老人常感冒，警惕无痛性心梗

贡鸣

由于气温骤降，63岁的林大妈患上了感冒。起初，她没太当回事，自己找了点感冒药吃。但服药两天，不仅感冒不见好，还出现咳嗽，而且咳嗽越来越剧烈，有时还有胸闷、憋气等症状。林大妈此时还以为是感冒，只是症状较重罢了。不曾想，当天晚上凌晨时分，睡梦中的林大妈突然感到呼吸困难，连气都喘不过来。家人赶紧把她送去医院，经检查诊断是发生了心肌梗死。幸亏林大妈就医及时，采取了抢救措施，否则随时都会发生猝死。

感冒可诱发或加重冠心病

近来因感冒导致冠心病复发甚至急性心梗发作的患者明显增多。一般的心梗主要表现为胸痛，但也有不少人像林大妈一样，并不会出现胸痛，属于无痛性心梗，发病比较隐蔽，容易被忽视。如果不能及时治疗，极易引起心衰、猝死。

为什么感冒会诱发心梗呢？一般人感冒可能对健康不会产生太大影响，但对老人尤其是冠心病患者就不一样了，感冒往往是诱发或加重冠心病的重要因素。感冒可使原有的慢性支气管炎等病情加重，影响肺部通气功能，从而使心肌相对缺血缺氧，进而诱发或加重冠心病。感冒也是心梗急性发作的诱因，因为感染可使动脉粥样硬化斑块变脆，气温骤降时血管收缩，可诱发斑块破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，导致急性心肌缺血等意外。

急性心肌梗死的早期症状是心肌短暂缺血，医学上将此症状称为心绞痛。但是，很多心绞痛患者并不会表现出胸痛，大约有三分之一体现在身体其他部位的疼痛，如只有胸闷、气憋或时有喘不过气来的感觉，腹部胀气、腹痛、恶心、头痛等。由于这些症状与心脏似乎沾不上边，常常会被误认为是其他疾病。

避免感冒防范冠心病发作

冬季老年人特別是冠心病患者要避免感冒，防止冠心病发作应注意以下几方面：

1.防寒保暖，避免过度劳累，合理安排作息，保持心情愉快;

2.选择适当体育活动以增强体质，锻炼时间定在傍晚比较合适，避开凌晨到早晨心血管病发病率最高时间段;

3.冠心病患者及有高血压、血脂异常、糖尿病等心脑血管病高危因素者，应坚持规律服药，并遵医嘱定期检查，及时调整治疗方案;

4.患感冒后切不可掉以轻心，及时就医，除规律用药，要注意卧床休息，避免劳累和剧烈活动;

5.一旦感觉胸口隐隐作痛、胸闷、心慌、乏力、恶心、头晕，应高度警惕，及时就诊。

急性心梗后，心肌的血液供应被中断，如果不及时恢复，心肌坏死的面积就会一点一点变大，这也是心梗死亡率高的重要原因。目前，我国心梗的死亡率并无显著改善，因为心梗抢救有严格的黄金时间窗，如果过了4～6小时的抢救黄金期，再高超的技术都回天乏力。如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20分钟以上仍不能缓解，并伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗，应及时拨打120急救电话。