全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

李杰

摘要：目的：探讨在糖尿病护理管理中全程健康教育模式的作用。方法 将2018.11-2019.04我院接收的78例糖尿病患者为研究对象，根据数字表法随机分成对照组（予以常规健康教育）和观察组（予以全程健康教育模式）各有39例，统计并比较两组血糖控制情况和自我管理能力。结果 观察组血糖控制及自我管理优良率比对照组更高（P<0.05）。结论 予以糖尿患者全程健康教育模式能改善其血糖水平，提高其自我管理能力，值得采用。

关键词：糖尿病;全程健康教育模式;护理管理;自我管理能力

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，其发生与环境因素、遗传因素等密切相关。患者临床特征是多食、多尿、多饮以及消瘦等，随病情发展，可并发较多慢性并发症，使患者生活质量大大降低[1]。因此，糖尿病的治疗和预防工作已受到临床的广泛关注，同时多数患者因缺乏疾病有关知识与自我管理意识，造成疾病控制效果不佳，因此，对患者加强健康教育意义重大。本文探讨予以糖尿病患者全程健康教育模式的效果，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018.11-2019.04我院接收的78例糖尿病患者进行研究，均取得知情同意。根据数字表法随机分成两组各有39例。对照组男共22例，女共17例。年龄在45-78岁，平均是（64.25±10.68）岁。病程在0.5-20年，平均是（6.50±2.98）年。观察组男共23例，女共16例。年龄在46-76岁，平均是（64.30±10.65）岁。病程在0.6-19年，平均是（6.52±2.95）年。两组的一般资料差异不显著（P>0.05），可以进行分析比较。

1.2方法

所有患者入院后均予以常规治疗，其中对照组予以常规健康教育，即不定时和不定点开展健康教育，能随时开始或者结束。观察组予以全程健康教育模式，具体如下：（1）组建健康教育小组：主要成员有临床医师、心理咨询师、营养师以及护理人员，对小组内成员加强培训，并给其说明全程健康教育方式、意义和有关注意事项等。对每位成员进行合理分工，建立起合理、完善的患者健康教育培训体系;（2）健康教育方案的制定：依据患者护理需求差异，并查找有关资料文献，给患者制定出针对性护理方案。（3）健康教育方案的实施：①入院健康宣教：给患者分发健康教育手册，并给其播放疾病有关健康视频，告知其定时进行血糖监测的重要性、控制血糖方法和可能出现的并发症等。与患者實际情况相结合开展针对性指导，使其充分认识到疾病对自身的危害;②用药指导：给患者说明有关药物成分和服用方法，使其意识到坚持用药必要性，给其家属开展用药培训，使其掌握胰岛素有关知识和注射技巧等，协助患者进行胰岛素注射、血糖监测和糖尿病治疗等工作;③运动指导：对患者身体变化情况加强监测，并予以严格评估，给其制定出针对性运动方案，对于病情较轻者应采用骑自行车或者慢跑，而病情较重者应采取散步或者打太极等;④饮食指导：告知患者禁止摄入高脂肪和高热量食物，尽可能摄入含有丰富膳食纤维与易消化的食物，同时加强矿物质和蛋白质摄入;⑤出院健康教育：出院前给予患者健康教育处方，告知其复诊时间和联系方式。同时医护人员应给患者和其家属讲解疾病有关注意事项，嘱家属监督患者按量按时服药，并做好血糖监测工作。医院门诊应设立专门的咨询服务热线，给出院患者提供相应的免费咨询服务。

1.3 观察指标

（1）血糖控制情况：优：空腹时血糖在4.0-6.0mmol/L左右;良：空腹时血糖在6.0-7.0mmol/L左右;差：空腹时血糖在7.0mmol/L以上。

（2）自我管理能力：选择糖尿病自我管理量表（Deborah），内容包含运动、药物治疗、血糖测试、饮食和足部护理5项内容。优：>28分;量：21-28分;差：<21分[2]。

1.4 统计学处理

计量和计数数据分别用（ ）和%表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和χ2检验，当P<0.05时，表示组间差异显著。

2 结果

2.1比较两组的血糖控制情况

观察组的血糖控制情况比对照组更优（P<0.05）。如表1：

2.2比较两组的自我管理能力

观察组的自我管理能力比对照组更优（P<0.05）。如表2：

3 讨论

糖尿病属于临床一类常见慢性病，并发症较多，病情极易反复，会给患者个人健康及整个家庭带来沉重负担。多数患者需长期控制血糖以稳定病情，但治疗过程中，较多患者存在饮食及生活习惯不当和服药依从性不佳等情况，因此，对患者加强健康教育意义重大，能提升其疾病疗效，促进其早日恢复身体健康。

全程健康教育模式属于一类新型教育模式，具有预见性和针对性等特点，其将传统健康教育作为基础，有助于患者疾病疗效的提高，同时还能加强医患和护患间沟通和交流，构建起良好医患及护患关系，促进护理质量的提高。丘婷燕等研究中对124例糖尿病患者开展研究[3]，一组予以传统健康教育模式设为对照组，一组予以全程健康教育模式设为观察组，结果发现，观察组的血糖控制情况和自我管理能力比对照组更优。本次研究发现，观察组血糖控制及自我管理优良率比对照组更高，这与丘婷燕等研究中的结果基本一致，说明全程健康教育模式能帮助患者控制自身血糖水平，对提高其自我管理能力具有重要作用。分析原因可能是通过组建健康教育小组、疾病有关知识宣教、运动指导、饮食指导、用药指导和出院健康教育等，能提升患者对疾病的认知，使其积极配合治疗和护理，帮助其建立起健康生活习惯和行为，进而有效控制其病情。

总之，予以糖尿病患者全程健康教育模式效果显著，值得在临床推广。

参考文献：

[1]闫福玲.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，9（5）：41-42.

[2]梁晓霞，谢月霞，凌小容等.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察[J].国际护理学杂志，2016，35（20）：2821-2824.