医院档案管理工作难点研究

钟成

摘 要：在医院管理工作中，档案管理工作是一项十分重要的任务。医院的档案分为人事档案和病历档案两大类，其中的病历档案对于医院的发展具有十分重要的作用和影响。随着近年来我国不断深化医疗体制改革，各大医院的档案管理工作也获得了长足的发展，但在实际的档案管理工作中，仍存在一定的难点亟待克服。基于此，文章就分析当前我国医院档案管理工作中存在的难点问题，并相应指出解决的策略，以供参考。

关键词：医院;档案管理工作;难点

医院档案不仅包括医院的人事档案，也包括该医院在医疗以及科研方面形成的各种各样的资料信息的原始记录，特别是这些医疗、科研活动信息资料的原始记录，涉及到诸多的方面，例如医疗活动、护理活动、科学研究活动、党政管理工作以及公共卫生活动等等，对于医院的行政管理工作、临床医疗工作以及各种医疗问题和纠纷的处理，都具有重要的参考价值。因此，加强医院的档案管理工作，对于医院的发展具有十分重要的意义和价值。近年来，随着信息技术的广泛应用，我国各地的医院在档案管理方面逐渐走向信息化管理，极大地提高了医院档案管理工作的效率。但与此同时，信息化档案管理工作中也存在着一定的难题，亟待克服。

1 医院档案管理工作存在的难点分析

1.1 医院管理人员不重视档案管理工作

当前，我国部分地区的医院管理者在档案管理理念方面存在着错误的认知，他们片面强调医院的核心工作是向社会和人民群众提供各种医疗服务，以身体医疗服务水平获取相应的社会效益和经济效益，往往忽略档案管理工作，认为档案管理投资巨大，却不能产生任何的经济效益，因此，这些医院往往不重视自身的档案管理工作。

1.2 档案管理工作人员素质参差不齐

当前，部分地区的医院档案管理工作人员素质参差不齐，也影响到了医院档案管理工作的质量。在实际的档案管理工作中，很多工作人员因领导的不重视，导致他们对自身的工作缺乏正确的认知，错误地以为档案管理工作只是简单地将医院的各种档案信息进行收集、装订、存放与调用，并没有有意识地提高自身的档案管理理论和工作水平。而且，部分医院的档案管理工作人员是由医疗、护理或行政岗位转行到档案管理岗位的，他们缺乏档案管理工作的理论，业务能力相对较弱，无法很好地进行档案的管理工作，极易造成档案管理工作的混乱。

1.3 档案信息的管理手段不够完善

目前，我国各地区的医院大都实行了信息化的管理，但部分医院在档案管理工作方面还存在着分室保管的状态，各科室的档案均由自己科室保管，这样就导致档案管理工作较为分散，严重影响到档案的查询与使用;此外，部分医院还没有建立专门的档案借阅室，很多使用者在借阅档案时，只能拿回自己的科室浏览，或是带回家阅读，很多时候，往往会因为种种因素的影响，导致这些档案的遗失，从而影响到档案功能的发挥。而且，部分医院档案管理部门的计算机软件没有和医院办公自动化OA系统实现无缝对接，這样就导致档案管理的手段不够科学，不能更进一步对档案资源进行开发利用，不仅造成档案管理工作效率较低，还导致档案管理工作较为混乱。

2 解决医院档案管理工作难题的策略

2.1 提升医院管理人员的档案管理意识

针对部分医院管理者对档案管理缺乏正确认识的问题，应加强宣传教育，转变他们的管理理念，让他们真正认识到档案管理工作对于医院发展的重要性，从而促使他们重视医院的档案管理工作，加大档案管理的投资，积极购入先进的设备仪器，提高档案管理工作的质量和效率。

2.2 增强档案管理工作人员的综合素质

针对当前部分医院档案管理工作人员素质参差不齐的问题，医院的管理者应加强对档案管理工作人员综合素质与能力的培养。要想实现这一目标，可以采用如下两种手段：一是针对本医院档案管理工作人员，组织他们参与岗位理论培训，通过培训教育，逐渐提高档案管理工作人员的专业水平和业务能力，提供他们档案管理工作的质量;二是在选择档案管理工作人员时，尽量少从医疗、护理或行政岗位调人，而是尽量在专业学校选拔档案管理专业的毕业生，这样一来就能建立稳定的专业档案管理队伍，避免医院档案管理工作出现混乱的状态。

2.3 完善档案管理手段

针对当前部分医院档案管理工作的管理手段不够完善的问题，相关医院可以从如下三个方面进行改进：

首先是建立统一的信息化档案管理标准，提高信息化软件的通用性，是该医院使用的信息化档案管理软件能够与医院办公自动化OA系统时效内无缝衔接。同时还要树立主动开发医院档案资源的服务意识，不断对医院的档案资源进行更深层次的开发与利用。为此，相关医院必须加强本院档案管理的环境以及设备硬件的建设，配备先进的计算机等设备，这样一方面能提高医院档案管理工作的效率，另一方面还可以利用内部网络了解各职能部门对档案的需求信息，有针对性地进行档案的分类管理，从而避免出现档案管理工作混乱的状态，并实现多途径、多手段地开发医院的档案信息资源。

其次是建立完善的医院档案信息收集制度。医院档案信息的收集和归档工作是医院档案管理工作的基础和重点所在。相关医院必须充分认识到档案管理工作的重要性，将原本各科室自行收集、归档的档案资料进行统一的收集和归档。为此，医院档案管理部门应积极与各科室加强联系、沟通，将不同科室的档案都收集到档案管理部门，然后进行细致的分类，并妥善归档保管，这样不但能降低医院档案管理工作的重复性与冗余度，同时还能提高档案管理工作的效率，从而更好地为档案的开发和利用提供支撑。

最后是建立完善的借阅管理制度。在采取档案集中保管的形势下，医院的档案管理部门还要建立完善的档案借阅制度，试试集约化的管理模式，避免因为种种因素的影响导致部分档案资料遗失或长期未归还的现象，从而为各科室的档案查询与利用提供便利。此外，相关医院还应该建立专门的档案借阅室，让借阅者在借阅室进行阅读，避免在接触后出现长期不归还或出现遗失的现象，从而更好地保管医院的档案信息，提高档案信息的开发利用程度。

3 结束语

综上所述，随着我国在医疗领域改革的不断深化，各个医院对于医院档案资料管理工作的重要性认识越来越深入。但在实际工作中，仍存在着一些困难亟待解决。这些难点问题主要体现在部分医院管理者缺乏正确的认知，档案管理工作人员的素质参差不齐，管理的手段不够完善。文章针对这几种档案管理工作的难点问题，相应地指出了解决的策略，这仅是笔者的一点个人浅见，希望能对相关医院的档案管理工作提供参考，更好地开发并利用医院的档案信息，提高档案管理工作的质量和水平。

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