儿科护理治疗中输液的危险性

董丽艳

【摘 要】 目的：探讨小儿护理中输液的风险，并提出相应的改进措施，以降低输液的风险。方法：选择我院接受输血治疗和护理的儿科患者100例为研究对象。对临床资料进行回顾性分析，分析输血风险，并提出相应的预防措施。结果：儿科护理治疗中常见的输液危险主要有针漏、药物泄漏、药物混乱等，鉴于输液危险的常见原因，有必要加强儿科输液管理，提高儿科护士的专业素质，加强护士之间的沟通。以最大限度地提高儿科病人输液的安全性，降低护理病人发生纠纷的概率。结论：小儿输液危险性高，应加强输液危险因素分析，采取有效措施提高小儿输液质量，确保儿童安全。

【关键词】 儿科;输液;风险;改进策略

【中图分类号】 R194    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-011-01

Abstract Objective To explore the risk of infusion in pediatric nursing and put forward corresponding improvement measures to reduce the risk of infusion. Methods 100 pediatric patients receiving blood transfusion treatment and nursing in our hospital were selected as the research objects. The clinical data were analyzed retrospectively， the risk of blood transfusion was analyzed， and the corresponding preventive measures were put forward. Results The common infusion risks in pediatric nursing treatment included needle leakage， drug leakage， drug confusion， etc. In view of the common causes of infusion risks， it is necessary to strengthen the management of pediatric infusion， improve the professional quality of pediatric nurses， and strengthen the communication between nurses. To maximize the safety of pediatric patients'infusion and reduce the probability of disputes among nursing patients. Conclusion The risk of infusion in children is high. It is necessary to strengthen the analysis of risk factors of infusion and take effective measures to improve the quality of infusion in children to ensure the safety of children.

Key words：Pediatrics; Infusion; Risk; Improvement strategy

近幾年，随着我国社会经济的快速的发展，人们越来越重视自身的健康，使得医疗需求逐渐增加，而医疗质量也越来越高。儿科是一个特殊的临床部门。许多患者年龄较小，沟通能力差。在儿科病人的护理治疗中，由于护士与病人之间的沟通障碍，输液的风险往往会增加，这也是儿科护士与病人发生纠纷的最常见原因。为了最大限度地提高儿科输液的安全性，有必要加强对输液危险因素的分析，并采取相应的预防措施。本文对小儿护理中输液的风险进行了分析和探讨，并提出了改进措施。报告如下。

1 资料与方法

1.1 从2018年1月到2019年1月，共有100名儿童患者接受了一般数据。其中男性54例，女性46例，年龄3～7岁，平均年龄（4.6+0.6）岁，身高95.3～125.4厘米，平均身高（109.1+3.8）厘米，体重18.6～24.5公斤，平均体重（21.1+1.3）公斤。所有入选患者均患有儿科常见病和多发病。

1.2 方法 对所选患者的临床资料进行回顾性分析，总结输液的危险性。

2 结果

通过对100例临床资料的分析总结，发现小儿护理治疗中输液的主要危险因素是针漏、药迷、漏药等。

3 讨论

3.1 儿科护理治疗中输液的危险性

3.1.1 漏针 与成人患者相比，儿童患者具有更大的特殊性。他们通常年轻，自理能力和自控能力差。同时，他们的精神脆弱。面对陌生的环境和医护人员，他们有很强的不安全感，当他们看到输液针时，会增加对患者的恐惧，从而影响他们的配合。所有这些都增加了输液护理。治疗困难增加了针头泄漏的风险。另外，小儿输液护理中容易出现哭闹、躁动、随机干扰等现象，增加护士的心理负担，使其在护理操作中更加紧张，影响护理操作技术的稳定性，导致穿刺部位不准确。并未能及时发现血管，使漏诊的风险成为一个整体。

