中职护校护生入学成绩与护考成绩的关系探讨

张丽琴

摘要：根据《护士条例》（2008年，国务院第517号令）《护士执业注册管理办法》（2008年、卫计委第59号令）和《护士执业资格考试办法》（2010年，卫计委、人力资源社会保障部第74号令）精神，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。而目前我们中职护校的护士执业资格考试通过率普遍比较低，本研究通过探讨学生入学成绩与护考成绩的关系，旨在分析护资考试低通过率的影响因素，以期研究出好的应对措施及教学方法。

关键词：执业护士资格考试;入学成绩;护考成绩

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）36-0264-02

一、前言

从世界范围来看，护考的历史已经超过百年，像美国、澳大利亚、日本等国家对护士的从业资格都有明确的法律规定。而我国在1915年进行了第一次全国毕业护士会考，可以说，这是中国护考的雏形。护士资格考试作为护理行业的准入考试，在各国的护理教育中发挥着非常重要的质量监控作用。尤其是2009年对考试对象做了改革以后，护生在毕业前就可参加护考，工作后就可持证上岗。这个政策对学校的护理教育提出了新的要求，也进一步明确了护理职业教育发展的方向。

随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，人们对健康的需求也在稳步增长。卫计委为了适应形势的需要，制定了一系列相关卫生及教育政策来发展护理事业。“十一五”是我国护士人数增长最快的时期。2010年我国注册护士总人数达到205万，较2005年增长了52%，护士的层次也从以前的中专学历主体向多层次学历方向发展。在“十二五”规划中，护士总人数将进一步快速增长，护士总的学历层次也将得到大幅度的提高，到2015年，全国注册护士总人数将达到286万（较2010年增长40%左右），三级医院大专及以上学历护士要求达到总护士的80%以上，而二级医院也要求达到50%以上。目前，在中小城市，护士学历仍以大专和中专层次为主。

从改革开放到21世纪初，中职教育一直都是我国职业教育的主体，它曾经吸引过大批优秀的学生前来求学，但是随着高校扩招和高等职业教育的成熟，越来越多的优质生源流入了高中和大学，中职学校的生源变得更加低端和复杂。有些中职不需要经过任何方式的筛选就可以就读，中职护生整体学习能力较差;而我校属于中职卫生学校，其中包括中专和3+2形式的大专，二者入校成绩相差一百分左右。

在我校护理专业学习形式包括理论性学习和实践性学习。中专护生的语文基础普遍较差，对文字内容以及教师单纯的讲授不能很好地理解，这导致他们对理论知识存有畏惧感，学习效果自然很差;而3+2护生对理论性内容的学习效果要明显好于中职护生，这主要是因为他们语文基础较好、在人校之前成绩好于中专生。在实践内容学习方面，二者动手能力相差不大。中专生在学习方面最大不足的是课后不复习，导致很多课堂学会的技能随着时间的推移逐渐淡化甚至遗忘;而3+2护生相对而言由于对未来的期望及其毕业之后的大专生身份的定位，所以对学习进行规划，学习习惯较好，他们懂得利用课后时间去强化课堂所学技能。经过反复多次练习的技能不容易随着时间的流逝而淡忘，这也是本课题中大专生护考成绩优于中专生的一个原因。

由于中职护生年龄多在15-17岁，正处于人生的叛逆期，加之学习成绩不好，长期处于自卑状态，这些导致了中职护生心理成熟度低，人格发展不稳定，情绪波动大，易产生更多的心理问题甚至心理疾病。在护考高强度的学习状态下，难免会有一部分放弃努力。我校的中专护生和3+2护生都存在上课注意力不集中的现象，但3+2护生注意力不集中的只是个别学生，不像中专护生那么泛化。即使在护考冲刺阶段，中专生也表现有：上课时讲话、玩手机、睡觉、吃东西、顶撞教师，迟到，旷课。3+2班学生自学能力强，考前辅导着重帮助其归纳总结考试大纲要求的重、难点内容，指导其复习方法，他们很容易接受。而中专学生学习基础差，自律性小，自信心不足，考前辅导往往是一部分学生上课能听懂，下课就忘，源于基础不扎实;而另一部分学生上课根本就听不懂。本课题的研究旨在探讨入学成绩对护考成绩的影响，进而寻求更有效的教学及辅导方法

二、研究方法

1.对象：本课题选取太原市卫生学校2015年护理专业应届学生护资考试成绩（经校外辅导者除外）进行分析。

2.方法：由班主任提供2015年學生护资考试成绩（包括总成绩和专业实务及实践能力成绩），进行大专班与中专班的入学成绩、中专班之间护资考试成绩、大专班护资考试成绩、大专与中专班护资考试成绩进行比较分析;人选条件为当年应届考生，参加校外辅导者除外，各中专班之间入学成绩无统计学差异（F=0.262，p=0.770），各大专班之间入学成绩无统计学差异（F=2.702，p=0.069），如表1。辅导团队相同。在考试成绩公布后，由各班班主任通过中国卫生人才网对每位学生的两门考试科目成绩进行逐个查询。各科成绩达到国家规定及格线为合格，未达到为不合格，两个科目考试成绩均合格为考试通过，否则视为未通过。

三、结果与结论

本研究中大专与中专班入学成绩比较进行两独立样本t检验，p<0.05（t=17.189，p=0.001），有统计学差异。大专与中专班护考成绩比较进行两独立样本t检验，p<0.05（t=7.624，p=0.001），有统计学差异。见表1。

本研究说明入学成绩直接与护考成绩相关，而目前中职护校的学生学情普遍存在生源基础薄弱，认知能力有限，自我管理能力不够，缺乏良好的学习习惯，三年学制专业学习时间不足，短期强化辅导难以消化等因素，如何在短期之内激发学生的潜能，使其最大限度地掌握应考知识与技能，如何使中职护生的护资通过率达到或接近高职生水平，中职护校如何在高校林立的竞争环境中求生存，就需要我们每一位中职教师深思，需要我们每一位中职教师付出百倍的辛苦，寻求更有效更能吸引学生及激发学生潜力的教学及学习方法。