宝宝腹泻怎么办

3岁的福福从小胃口不错，不挑食，有时一天腹泻1～2次是常有的事儿。谁知福福那天吃了不少肉，又吃了冰激凌，结果腹泻起来，开始是稀便，后来成了水样便，最后大便还带了血丝。妈妈赶紧带福福去看急诊，医生检查后对福福妈说：您提供的病史很准确，孩子是腹泻病，有点儿脱水酸中毒，不过看病还算及时，先输点儿液看看，以后饮食可得注意啊！

什么是腹泻？有哪些症状？

腹泻病是一组由多病原、多因素引起的疾病，是小儿的常见病、多发病。

腹泻症状：

1.大便性状改变，呈稀便、水样便、黏液便或脓血便；

2.大便次数增多；

3.可有呕吐、纳差、腹痛、腹胀、发热、精神萎靡或烦躁不安及尿少等症状。

腹泻患儿如何选择看门诊急诊？

急诊：

1.频繁腹泻，大便水分较多；尿量较平时明显减少，甚至无尿。

2.精神、面色不好，嗜睡或烦躁不安。

3.腹胀明显，大便有较多的血性液体。

4.体温超过38℃。

预约门诊：

1.腹泻时间长，便中有黏液、血丝。

2.出现发热、进食欠佳、呕吐、营养不良。

腹泻如何分类？腹泻病因是什么？

腹泻有两种分类法

1.腹泻按病程分类：急性腹泻病（病程在2 周以内）、迁延性腹泻病（病程在2 周～2 个月）、慢性腹泻病（病程在2个月以上）。

2.腹泻按病情分类：轻型，无脱水，无中毒症状；中型，有脱水或有轻度中毒症状；重型，重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升）。

小儿腹泻病的病因复杂，可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种。

针对腹泻，医生和家长应该做什么？

医生做法：

1.医生会通过宝宝的症状和查体，做出初步判断，根据不同病因及腹泻严重程度，选择不同的治疗方案。

2.可能需要检查血常规、便常规、大便培养，进行大便轮状病毒抗原及其他病毒抗原检测，以及血生化检查、过敏源检查、血气分析、电解质测定等。

3.对于慢性腹泻患儿可选择性地进行免疫功能、腹部B 超、钡餐造影、内镜检查、幽门螺旋杆菌检测等。

医生会关注：

1.孩子腹泻的诱因，以便今后避免和预防。

2.注意孩子的饮食，有没有更换配方奶，是急性起病还是慢性的，孩子有没有过敏史，除了腹泻以外有无全身其他症状。

3.腹泻病最常见的并发症是脱水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱，同时腹泻病也可导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染，因此医生需要密切关注上述并发症。

家长做什么：

1.家长需要观察宝宝的精神状态，体温，大便次数、性状及量，尿量和进食情况。

2.感染性腹泻患儿需要适当隔离，防止交叉感染。

3.观察宝宝的脱水情况，做好臀部护理。

腹泻治疗对策是什么

1.不主张禁食：继续饮食，给予易消化的平常饮食。

2.合理使用抗生素：一般水样便可不用抗生素，黏液便、脓血便（或根据大便常规）可选用抗生素，用足疗程，不能不经医生同意擅自停药。

3.对症处理：胃黏膜保护剂（如十六角蒙脱石）、微生态制剂和锌制剂。

4.补充水和电解质，维持内环境酸碱平衡。

腹泻要避免什么？如何预防？

避免：避免使用“止泻药”，如含有吗啡、地芬诺酯成分可造成严重不良后果。

预防：注意饮食卫生，多注意腹部保暖，增强体质，避免交叉感染。

对于腹泻的患儿在补钾、补钙、补镁的同时，为什么还要注意补锌？

中国腹泻病诊疗方案指出：患儿腹泻的危险关键是脱水酸中毒，及时补水纠酸很重要。还要注意：有尿补钾，惊跳补钙和抽搐补镁。此外，因为锌入量不足，排泄又增加，锌缺乏很是常见。所以，同时还要注意补锌。