3.1.2 用药混淆 近年来，人们的健康意识得到了很大的提高，对儿童健康的关注也越来越多。有点不舒服的孩子会马上去医院。这也使得儿科患者数量庞大，输液室人员流动性大，而且许多患者的姓名相似，这使得家长容易服用错误的药物。然而，由于工作量大，有时检查疏忽，或护士工作粗心，可能导致儿科病人用药混乱，不仅影响病人用药的安全，而且使护士与病人的关系紧张，阻碍了各种医疗和护理工作的顺利开展。

3.1.3 药液渗漏 一些儿科疾病起病迅速，或是反复发作，而由于儿科患者常不能很好的表达自己，不能准确描述病情、感受、需求等，导致护理人员常常将精力集中于穿刺操作中，而忽视了对患者病情的细致观察，如恶心、头晕等穿刺不良反应，从而使护理治疗的质量受到影响。而受到病情的影响，加之对输液存在抵触、紧张、恐惧等不良心理，儿科患者常通过哭闹、拉扯输液管等行为表示抗拒，这些都使得儿科患者在输液过程中更容易发生药液渗漏的情况，从而使输液的危险性增加。

3.2 改进对策 经过对儿科护理治疗中输液的危险性进行分析，可从以下几方面着手加强护理，从而使儿科患者输液危险性降低，总结如下：

3.2.1 加强对儿科输液的管理，儿科患者人数众多，且多患者同名。此外，当输液室拥挤、环境嘈杂时，一些家长可能会听到错误的名字，听不到护理人员的叙述等，导致偶尔出现用药混乱。为了消除用药混乱，儿科医生必须加强输液管理，在换药、服药等操作过程中认真核对病人信息，妥善保管病人资料，避免混淆。此外，医院还应不断完善输液管理制度，规定严格的输液护理流程，督促护士严格执行，防止用药混乱，最大限度地提高儿科病人的安全性，促进病人身心健康的健康发展，增强护士与护士之间的信任，提高护理人员的工作效率。减少医疗纠纷。

3.2.2 提高医护人员专业素质，儿科患者具有特殊性，对护理质量的要求较高。为此，应确保儿科护士在上岗前必须经过严格的专业培训，特别是输血穿刺技术。保证每位护士熟练掌握，持证上岗，避免因穿刺失败和反复穿刺而增加病人的痛苦，引起病人家属的不满。此外，儿科患者应耐心治疗。对于有沟通能力的人，应该引导他们正确地描述自己的感受和需求。对于沟通表达能力差的患者，应更仔细地观察其病情和临床表现。同时，要注意输液的风险，及时发现事故，及时采取措施。有效的治疗措施，最大限度地降低输液风险。

3.2.3 提高护患沟通能力是医院工作中最重要的关系。因此，通过培训，每个护士都应该具备更好的护士与病人的沟通能力。在儿科，护士更容易与家人沟通和交流，尤其是与较小的病人和不能积极配合输液治疗的病人。护士必须努力争取家属的配合，共同抚慰病人的情绪，使病人在父母的安慰和护送下缓解紧张情绪，提高输液治疗的依从性。此外，一些患者的家庭成员经常表现出焦虑，焦虑和易怒，因为他们的紧张的孩子的条件。因此，护士应充分理解并给予他们良好的心理护理。他们应该向患者家属详细介绍孩子的情况、治疗方法和治疗过程，以减轻他们的不良情绪，并积极配合护士共同护理。

4 结语

儿科治疗是一项非常谨慎的工作，因为孩子们没有很好的表达能力，不能准确地向护士表达自己的感情，没有良好的自控力，对针管有一定的恐惧，导致护士不能准确地穿刺，没有强大的约束力，拔针管、针管转移出血管，结果药物泄漏。这些特点决定了儿科护理人员的特殊要求。除了良好的穿刺技术，护士还需要有良好的沟通技巧，及时与家人沟通，以缓解父母的焦虑和紧张。同时，护士还需要有良好的心理素质。面对孩子们的冲突和哭闹，他们仍然可以准确地对待输血的孩子。护士也应及时探访，避免漏药或滴漏现象。

参考文献

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[2] 马卉.儿科护理治疗中输液的危险性分析[J].中外妇儿健康，2011，19（05）：271.