药品说明书中需要了解的那些事

刘彬

药物治疗是目前最常见、最简单的治疗方法，而药品说明书是由国家药品监督管理部门核准，指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，也是保障用药安全的重要依据。为确保安全用药，在使用药物治疗时我们应特别注意药品说明书中的以下内容：

1.名称

药品一般有3种名称，即化学名、通用名和商品名。化学名是根据药品的化学成分确定的化学学术名称。商品名是指经过国家药品监督管理部门批准的专有名称。通用名是指国际非专有名称，在全世界都可通用的名称，它体现了药品的主要成分。例如，不同品牌的感冒药中，成分重叠的很多，有的甚至只是商品名不同，所含成分完全一样，如果同时服用，很容易造成某些成分服用超出安全限额，查看通用名可以在一定程度上避免重复用药。

2.用法用量

药品说明书上会根据该药的剂型与特性，注明用药方式（口服、注射等）、用量等。一般说明书上的剂量是常用剂量，但由于患者病情、体质及对药物的敏感程度不同，用量也会不同，具体用量需要医生根据专业的计算方法来确定。

需要注意的是，不同剂型的药物用法不一样，例如：泡腾片或泡腾颗粒，溶解后会产生大量气泡，若直接服用可能会引起窒息，因此，千万不能直接口服！应先将其溶解在水中，待氣泡消失后再服用。服药期间不可擅自停药或增减服药次数和用量，必须按照说明书或医生指示用药，避免病情反复或加重。

3.不良反应

药品的不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，常见的不良反应包括：副作用、过敏反应、毒性反应和继发感染等。几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应，但是只要合理使用药物，就能避免或使其危害降到最低限度。

如果在用药后出现与疾病无关的症状：如皮疹、发热、腹泻、呕吐等，应立即停止服药并观察不良反应是否减轻或者消失;如果没有，则立即带上服用过的药物去医院，告知医生服用过的剂量、次数等相关信息，以便医生诊治。

4.禁忌症和注意事项

部分药品存在相关的禁忌症和注意事项，用药前要仔细阅读，注意哪些病症或群体不能用此类药物。最好是在就诊时就将病史、禁忌症、过敏情况等告知医生，方便医生在开药时能够避免使用可能引起患者过敏的药物。例如：蚕豆病，是6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病，不能进食蚕豆，也不能使用可能引起溶血的药物，如磺胺类药物等。

5.有效期

药品有效期是指药品在一定的贮存条件下能够保持质量的期限，是患者药物使用安全的保证。当药品超过这个时限后，其内在结构、组成和临床的效价均会发生改变，大多数表现为疗效的降低;少数毒剧药品会因毒性加强、临床药理作用也会加强，多见于左右旋异构体、或同分异构体的药品，当存在时间过久时会发生或消旋、或降解等，成为多种成分的混合物，如：马钱子碱类、莨菪碱类、麻黄素类。因此，家里的药箱一定要定期清理，若发现有过期药品，一定要及时扔掉，不可再使用。此外，即使在保质期内的药品，由于储存不当，或其他外因也有可能导致药品变质，如产生异味、霉变、起泡、浑浊等现象，因此在服用前一定要仔细检查。

6.储存方法

在阅读药品说明书时还应注意药品的储存方法。由于药品的成分、性质、制作工艺、稳定性等不同，不同的药品有不同的储存方式。储存方式不当有可能会影响药效，甚至可能引起药物降解，导致不良反应的发生。例如：活菌需要冷藏（2～8℃）保存，酒精、碘酊等挥发性药物，需要在密闭避光阴凉的环境保存，若将这些药物放在阳光下暴晒容易使其有效成分挥发或降解。有些需要冷藏的药物在正常使用过程中产生的温差不会造成药物的失效，例如：未开启的胰岛素应保存在2～8℃的冰箱里，而胰岛素一旦开封，就应在室温阴凉处存放，最好不超过25℃，而且最好在4周内用完。