活血化瘀法在中医内科的应用效果

刘 莹

中医内科治疗的病症类型较为丰富且复杂，绝大部分接受中医内科治疗的患者均具有血瘀证候，引发血瘀表现的原因通常为血液流通受到阻抑，流出经脉的血液流通期间发生停滞情况，进而表现出有关症候[1]。在该疾病治疗过程中，中医学推崇活血化瘀理念，并通过该理念形成活血化瘀治疗法[2]。其通过掌握患者的发病原理与特质，拟定针对性的治疗措施，最大限度地消除患者身体中的瘀血，加速血液流动速度，阻抑疾病进展[3]。现阶段，在血瘀治疗时，大多数患者普遍选用传统西医治疗方式，但该方式通常无法得到完全康复的治疗效果[3]。而中医活血化瘀法以其独有的特点，确保能够达到有效阻抑疾病进展，提升患者生活品质的效果[4]。因此，此研究选取本院中医内科2016年5月—2018年10月收治的200例血瘀证候患者进行研究，对比分析传统西医疗法与活血化瘀法的疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年5月—2018年10月本院中医内科收治的200例患者，将其随机均分为研究组与常规组，研究组使用活血化瘀法，常规组使用传统西医法。其中研究组中男性64例，女性36例；年龄为22～60岁，平均年龄为(42.75±2.85)岁；病症表现中，头疼38例，胃痛26例，心悸22例，胸痹8例，腹痛6例；常规组中男性56例，女性44例；年龄为25～62岁，平均年龄为(42.55±2.91)岁；病症表现中，头疼42例，胃痛28例，心悸18例，胸痹8例，腹痛4例。所有患者住院后全部进行有关检测，并且经中医辨证法有关指标进行确定诊断。2组患者年龄、性别、文化程度等基础资料比较，全部未存在明显差异，2组患者能够进行对比。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规组采用传统西医治疗措施，主要为帮助患者痰液排出，为其提供氧气治疗，并且为其使用抗生素类药品等。

1.2.2 研究组采用活血化瘀法进行治疗，根据患者具体症状采取相应治疗方案。头痛患者使用通窍活血汤治疗方案；胃痛患者使用失笑散合丹参饮加味治疗；心悸患者选取赤芍、川芎、桃仁以及生地黄各12 g，红花6 g，丹参以及当归各24 g进行煎服；胸痹患者使用柴胡疏肝散结合血府逐瘀汤治疗，腹痛患者使用少腹逐瘀汤进行治疗。

1.3 观察指标对比2组患者临床治疗效果以及不良反应出现率。其中治疗效果分为康复、疗效显著、有效、无效4个等级，康复：治疗后患者所有病症表现均已消失，并且再次发作的情况；疗效显著：治疗后患者所有病症表现均几乎无显示；有效：治疗后所有病症进展得到明显控制，但是依然存在部分疾病未全部消失；无效：治疗后患者病症表现未得到明显控制，甚至出现加速病症进展的情况。整体有效率=(康复+疗效显著+有效)例数/总例数×100%。

2 结果

2.1 2组患者疗效比较治疗后，研究组康复与疗效显著占比明显优于常规组(P<0.05)，有效与无效占比明显低于常规组(P<0.05)；研究组整体有效率96%,常规组为74%，常规组显著低于研究组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者治疗效果比较 (例，%)

2.2 2组患者不良反应出现率比较治疗后，常规组整体不良反应出现率显著高于研究组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者不良反应出现率比较 (例，%)

3 讨论

在中医内科诊疗过程中，血瘀证属于极为普遍的一类病症，引起该疾病出现的主要原因为血液无法顺利在经脉内流通，造成血液停滞在经脉内或者经脉外，以至于发生血液瘀阻症状，进而使得病理生成物在机体内局部位置发生汇集，导致病症的发生[5]。通常显示为头痛、腹痛、胃痛与胸痹等症候，此类症候的发生与血瘀证存在紧密关联[6]。血瘀通常与气滞可以相互影响，或者共同作用于机体，进而引起瘀滞证。血瘀可以与痰、热等联合作用，造成痰瘀互结证与热瘀互结证的发生。血液流通不畅亦可使水停、血虚等病症表现发生变化[7]。而血瘀证在治疗中，主要分为因血液停滞在肺脏中，进而引发的病症表现；与血液停滞在经脉内，造成的瘀血表现[8]。同时，瘀血的形成与外伤存在紧密关联，若机体发生摔伤或者撞击时，均能够引起身体出现血瘀表现，但是不管血瘀证属于何种因素导致的，均能够对机体各项功能产生影响，进而导致病症发生，所以，在治疗时需要根据患者具体病情进行治疗[9]。在中医学领域内，对血瘀证存在针对性的治疗措施，即活血化瘀法[10]。其根据中医辨证治疗理念进行治疗。由于瘀血存在独特性与共通性，疼痛稳定，难以快速治愈。各类患者虽然瘀血位置不同，但是实际治疗时均会遵守活血化瘀的理念，而后根据患者具体症候进行。如身体虚弱的患者，可基于活血化瘀的措施上采用补血、益气的中药进行治疗，因此，处方中所采用的药物均拥有活血化瘀的功能，其有利于气血的恢复以及经络的疏通。针对寒邪引起的血瘀，需要使用温阳散寒的理念为其治疗，尽可能减少正气受损。活血化瘀法通过对多种瘀血证候提供针对性的治疗，可显著提高血瘀证的治疗效果，进而极大提升患者康复速度。现阶段，活血化瘀法已在实际治疗中得到广泛使用，并且获得了较为显著的疗效。诸多学者[11，12]表示，活血化瘀法能够显著促进患者机体康复，具有明显的治疗效果。并指出该方式可根据患者病情具体表现进行针对性的治疗，处方使用比较灵活，采用的药物通常均具有消肿镇痛、活血化瘀等效果。

此次研究发现，研究组康复、疗效显著、有效、无效占比分别为38%、42%、16%、4%；常规组康复、疗效显著、有效、无效占比分别为18%、36%、20%、26%。常规组康复与疗效显著占比显著低于研究组(P<0.05)，有效与无效占比明显优于研究组(P<0.05)；研究组整体有效率96%,常规组为74%，研究组显著高于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。且研究组整体不良反应出现率为4%，常规组为19%，研究组明显低于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05)。本次研究结论与既往有关学者的研究结论相符，因此可知，中医内科实际治疗中，应用活血化瘀法能够取得较为良好的治疗效果。

总而言之，血瘀患者进行活血化瘀治疗时采用的药物均具有消除肿胀、缓解疼痛、活血化瘀、疏通经络等效果，因此，可显著提高治疗效果，并且极大程度地减少不良反应出现率，降低机体损伤情况的发生，建议在临床中广泛使用。