运动干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响

李选治 吕惠英 黄惠珍 沈良盛

(厦门大学附属第一医院，厦门，361000)

乳腺癌在临床上较常见，均是采用手术和化疗的方式对患者进行治疗。但是在对患者进行化疗的过程中，患者常出现癌因性疲乏的症状，致使患者出现身体虚弱、嗜睡等症状，严重影响了患者的生命质量。因此必须要采取有效的护理干预，以改善患者的癌因性疲乏现象，提高患者的睡眠质量[1]。为了进一步研究探讨运动干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响，我们对我院收治的92例患者进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2018年12月厦门大学附属第一医院收治的乳腺癌化疗患者92例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组年龄37～57岁，平均年龄(47.0±10.0)岁，病程0.5～2年，平均病程(1.25±0.75)年；观察组年龄37～59岁，平均年龄(48.0±11.0)岁，病程0.4～2.5年，平均病程(1.45±1.05)年；一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，观察组则在对照组护理的基础上，给予运动干预，内容为：1)运动锻炼方法：包括快走、慢跑、等方式；2)在开展运动之前，做好适当的准备工作，并坚持循序渐进的原则，逐步增加运动的速度，直至达到目标心率；3)在运动的过程中，一旦患者出现异常现象，如：恶心、呕吐、头晕、胸痛、关节疼痛、脉搏不规则等，应立即停止运动；4)出院之前建立患者的信息档案，并对患者进行健康宣教，使其掌握目标心率的计算方法，定期与患者进行电话沟通，确保患者严格按照既定的运动方案开展运动。

1.3 观察指标 1)采用修订的Piper疲乏量表，对2组患者的癌因性疲乏现象进行评分。本量表共22个条目，每个条目计分范围0～10分。其中，0分表示无疲乏，1～3分表示轻度疲乏，4～6分表示中度疲乏，7分以上表示重度疲乏。患者得分越高，表明其癌因性疲乏程度越高。2)利用匹兹堡睡眠质量表(PSQI)进行睡眠质量评分，共包括睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、安眠药物、睡眠障碍、日间功能、睡眠质量七项评定指标。患者得分越高，表明其睡眠质量越差。3)生命质量评分：护理前、1周后，采用QLQ-C30生命质量测定量表对2组患者的生命质量进行评估，评分范围为0～100分，分数越高表示生命质量越良好。4)采用自制的护理满意度调查表进行满意度调查。

2 结果

2.1 2组患者癌因性疲乏评分比较 见表1。

2.2 2组患者生命质量评分比较 见表2。

2.3 2组患者睡眠质量评分比较 见表3。

2.4 2组患者护理满意度比较 见表4。

表1 2组患者癌因性疲乏评分比较

注：与治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，△P<0.05

表2 2组患者生命质量评分比较分)

表3 2组患者睡眠质量评分比较分)

注：与对照组比较，*P<0.05

表4 2组患者护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

乳腺癌作为临床上常见的恶性肿瘤，对于女性患者的身体健康产生了严重的威胁，以往的临床研究所数据显示，乳腺癌呈现出一种明显的上升趋势。临床上主要是对患者采用手术的方式，对患者的病变部位进行切除，以防止癌细胞扩散的目的[2]。

综上所述，对乳腺癌化疗患者给予有效的运动干预，改善了患者的癌因性疲乏症状，并提高了患者的生命质量和睡眠质量，提高了患者的临床护理满意度。值得推广引用。