提升医院图书馆建设与新型服务能力的探索实践

张晓羽 金琰斐 杜乌林 茅力平

摘 要：根据调查显示，部分地市级医院图书馆建设规模较小，基础设施投入不足，数字信息化程度有限，导致医院图书馆使用率不高。借阅环境一般，对临床服务不够，阻碍了医院图书馆的发展和对临床诊疗技术及科研水平提升的助力作用。南通市第六人民医院以创建三级医院为契机，以“服务临床为中心，信息技术为手段，加强合作为助力，紧跟趋势为方向”，探索新型服务方式，对医院图书馆建设和信息管理进行了多角度的有益尝试，取得了较好的效果。

关键词：医院图书馆;新型服务方式;信息咨询

基金项目：南通市卫健委科研课题（项目编号：WKZL2018070）。

医院图书馆作为医院图书情报工作的主角，承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存贮、加工、传递信息的重要职责[1]。为医院医务工作者们提供大量的医学信息服务，是促进医院医疗水平提高和科研实力提升的重要力量。对于很多大型综合性教学医院来说，医院图书馆的建设已积累了充分经验，形成规模和较为成熟的管理体系。但是对于很多地市级三级医院或二级医院，在提升医院图书管理工作中存在诸多困境，成为阻碍医院图书馆建设发展的瓶颈。

随着信息技术革命的发展，特别是大数据时代、循证医学服务模式和智库理念的到来，医院图书馆的建设已经成为医院发展中必不可少的组成部分，医院图书馆的建设与服务能力提升对于每一家正在发展升级的地市级医院来说都非常重要。

1 医院背景介绍

南通市第六人民医院为南通市卫健委直属公立三级医院，同济大学附属上海市肺科医院分院、上海市第十人民医院分院、江苏省人民医院技术协作医院、南通大学教学医院，国家卫健委表彰的优质服务和人文关怀示范医院，江苏省文明单位。

近年来，医院立足“大专科、强综合”的发展定位，实现与上海市肺科医院、上海市第十人民医院的诊疗模式、共建模式、信息化合作、综合管理合作的全面升级。在此过程中，医院发现图书馆建设对医院的发展和转型升级起着重要的作用。因此，在创建三级医院的过程中，医院抓住迎评机会，以“服务临床为中心，信息技术为手段，加强合作为助力，紧跟趋势为方向”，转型服务方式，对医院图书管进行了改造升级，对管理和服务提升进行了多角度的有益尝试，取得了不错的效果。

2 探索提升医院图书馆建设与新型服务方法

1）探索建立一体化管理体系。（1）建立藏、借、阅一体化管理模式。我院抓住创建三级医院的契机，对医院图书馆进行全面升级改造。将医院负一层设计改建为“医院文化活动区”，将原处于行政楼仅有一间的图书馆迁建至此，馆舍面积由原来的四十多平米增加至百余平米。设计模式满足了藏、借、阅一体化管理的要求。增加网络化设施，书籍、文献实施了信息化管理，任何借阅情况都能在图书馆的流通管理系统中得到及时反映。馆藏所有书籍及文献资源全部向医院医务人员开放，并增加数台计算机和打印设备，由专人负责管理，医务人员在图书馆就可以完成图书阅览、外借、咨询、检索和资料复印，还能在座位上联机个人笔记本电脑，查询、收藏、下载需要的资料。（2）按照学科及载体科学布局。书籍、文献按照学科相对独立的在同一区域集中排列，并在每个区域注明，如儿科、外科、妇产科等。同一学科的文献资料按载体类别分架位排放。对于一些流通量大的，非专业书籍文献单独设置公共借阅区。对书籍文献的更新，依据职工需求，听取藏书意见，及时丰富图书文献种类。（3）探索图书情报档案一体化管理途径。在信息化、数字化网络环境下，研究图书馆学、情报学、档案学三者协调发展及相互融合、相互影响的理论与方法，探索图书馆、情报、档案一体化的途径，是信息时代的现实需要，是创新管理机制的必要手段[2]。因此，我院将图书管理信息系统、电子病历系统、档案管理系统进行对接，建立了一体化管理制度，使三个系统互相配合、互相补充、互相协调。

