血脂及脂蛋白代谢改变在胃癌中的临床意义

孙大勇

【摘 要】 目的：探究血脂及脂蛋白代谢改变在胃癌中的临床意义。方法：与2018年1月～2018年12月期间，抽取40例胃癌患者作为观察组，再抽取同时期我院进行体检的40例健康者作为对照组，检查两组的血脂、脂蛋白代谢、胃功能情况等，观察对比两组的检查结果。结果：两组患者的胃功能情况和血脂情况、免疫检测情况具有显著差异（P<0.05）。结论：胃部疾病和胃癌患者的胃功能情况、血脂情况联合免疫组化指标与普通健康者具有明顯差异，可以作为临床诊断的标准，通过分析受检者的胃功能情况、血脂情况、免疫组化指标等来了解患者的病情，有益于治疗工作的开展，值得推广。

【关键词】 血脂;脂蛋白代谢;胃癌

【中图分类号】R73

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-002-01

Abstract Objective：  To explore the clinical significance of lipid and lipoprotein metabolic changes in gastric cancer. Methods：  From January 2018 to December 2018， 40 patients with gastric cancer were selected as observation group， and 40 healthy persons were selected as control group. The blood lipid， lipoprotein metabolism and gastric function of the two groups were examined， and the Results of the two groups were observed and compared. Results：  There were significant differences in gastric function， blood lipid and immunoassay between the two groups （P < 0.05）. Conclusion：  The gastric function， blood lipid and immunohistochemical indexes of patients with gastric diseases and gastric cancer are significantly different from those of normal healthy people. It can be used as a criterion for clinical diagnosis. The patients'condition can be understood by analyzing the gastric function， blood lipid and immunohistochemical indexes of the patients. It is beneficial to the development of treatment work and worth popularizing.

Key words：

Blood lipid; Lipoprotein metabolism; Gastric cancer

近年来，人们的生活节奏加快，饮食不规律，多种原因导致胃癌的发生率逐渐上升。胃癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤疾病，临床发病率和病死率居高不下，胃癌患者在早期多表现为消化道不良症状，早期胃癌大部分无明显症状，进展期胃癌症状较为明显。胃癌的症状一般表现为上腹部疼痛：在症状刚开始时疼痛规律与消化性溃疡相同，但在老年人身上常表现为痛觉迟钝，多表现为腹胀、上腹痛。若腹痛经常发作，或间隔时间愈来愈短，那么就应引起高度的警惕。随着病情的发展，会逐渐体重减轻、疼痛加重等情况，到了胃癌晚期还会出现营养不良、贫血等症状[1-3]。关于胃癌的诊断和治疗工作也受到越来越多的关注，本次研究中，于2018年1月～2018年12月期间，抽取40例胃癌患者作为观察组，再抽取同时期我院进行体检的40例健康者作为对照组，探究胃功能情况在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究，于2018年1月～2018年12月期间，抽取40例胃癌患者作为观察组，再抽取同时期我院进行体检的40例健康者作为对照组。入选标准：①年龄大于18岁;②严格按照胃癌诊断标准诊断后入组。排除标准：①合并其他系统严重疾病，如心脑血管疾病、结缔组织病、肾脏疾病;②近期有严重感染、手术等应激情况;③同时补充性激素、生长激素者。观察组中，男性22例，女性18例;年龄41～50岁，平均（46.5±2.4）岁。对照组中，年龄40～49岁，平均（46.1±2.6）岁;男性21例，女性19例。观察者和对照组的基本资料无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

检查两组的胃功能情况、血脂情况、免疫组化指标，并对比分析两组中存在的差异。胃功能情况：检查患者的胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）、胃蛋白酶原的比值（PGI/PGII）、幽门螺杆菌抗体水平，使用 Mokosensro-A300胶体金免疫分析仪（胃功能情况配套检测设备）来进行检测。检查两组的血脂情况和免疫组化指标，检测方法：免疫组化指标采用全自动生化分析仪（日立 7170S）来进行检测，CA125采用 GPO-PAP 法测定，CEA采用 CHOD-PAP 法测定，CA72-4、CA19-9采用直接一步法测定。抽取两组的血液样本来进行检测，每次均进行校对，确保相关指标的误差在±10%以内。

1.3 统计学处理

使用统计软件包 SPSS19.0 来完成所有的统计学计算，观察数据中，计量资料用 x±s 表示。CA125、CEA、CA72-4、CA19-9、Her-2水平等正态分布的指标直接采用配对 t 检验，相关性分析用 person 相关性分析。以 P<0.05 为有统计学差异。

2 结果

两组患者的胃功能情况和血脂情况具有显著差异（P<0.05），见下表。

3 讨论

随着现代社会生活节奏加快，许多疾病的发生率也在逐渐上升。胃癌是严重危害人们身体健康的疾病之一，胃癌大多是由于胃病引起的，胃病是一种很常见的疾病，尤其现在年轻人工作压力大导致精神紧张，饮食生活不规律，很容易会患上胃病。

关于胃癌的诊断工作也受到越来越多的關注，在对胃癌患者进行诊断的过程中，结合观察胃功能情况、血脂情况联合免疫组化指标，能够更好的确定病情。本次研究将40例胃癌患者和40例健康者进行观察对比，根据最终结果，胃癌患者的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9、Her-2水平与普通健康者具有显著性差异（P<0.05）。观察组和对照组的胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）、胃蛋白酶原的比值（PGI/PGII）、幽门螺杆菌抗体水平具有明显差异（P<0.05）。通过检测项目可用于辅助诊断被检者胃功能状态，是胃黏膜受损程度和受损部位、幽门螺杆治疗效果和预后观察的敏感性、特异性指标;并可做为萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、早期胃癌、胃癌高危人群的筛查工具，实现病变早发现早治疗以及胃病患者的动态随访;此外，检测过程无创无痛，并有效避免了潜在的医源性感染，可广泛应用于健康人群体检，或作为不适合做胃镜人群的胃病辅助诊断方法。

综上所述，胃部疾病和胃癌患者的胃功能情况、血脂情况联合免疫组化指标与普通健康者具有明显差异，可以作为临床诊断的标准，通过分析受检者的胃功能情况、血脂情况、免疫组化指标等来了解患者的病情，有益于治疗工作的开展，值得推广。

参考文献

[1] 解宝泉，王慧敏，张静华等.肿瘤患者血脂、脂蛋白代谢及CEA、NSE、CYFRA21-1的表达意义[J].河北联合大学学报（医学版），2017，15（6）：786-788.

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[3] 刘乃青，孙淑香，孙钦立等.腹腔镜辅助下胃转流术对胃癌合并2型糖尿病患者血糖、血脂、血压的影响[J].中国现代普通外科进展，2015，18（9）：746-748.

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