蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血效果探讨

2019-11-07 13:35:42 现代养生·上半月 2019年10期

喻革玲

【摘要】  目的  对缺铁性贫血患儿采取蛋白琥珀酸铁治疗,观察实际疗效。方法 选取我院儿科2017年8月-2018年8月间接收的96例缺铁性贫血患儿作为临床研究对象,随机分为研究组(n=48)以及对照组(n=48)。对照组采取硫酸亚铁治疗,研究组给予蛋白琥珀酸铁治疗,对比两组患儿治疗效果。结果 治疗前,两组患儿Hb水平对比无显著差异(t=0.489,P=0.626);治疗后,研究组患儿Hb水平要高于对照组(t=9.110,P=0.001)。治疗前,两组患儿SF水平对比无显著差异(t=0.069,P=0.945);经过治疗,研究组SF水平要高于对照组(t=0.462,P=0.001)。结论 蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血效果较优,值得推广应用。

【关键词】 蛋白琥珀酸铁;硫酸亚铁;缺铁性贫血

缺铁性贫血是婴幼儿常见贫血疾病,主要是由于婴幼儿体内存储铁量不足,导致血红蛋白合成受阻,从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少出现贫血症状。以往临床治疗小儿缺铁性贫血主要应用硫酸亚铁治疗,虽然能够获得一定效果,但部分患儿症状改善有限[1]。我院儿科对48例缺铁性贫血患儿采取了蛋白琥珀酸铁治疗,效果较优,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准[2]:选入患儿均符合缺铁性贫血相关诊断标准,治疗前8周未服用过铁剂,患儿家长对此次研究已经签署同意书。

排除标准[2]:存在心、肺等严重器质性疾病者;铁剂过敏者;存在感染性疾病者。

将2017年8月~2018年8月间我院儿科接收的96例缺铁性贫血患儿采取随机数表法分为研究组(n=48)以及对照组(n=48)。研究组中男26例,女22例,年龄为1~8岁,平均(4.23±1.67)岁,病程为1~9个月,平均(5.11±1.58)个月;对照组中男28例,女20例,年龄为1~7岁,平均(4.11±1.58)岁,病程为1~8个月,平均(4.97±1.49)个月。在性别、年龄以及病程等基础资料方面对比,两组患儿差异性不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患儿结合其实际情况,为其制定针对性的饮食方案,让患儿尽可能多食用菠菜、蛋黄、动物肝脏等富含铁的食品,获得补铁效果。对照组给予硫酸亚铁糖浆(国药准字H42022382,湖北盛通药业有限公司产,100ml/瓶)治疗,3ml/次,3次/d,餐前服用,连续用药4周。研究组给予蛋白琥珀酸铁口服液(批准文号:H20160143,意大利泛马克大药厂产,15ml/支)治疗,1.5ml/kg,2次/d,餐前口服,连续用药4周。

1.3 观察指标

对比两组患儿血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)水平。

1.4 统计学分析

有关数据均应用SPSS 21.0软件包完成统计学分析,计量资料以(x±s)表示,行t检验,P<0.05表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前,两组患儿Hb水平对比无显著差异(t=0.489,P=0.626);治疗后,研究组患儿Hb水平要高于对照组(t=9.110,P=0.001)。治疗前,两组患儿SF水平对比无显著差异(t=0.069,P=0. 945);经过治疗,研究组SF水平要高于对照组(t=0.462,P=0.001),见下表1:

3 讨论

缺铁性贫血对婴幼儿影响较大,会造成小儿发育迟缓,并影响其免疫力,甚至影响其小儿智力发育。临床治疗小儿缺铁性贫血主要以铁剂为主。硫酸亚铁是常见铁剂药物,虽然能够在一定程度上缓解患儿病情,但长期服用可能带来便秘、腹泻等胃肠道不良反应,实际治疗效果会受到限制。

此次研究中,研究组采取了蛋白琥珀酸铁治疗,结果表明,经过治疗后研究组患儿Hb水平要高于对照组(t=9.110,P=0.001),研究组SF水平要高于对照组(t=0.462,P=0.001),与有关报道结果接近[3],说明蛋白琥珀酸铁具有更好的补铁效果,可进一步缓解患儿病情。蛋白琥珀酸铁是有机铁化合物,为酪蛋白和琥珀酸铁形成的络合物,胃酸环境对其不会产生影响,可避免胃黏膜损伤。在碱性肠腔环境下,蛋白琥珀酸铁会发生可溶性转变,胰蛋白酶会将蛋白膜消化,让铁元素在空肠以及十二指肠当中释放,从而被快速吸收,可产生高效补铁作用,进而改善患儿铁代谢,促进血红蛋白及血清铁蛋白合成。蛋白琥珀酸铁口感较好,不存在金属异味,能够提升患儿服药依从性,适用性较优。另外,蛋白琥珀酸铁可提升与铁相关的钙、锌、铜等微量元素水平,进一步缓解患儿病情[4]。

综上所述,蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血效果较优,可发挥更好的补铁效果,有效缓解患儿病情,值得推广。

参考文献

[1]  赵丽颖.蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血的效果与安全性[J].临床医学,2018,38(11):98-99.

[2]  秦霓.蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].中国民康医学,2018,30(18):61-62,67.

[3] 刘小虾.小儿缺铁性贫血采用蛋白琥珀酸铁治疗效果观察[J].中外医学研究,2018,16(02):50-51.

[4]  賀金娥,高春燕,师东琳.蛋白琥珀酸铁治疗小儿缺铁性贫血疗效观察[J].儿科药学杂志,2017,23(05):20-22.