ICU新入职护士岗位胜任力现状及培训需求分析

刘琴 施官秀 陈天飞

【摘 要】：目的：通过发放问卷调查，了解新入职护士进入ICU后岗位胜任现状及培训需求，为制订科学、完善、规范化的培训模式提供参考依据。方法：采用随机抽样方法，对ICU新入职的32名护士进行问卷调查，调查内容包括个人基本信息、目前岗位胜任情况、培训认同度、培训的组织和安排、培训需求相关内容等。结果：32名新入职护士，在ICU岗位胜任现状表现为对分管ICU病人感到有非常大的压力，非常迫切期望组织相关培训，培训内容需求方面以相关专业知识、抢救技术、医护配合要点、病情观察要点、护理应急能力、人际沟通技能等方面需求度较高。在培训形式方面注重培训内容理论联系实际、培训形式多样化，培训老师综合素质高等需求程度较高。结论：ICU新入职护士岗位胜任力较低，迫切需求规范化的培训，培训要求形式多样、内容具体、侧重实用，培训老师应有很高的综合素质，制定科学培训计划、注重提升岗位胜任力。

【关键词】新入职护士;岗位胜任力;培训;需求

【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

ICU（IntensiveCareUnit）即重症加强护理病房，是危重症患者集中监护和治疗的重要场所，ICU收治的患者，多为急、危、重症患者，患者病情复杂变化快，因此ICU护士素质及胜任力水平的高低，直接影响着危重患者救治的成功率和患者的转归[1]。ICU护士应具有扎实的专业理论知识，熟练掌握护理操作技能及沟通技巧，熟悉抢救仪器的使用，严密观察患者病情，能积极配合医生进行有效抢救，提高危重患者抢救成功率。但新入职护士综合素质不高，岗位胜任力不强，不能胜任危重患者的护理岗位，因而，新入职护士岗位胜任力现状调查及培训需求分析迫在眉睫。本研究旨在对ICU新入职护士进行现状调查及培训需求分析，为制定合理的培训计划，提高新入职护士岗位胜任力，使其尽快适应ICU护理工作。

1 对象与方法

1.1 研究对象采取随机抽样法，于2018年至2019年进入我科的新入职护士32名作为调查对象，平均年龄24岁，男性8名，女性24名;大专23名，本科9名。

1.2 方法（1）调查工具：本研究采用自制ICU新入职护士现状及培训需求调查问卷，内容包括：①个人基本信息：性别、年龄、学历、进院时间。②培训认同度：认为ICU对培训工作的重视程度、对分管ICU病人压力感、培训对提升个人岗位胜任力是否有帮助、对培训需求的迫切程度、目前的学习状态等6部分。③培训的组织和安排：认为有效的教学方法、对培训效果的影响因素、培训需要改进的地方、带教老师的水平、培训的时间及频率等。④培训需求意愿：在ICU培训需求重点、日常工作中遇到的困难及对培训的建议及期望等。（2）调查方法：取得医院有关管理部门同意，立足州级立项科研项目《知信行模式对提升ICU新入职护士岗位胜任力的探讨》，在新入职护士进入我科后发放问卷，并告知调查对象填写问卷的目的及意义，问卷填写完成后当场收回。

2 结果

2.1 本研究共发放问卷32份，回收有效问卷32份，有效回收率为100%。

2.2 培訓认同度94%的新入职护士认为ICU病人病情危重，由于临床经验和专业知识的缺乏，对分管ICU病人压力比较大，加之工作忙，只会偶尔主动学习，缺乏计划性系统性，对培训的需求程度比较迫切，95%的新入职护士认为希望通过培训提升自己综合能力及岗位胜任力，培训对促进个人职业发展非常有帮助，希望多组织各种培训，并愿意积极参加。

2.3 培训的组织和安排本调查结果发现，新入职护士对于培训的形式要求多样化：课堂讲授、案例分析、情景模拟、护理查房等，对培训老师要求具备较强的理论性、实战性，护理能力强并且要有很强的责任心，能够将理论知识系统、有条理的用于临床案例进行讲解、分析，能够参与各种危重病人的抢救及护理，对新入职护士能够言传身教，责任心强，综合素质高等。认为对培训工作开展效果影响较大的因素有：护士的培训参与意识、培训的方式与手段、培训内容的实用性、培训时间的安排与长短等。75%的新入职护士希望培训的内容实用程度加强、培训形式更加多样化、提高讲师水平、合理安排培训时间，每次培训1-2小时，每周组织一次培训。

2.4 培训需求32名新入职护士希望接受的培训内容有：岗位专业技能、岗位相关知识、专业知识、常用抢救技术、病情观察重点、护患沟通及医护配合、人际关系及沟通技巧、职业道德及素养等。

3 讨论

3.1 培训现状分析新入职护士综合能力欠缺，岗位胜任能力不强，不能完成危重患者的护理，对相关知识、护患沟通、职业素养等多方面知识培训需求相对迫切，对专业知识、危重患者病情观察、抢救技术、医护配合、呼吸机的使用、血气分析结果的判断、危重患者护理记录单书写、危重患者的液体管理等培训需求非常迫切。由于ICU工作繁忙，大部分带教老师忙于工作，无暇顾及新入职护士能否学到知识，部分带教老师对培训计划及内容掌握不好，综合能力较差，不能很好进行带教。部分新入职护士安于现状，不能正确认识自己的缺陷与不足，很少主动学习，自觉能动性差。

3.2 培训的必要性ICU是集先进的仪器设备和危重症患者于一体的治疗护理单元，大部分患者处于昏迷、神智不清或镇静状态，无法满足自身生理需求。ICU护理人员必须要有专业的理论知识及较强的抢救技术、护理操作能力以及高度的责任感。新入职护士在培训过程中因各种原因未能真正学到专业知识及技能，且新入职护士进入临床后自我角色定位不准，职业使命感和沟通能力缺乏，临床经验不足，岗位胜任力不强，不能满足为患者服务需求，更不能参与危重症患者的救治及护理。这必然会影响到重症护理的质量，因此，合理、规范、科学的新入职护士培训势在必行[2]。

3.3 ICU新入职护士岗位胜任力培训思考随着重症医学的不断发展及壮大，ICU在整个医院治疗护理的重要性越显突出，此研究对ICU新入职护士培训需求进行分析，为制定ICU新护士规范化培训方案，探索新的教育培训模式，提升新入职护士岗位胜任力奠定了坚实的基础。对研究中要求主要为授课形式多样化、实战性及理论性更强，培训时间灵活，重视急救技能及抢救技术及配合、重症护理知识、记录单的书写、沟通协调能力的培训等应引起重视。在制定新入职护士培训计划的时候应结合护士实际情况选择合适的培训方式，提高护士学习的兴趣和积极性，加深其对培训内容的理解和记忆，从而达到切实落实培训的目的，真正提升岗位胜任力。

参考文献

陶金兰，吴小红，邹建园.临床护理路径在妇产科中应用的效果观察[J].当代医学，2016，22（26）：95-96.

张建伟，史维君，顾志华.重症监护病房护士培训状况调查[J].中华护理杂志，2001（05）：44-47.