止这些杂质随着药汁进入到患者的体内，对患者的消化系统功能造成不利影响，导致腹胀、腹泻等相关不良反应的产生。中药在煎煮的过程中如果能够经过长时间的文火久煎炮制处理，能够使药物本身所具有的毒性在最大程度上得以减轻甚至完全消失，使中药中的生物碱的性质发生相应的改变，中医临床当中所常用的半夏、天南星、附子等药物均需进行上述处理。含有挥发油类成分的药物才，在经过文火久煎处理之后，可以使挥发油成分的实际含量水平降低，从而使挥发油对患者神经系统功能所造成的损伤程度减轻^[5]。通过本次研究可以说明，采用经过炮制处理的中药对临床患者实施治疗，可以使治疗效果得到显著性提升，大幅度减少药物不良反应，缩短用药总时间。

参考文献

[1]扎西翁姆，王波，杨晓敏等.中药炮制对中药饮片的化学成分及疗效影响的分析[J].医学理论与实践，2014，6（8）：1113-1114.

[2]王钰，杨茜岚，梁政安，等.关于中药材真伪品、中药饮片鉴别技术的总结[J].科学大众 （科学教育），2016，26（12）：114-115.

[3]游宗辉，李莲.观察中药炮制对中药饮片的化学成分及临床疗效的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，1（11）：65.

[4]刘卫东.分析不同类型中药的炮制方法及中药炮制对临床疗效的影响[J].中外健康文摘，2014，10（11）：174-175.

[5]沈多榮.中药炮制方法对临床疗效的影响分析与应用思考[J].内蒙古中医药，2016，35（15）：101-102.