加强医保资金管理，提高医院财务管理水平

赵云燕

摘 要：医疗保险是我国重要的民生政策，随着我国医疗体制改革的推进，我国医院的医保资金管理也逐渐暴露出许多问题，因此，本文就对当前医保资金管理存在的问题以及相应的解决措施进行详细的分析，以期更好地促进医院稳定发展。

关键词：医保资金;财务管理;意义;问题;措施

做好医保资金的财务管理，是完善当前我国医疗保险制度的重要措施，也是减轻病人经济压力的重要举措，更是促进医院长期发展的重要内容。因此，医院财务人员要重视医保资金管理工作的开展，积极了解最新的医保政策，促进自我学习，提高自身综合能力，更好地适应新医改背景下财务管理工作的能力要求，保证财务管理质量。

一、加强医院财务管理的意义

（一）是医院管理的重要环节

加强财务管理是医院管理的重要环节，在医院管理中具有十分重要的地位。特别是在开展医保资金管理中，财务管理的质量直接影响了医院的发展，所以做好财务管理十分重要。财务管理中的数据以及报表可以直接反映出医院当前的收支情况，可以为医院的经营决策提供有效的数据。

（二）是提高医院工作效率的重要措施

传统的财务审核模式复杂又冗长，病人在结算医药费时需要等待较长的时间，进而影响了医院工作效率，严重时还会影响病人的心情，甚至引起医患纠纷，对医院的形象造成不良的影响。做好医保资金的财务管理，有利于提高医院的整体工作效率，是确保医院稳定发展的重要措施。

（三）可以指导医院资产投资

做好财务管理，可以指导医院的资产投资，因为医院的财务管理效果直接影响到医院资产的投资和再分配，所以如果财务管理效果良好，有利于提高医院的盈利水平，进而促进医院的投资。此外，高效的财务管理可以指导医院的资金合理分配，从而更好地增加医院的财政收入，调动员工的积极性，促进医院稳定发展。

二、当前医院医保资金财务管理存在的问题

（一）医保资金财务管理的账目比较混乱

做好财务管理，对促进医院的发展有十分重要的作用，但是，当前医院医保资金财务管理依然存在许多问题。首先，管理账目存在混乱的问题。清晰明了的账目，是提高医保资金财务管理水平的重要基础，也是保障医院资金安全的重要措施。但在实际的医保资金财务管理中，存在许多问题，如资金往来不够清晰、账目比较混乱、资金的预算和结算也缺乏合理性等，导致医院的管理人员无法全面了解当前医院的资金运转情况，容易造成資金流失，影响医院的发展。

（二）缺乏有效的资金监督机制

当前，医院也缺乏有效的资金监督机制，许多医院在进行医保资金管理时，所建立的监督机制是缺乏合理性和科学性的，无法发挥出监督的作用。部分医院即使建立了相应的内部监督制度，但依然存在许多问题，如缺乏审计制度和相应的奖惩措施等，导致监督机制无法充分发挥作用，也无法确保医院医保资金的安全性，从而影响财务管理效果。

（三）财务管理人员的素质有待提高

财务管理人员的素质对医保资金管理效果起到了直接的作用，然而，目前从事医院财务管理的工作人员大部分都存在综合素质不高的问题，不仅缺乏专业素质，更缺乏计算机知识，在面对医保资金财务管理问题时，就会慌乱无措，无法及时解决问题，保证资金的安全性。此外，部分财务人员缺乏职业道德素质，存在监守自盗的问题，导致医院资金产生巨大的损失，进而影响医院的正常发展。许多财务人员的法律意识也不强，在工作中，缺乏对当前医保法律法规和相关政策的认识，所以当人们咨询相关医保问题时，无法及时给予正确的回答，从而影响了医院的良好形象。总的来说，目前大部分的医院财务人员都缺乏良好的综合素质，进而影响了医保资金的财务管理效果。

三、提高医院医保资金财务管理水平的措施

（一）加强医保资金的成本核算

之所以医保资金的财务管理比较混乱，主要是因为缺乏科学的成本核算方式和制度，因此，加强医保资金的成本核算十分重要。对此，财务人员需要采用科学合理的方式来对医保资金进行核算，制定详细的预算，保证预算管理质量。医保的成本核算要贯穿医保管理过程，并且分配专人来进行监督，保证成本核算的效果。

（二）加大资金监督力度

为进一步提高医保资金财务管理效果，保证医保资金的合理使用，加大资金监督力度十分重要，在监督工作中可以从两方面着手。一方面，财务管理部门要结合医院实际情况，制定合理的监督制度，并且要做好制度的宣传工作，为落实制度奠定基础。另一方面，要提高医院制度的公开性和透明性，避免出现不合理的现象，更好地在医院内部营造良好的工作氛围，促进工作人员更好地遵守制度。

（三）提高财务人员的综合素质

当前，我国医疗制度处于发展阶段，医保的市场竞争非常激烈，因此，提高医保资金财务管理人员的综合素质非常重要，因为其是保证医保资金安全的重要措施。第一，要加强对财务人员的专业培训，比如，可以定期开展学习培训班，及时更新财务人员的专业知识体系。此外，财务人员应积极开展自我学习，学习最新的医保政策和先进的计算机技术等。第二，加大人才引进力度，引进高素质人才，保证他们能够胜任医保资金财务管理岗位。第三，加强对财务人员的职业道德素质教育，进一步提高他们的工作责任心和职业道德水平。比如，定期开展职业道德素质讲座，聘请相关专业人士来讲解当前的财务管理政策，积极开展思想政治教育，避免出现职务犯罪。

四、结语

实现医保的全范围覆盖，是重要的民生决策，是解决群众看病难问题的重要措施，所以做好医保资金的财务管理非常重要。新医改背景下，财务管理的方式发生了改变，对财务人员的综合素质能力要求更高，当前，我国医院财务人员的素质难以满足医保资金财务管理工作要求。所以，为提高医保资金的财务管理效果、保证医保资金安全、促进医院稳定发展，解决当前医院医保资金财务管理存在的问题十分重要，财务人员也要重视提升自身的综合能力。

参考文献

[1]杨立奎.新医改背景下医院医保财务管理的精细化研究[J].中外企业家，2019（22）：38.

[2]杨立奎.新形势下医院医保资金会计核算方式研究[J].中外企业家，2019（19）：43.

[3]赵艳岩.医院医保财务监督机制探究[J].智慧健康，2019（16）：24-25+40.