心理护理对老年慢性心力衰竭患者的负性心理及心功能的影响分析

何琳

【摘 要】：目的：分析心理护理对老年慢性心力衰竭患者的负性心理及心功能的影响。方法：选取2017年3月～2019年3月我院收治的老年慢性心力衰竭患者83例作为参考样本。根据电脑随机分组的结果将上述83例患者划分为研究组和对照组。给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者心理护理干预，分别比较两组患者的焦虑抑郁及心功能改善情况。结果：对照组患者的SAS、SDS评分高于研究组，P<0.05;对照组患者的LVESD指标高于研究组，LVEF指标低于研究组，P<0.05。结论：对老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预，有助于缓解患者的负性心理，改善心功能，影响积极，值得在临床中广泛应用。

【关键词】：心理护理;老年患者;慢性心力衰竭;负性心理;心功能

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

老年慢性心力衰竭的发生会减弱心肌收缩力，增强心脏负荷，造成器官及组织供血不足，损害患者生理功能的同时，还会缩短患者的生存周期，再加上负性心理的干扰，还会影响心功能的恢复[1]。因此，本次研究选择了83例老年慢性心力衰竭患者，对比分析了心理护理干预对负性心理及心功能的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年3月～2019年3月收治的老年慢性心力衰竭患者中挑选83例为研究对象，按照电脑随机分组的结果，将其划分为研究组43例和对照组40例。研究组有女性患者18例，男性患者25例，年龄范围为60～76岁，平均（68.95±3.41）岁，病程范围为2～7年，平均（4.62±0.48）年。对照组有女性患者15例，男性患者25例，年龄范围为61～76岁，平均（69.04±3.37）岁，病程范围为2～8年，平均（4.58±0.47）年。对比两组患者的一般资料，未构成统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理干预，根据医嘱开展各项临床护理活动，同时要密切监测患者的各项基本体征，避免异常状况的发生。在对照组基础上，给予研究组患者心理护理干预，主要包括：①知识宣教：治疗期间，医护人员需向患者免费发放慢性心力衰竭健康知识的宣传册，重点讲解预防、治疗及相关注意事项，增强患者对该疾病的认知，并使其掌握该病的临床表现和基本护理方式。②心理支持：患者发病后，大多会产生焦虑、抑郁等负性情绪，医护人员需与患者进行深度交流，耐心倾听患者诉求，评估其心理状况，然后引导患者摆脱不良情绪的影响，提升治疗积极性。③放松练习：通过口头指导的方式，督促患者在安静环境下开展放松训练，使用纠正呼吸、闭目养神等方式，使患者放松身心，避免刺激因素的干扰，每次训练以10 min为宜。

1.3 观察指标

分别使用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表评估两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪。

详细记录两组患者的LVESD（左室收缩末期内径）和LVEF（左室射血分数）等心功能指标。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 22.0 对本次研究所得数据进行处理，焦虑抑郁及心功能改善情况以表示，经t检验，若P值<0.05，即存在显著的统计学差异。

2 结果

对照组患者的SAS评分为（55.41±3.25）分，SDS评分为（60.24±3.27）分，研究组患者的SAS评分为（44.97±3.62）分，SDS评分为（49.85±2.16）分，对照组焦虑抑郁评分高于研究组，组间对比差异显著，P<0.05;对照组患者的LVESD为（3.12±0.56）cm，LVEF为（54.13±4.65）%，研究组患者的LVESD为（2.38±0.12）cm，LVEF为（59.93±5.42）%，对照组心功能改善情况低于研究组，组间对比差异显著，P<0.05。详情见表1。

3 讨论

老年慢性心力衰竭大多是由冠心病引起。近年来，随着冠心病患病率的不断增加，老年慢性心力衰竭患者的数量也在持续上升。据有关研究结果显示，心理状态与临床疗效之间存在着密切的联系，如果在治疗期间，给予患者优质、有效的心理干预，有助于提升最终的临床效果[2]。

对照组患者的SAS、SDS评分高于研究组，P<0.05;对照组患者的LVESD指标高于研究组，LVEF指标低于研究组，P<0.05。研究说明，心理护理对老年慢性心力衰竭患者的负性心理及心功能具有积极的影响。通过知识宣教、心理支持等方式，能够有效提升患者对疾病的认知程度，纠正其自我健康意识，同时还能根据患者的情绪状态、内心诉求等，开展针对性的心理疏导，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。此外，通过放松练习，能够使患者保持身心放松，增强其治疗积极性，进而促进心功能的恢复，提升临床护理质量[3]。

综上所述，对老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预，有助于缓解患者的负性心理，改善心功能，影响积极，值得在临床中广泛应用。

参考文献

鄢晓丽，龙梦云，罗仕兰.行为干预对老年慢性心力衰竭患者左心室收縮功能的影响研究[J].重庆医学，2018，47（26）：3398-3400+3405.

吴艳，刘文慧，任学娟，等.情志护理对老年慢性呼吸衰竭患者心理状态及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（14）：3382-3384.

戴霞玲，马彩艳.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及SAS、SDS评分的影响[J].中国现代医生，2017，55（24）：148-150+154.