剖宫产产妇预防切口感染的护理知识

张永梅

剖宫产是一种常见的创伤性手术，它是在分娩过程中，由于孕妇或者胎儿自身的原因导致胎儿无法自然分娩出来，经过手术将子宫切开取出胎儿及其他附属物品的过程。该手术伤口面积比较大，创伤面积广，很容易产生术后并发症，发生伤口感染的可能性比较高，做好手术后的护理和预防伤口感染是产妇顺利康复的关键，所以我们要对伤口的感染护理有一定的了解。

1.有研究表明，肥胖对剖宫产产妇切口感染有明显的影响，因为肥胖会导致脂肪肥厚，从而影响到手术中医生的操作时间变长，手术的切口比较大，缝合很密后就导致伤口的异物（伤口的缝线）过多，这样容易造成脂肪液化，伤口合并感染。肥胖的孕妇可能还伴有糖尿病等疾病，會导致自己身体的免疫力下降，伤口难以愈合，增加细菌感染的机会。胎膜的早破也会影响伤口的愈合，因为阴道口的细菌和宫颈处的细菌很容易进入宫腔，为伤口感染增加了机会。所以应该在术前对这些可能的因素进行提前的预防，在术前做好孕妇的产前保健检查。

2.减少对阴道、导尿、肛门的检查。检查次数过多也是导致伤口感染的主要因素之一。因为孕妇的阴道和宫颈里面存在大量的细菌，但是在正常情况下各种细菌都能保持稳定的状态，如果操作次数增加的话，就会增加阴道和宫颈处的细菌进入宫腔及切口的机会，手术之后感染的机会就增加了。

3.对伤口的管理和正确的认知。腹部的伤口一般分为直切和横切两种。在产后的第二天，对伤口进行更换敷药，要检查伤口有没有渗血和红肿，一般情况下手术之后都要换两次药，第五天进行拆线。此操作过程要注意无菌操作，不能给伤口带来二次感染。要注意保持伤口周围的清洁，一周内不能碰水，避免感染的发生，一旦伤口出现局部的红肿、热、开裂现象或者脓性分泌物，或者发烧，就算伤口看上去很好，还是要尽快去医院进行检查。在伤口的愈合期间会出现发痒的症状，不要用手去抓，否则会引起伤口感染。要尽量少做大动作，不能提重物，避免牵扯伤口，造成二次伤害，但也要适当、有规律地多走走，进行锻炼有助于血液循环和伤口的恢复。

4.在饮食方面要注意，产妇应多吃增加蛋白质的食物和富含丰富维生素的食物，注意荤素搭配，进食的品种需要丰富多样，注意营养的平衡和全面；适当补充水分，多喝牛奶和汤，忌吃辛辣刺激的食物，糖不宜摄入过多。