肝硬化消化道出血奥曲肽联合普萘洛尔治疗的效果分析

廖朝兴

摘要：目的 探索奥曲肽配合普萘洛尔在肝硬化消化道出血患者临床治疗中的应用效果。方法 调取2017年3月～2018年3月我院160例肝硬化消化道出血患者档案，以数字均衡法为基准，分为实验组与参照组，分别施以奥曲肽联合普萘洛尔与奥曲肽治疗，评估2组临床治疗状况、并发症状况、日常生活状况。结果 2组相较而言，实验组并发症状况更少（5.00%vs.10.00%）（p﹤0.05）；实验组并发症状况更少（5.00%vs.10.00%）（p﹤0.05）；实验组生活状况更好（p﹤0.05）。结论 对肝硬化上消化道出血患者，施以奥曲肽联合普萘洛尔治疗方法，能够显著提升临床疗效及患者生活质量，减少并发症状况，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用。

关键词：奥曲肽；普萘洛尔；肝硬化消化道出血；临床治疗；效果分析

上消化道出血主要指位于食管、十二指肠、胃等屈氏韧带以上部位出现出血点，是肝硬化患者较为常见的一种并发症，其临床上通常表现为呕血或便黑，此外，因血容量减少还易引发急性周围循环衰竭等状况，该病症发病较迅速，且出血量较大，病发时往往伴有失血性休克，若没能得到及时、有效的治疗，极有可能会危及患者生命安全。临床上通常给予西药治疗，奥曲肽、普萘洛尔均为肝硬化消化道出血常用药物，可以帮助患者快速止血，但有学者提出，若在临床治疗中将两者配合使用，会显著提升治疗疗效，所以，为了能对此作出进一步的研究与验证，调取2017年3月～2018年3月我院160例肝硬化消化道出血患者档案，现报告如下。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

调取2017年3月～2018年3月我院160例肝硬化消化道出血患者档案，以数字均衡法为基准，分为实验组男、女各42例、28例；年龄、平均年龄：55～79岁、（65.81±2.94）岁；病程、平均病程：2～13年、（7.96±1.58）年；参照组男、女各44例、36例；年龄、平均年龄：53～79岁、（64.28±1.67）歲；病程、平均病程：2～12年、（7.25±1.39）年。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）[1]。

纳入标准：（1）所有患者均已接受到病理学的确诊；（2）年龄﹥18周岁成人，性别无限制；（3）能够积极配合各项检测及随访事宜者；（4）诊治档案资料齐全，且已做存档处理者；（5）已签署知情同意书者。排除标准：（1）伴有严重心、肺、肾盂等功能障碍者；（2）精神疾病，意识无法自主者；（3）血液疾病患者；（4）相关药物过敏者，或体质不耐受者；（5）目前正在接受，或近期内已接受过其他治疗者；（5）中途退出者。

1.2研究方法

1.2.1参照组

参照组给予奥曲肽治疗：奥曲肽（北京百奥药业有限责任公司）静脉推注，首次剂量为0.1mg，继以25μg/d实施静脉滴注治疗，确保患者连续接受3d药物治疗[2]。

1.2.2实验组

实验组给予奥曲肽（同参照组）配合普萘洛尔治疗：普洛萘尔（东北制药集团沈阳第一制药有限公司）口服，5mg/次，3次/天，确保患者连续接受3d药物治疗。

1.3疗效标准

评估2组临床治疗状况、并发症状况、日常生活状况；评估标准：（1）显效：患者在接受治疗后1天内完全止血；一般：患者在接受治疗后2～3天内完全止血；无效：患者在接受治疗后仍有出血，甚至病情加重；（2）并发症状况：记录并统计所以患者接受治疗期间并发症状况；（3）日常生活状况：采用自编式问卷调查，每项最好评分为2分，总评分为10分，评分结果越高，患者生活质量越好[3]。

1.4统计学分析

为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采取SPSS13.0软件进行分析。以（x-±s）代表计量资料，通过t进行验证；以（%）代表计数资料，通过X2进行验证。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 2组临床治疗状况对比

由表1，可知：2组相较而言，实验组临床治疗状况更好（97.50%vs.82.50%）（p﹤0.05）。

2.2 2组并发症状况对比

由表2，可知：2组相较而言，实验组并发症状况更少（5.00%vs.10.00%）（p﹤0.05）。

2.3 2组生活状况对比

由表3，可知：2组相较而言，实验组生活状况更好（p﹤0.05）。

3.讨论

奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物，对胰岛素、胃酸等的分泌起到抑制作用，减少胃酸过度分泌、胃肠蠕动、内脏血流量，进而起到止血效果；普萘洛尔为人体肾上腺素受体阻滞剂，可以减少人体心排血量与心悸收缩能力，可有效控制人体曲张静脉出现[4]。

综上所述，在本文研究中，2组相较而言，实验组并发症状况更少（5.00%vs.10.00%）（p﹤0.05）；实验组并发症状况更少（5.00%vs.10.00%）（p﹤0.05）；实验组生活状况更好（p﹤0.05），这说明，对肝硬化上消化道出血患者，施以奥曲肽联合普萘洛尔治疗方法，能够显著提升临床疗效及患者生活质量，减少并发症状况，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用[5]。

参考文献：

[1]李丹.奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床分析[J].中外医学研究，2018，1606：154-155.

[2]樊丽珍.奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的可行性分析[J].医学理论与实践，2018，3106：836-838.

[3]陈朝晖.普萘洛尔联合奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者临床疗效及血流动力学的影响研究[J].中外医学研究，2018，1612：129-131.