2）提升以临床为中心的新型服务能力。（1）为临床提供多功能的学习活动场地。医院图书馆的主要服务对象为临床医务人员，工作压力大、时间紧。如何将他们吸引至图书馆并愿意利用业余时间沉浸在这里进行自我提升，是图书馆改造的重要目标之一。在“人文六院”的理念背景下，我院对图书馆的环境、布局及设施设备进行科学设计，以一百四十多平米的书画长廊作为进入图书馆的通道，构建浓郁的人文环境。馆内设置数字信息查询区、阅读区、讨论区、咨询区、咖啡吧等，绿植和灯光相互配合，让医务人员在清新舒适的环境中享受学习，在咖啡的香气中品味书趣。（2）扩充馆藏数字信息资源。随着医院的发展，越来越多的高学历人才加盟及人才引进机制的激励作用，医院的论文发表和课题数量与质量有了明显提升，医院的图书信息服务越显窘迫。因此，医院在原有的数据库基础上增加了中国生物医学文献服务系统、外文生物医学期刊知识情报服务系统（FMJs），国家医学多媒体数字图书馆等。在做好以上数字化信息资源外，医院更把一体化管理的数据库信息搜集在一起，扩充自己的数据库资源，提供给用户使用。同时，建立个人图书馆系统，分配给每一位临床医务人员图书信息查询账号，便于个人查询数据的整理分类。（3）成为临床的“信息库+思想库”。我院图书馆由医务科负责管理，以成为临床智库为目标，组织多名学术水平高、图文信息检索能力强的临床医师兼职担任图书馆咨询师，提供以临床为中心的“参考咨询服务”，包括图文信息、档案检索、查阅，与研究相关的数据库和工具的使用等，并组织检索技能培训和文献检索技能竞赛等。同时，咨询师团队主动参与循证医学实践，提供循证医学信息服务，跟踪临床学科尤其是重点学科的科研课题，对在研项目和重点专科建设及时、主动提供最新的临床医疗和科研信息，对已经开展或正在开展的课题和论文进行分类统计，协助医务人员开展提炼问题，搜集信息、评价信息等工作。（4）通过合作争取技术与资源支持。医院利用自身优势，与南通大学医学信息专业进行技术合作，以慢病管理（2型糖尿病、老年病）为重点，贯彻落实国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（国办发〔2016〕47号）及《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号），开展“互联网+医疗健康”暨大数据临床应用示范中心建设。经申报和省级评审，南通市第六人民医院成为首批“互联网+医疗健康”暨大数据临床应用示范中心建设单位之一。通过加入大数据中心建设，依靠省级资源，进一步提升医疗服务质量和科研水平。

3 效果与总结

我院提升图书馆建设和新型服务能力的探索实践，改进了过去馆藏资源不够丰富，主动服务临床意识不足，数据搜集能力有限等方面的不足，有力促进了医院服务能力和医疗水平的双提升，受到了省市领导、专家及协作单位的肯定。总结经验为以下几点：

1）以服务临床为中心，探索新型医院图书馆服务形式，由被动服务转化为主动服务，为临床提供便利和支持。

2）提升信息技术手段，完善一体化管理体系，加强数据信息转化及统计分析能力，使管理、操作更加便捷高效。

3）优化图书馆的环境，改进医院图书馆馆室布局和设备设施，增加人文气息，营造舒适的学习阅读空间。

4）加強合作紧跟趋势，利用高校医学信息技术和省市数据平台，提升医院图书馆的数据获取和搜集能力，组建医疗专业咨询师队伍，探索循证医学的嵌入和智库理念下的图书馆建设。

参考文献

[1]梁瑜.医院图书馆主动服务的探索[C].全国医院情报图书管理学术会议，2011.

[2]袁素娟，秦荣环.关于档案图书一体化管理的几点思考[J].档案与社会，2015（2）：23-28.