沙库巴曲缬沙坦钠片对射血分数降低慢性心力衰竭患者的疗效分析

张 锦，王占新，李 海

(玉溪市中医医院心病科，云南 玉溪 653100)

随着当今我国人口老龄化速度的加快，慢性心力衰竭疾病的发病率逐渐攀升[1]。慢性心力衰竭疾病属于一种严重的心血管疾病，患者发病后预后较差，并且死亡率较高。相关研究表明，慢性心力衰竭疾病发病的主要原因是患者心脏泵血功能不足，以此造成心功能不全[2]。临床中治疗慢性心力衰竭的主要方法就是药物治疗，但是常规的药物对患者疾病治疗形成的效果并未达到理想程度[3]。基于此，本文对我院在2018年2月-2019年10月收治的80例射血分数降低慢性心力衰竭患者疾病治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片的临床效果进行详细分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2018年2月-2019年10月收治的80例患者进行研究，利用奇偶法分为参考组和研究组，两组患者均进行常规治疗，每组患者均40例。在此基础上，参考组患者使用依那普利治疗，该组共有男性患者19例，女性患者21例，年龄为65～77岁，平均年龄为(75.69±4.51)岁，病程为2～16年，平均病程为(9.65±1.33)年；研究组患者使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，该组共有男性患者22例，女性患者18例，年为65～79岁，平均年龄为(76.84±4.43)岁，病程为2～14年，平均病程为(8.94±1.49)年。

本次研究排除合并存在肝肾功能异常的患者、患有恶性肿瘤疾病的患者、患有严重心律失常的患者，所有患者在本院检查后均确诊为射血分数降低慢性心力衰竭，符合2014版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》关于心力衰竭诊断的要求。所有患者已自愿签订知情同意书，并且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料组间对比无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行常规的利尿治疗、电解质纠正治疗以及吸氧治疗等，同时严格限制患者盐分摄入。在此基础上，参考组患者使用依那普利(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字H32026567)治疗，起始量为10～20mg，1次/日，常用维持剂量为20mg/日。

研究组患者使用沙库巴曲缬沙坦钠片(Novartis Pharma Stein AG，国药准字J20171054)治疗，起始剂量为50mg，2次/日。两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标

对比两组患者用药后总治疗有效率，分为显效(患者临床症状消失，且患者心功能恢复正常、NYHA等级改善程度高于Ⅱ级)、有效(患者临床症状得到明显改善，NYHA等级改善程度为Ⅰ级)、无效(患者临床症状无变化甚至病情加重)，总治疗有效率=显效率+有效率；对比两组患者治疗前后的心功能，主要从患者LVEF、LVEDD、CO三项指标分析；对比两组患者治疗后再次入院率、NYHAⅡ级率以及治疗满意度。

2 结果

2.1 两组患者用药后总治疗有效率对比

研究组患者用药后总治疗有效率(95%)明显高于参考组患者用药后总治疗有效率(70%)，P<0.05，有统计学意义，如表1所示。

表1 对比两组患者用药后总治疗有效率[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后的心功能情况

研究组患者治疗后心功能恢复情况明显好于参考组，P<0.05，有统计学意义，如表2所示。

表2 对比两组患者治疗前后的心功能恢复情况

2.3 两组患者治疗后再次入院率、NYHAⅡ级率以及治疗满意度对比

研究组患者治疗后再次入院率(5%)、NYHAⅡ级率(62.5%)以及治疗满意度(100%)均优于参考组患者治疗后再次入院率(22.5%)、NYHAⅡ级率(27.5%)以及治疗满意度(80%)，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

射血分数降低慢性心力衰竭疾病对患者的生命安全造成了极大威胁，该疾病不但会对患者呼吸及消化系统造成威胁，严重的甚至还会造成患者出现急性心肌梗死，威胁患者的生命安全。临床中治疗射血分数降低慢性心力衰竭疾病的主要原则就是阻断患者神经内分泌系统的激活，减轻和延缓患者心室机构重构。

沙库巴曲缬沙坦钠片的主要构成就是钠盐复合物，该种物质对于阻断患者血管紧张素以及控制脑啡肽酶的生成有着良好效果，继而能够实现减轻和延缓患者心室机构重构的目的，同时改善患者心功能，延缓患者病情发展。

综上所述，在治疗射血分数降低慢性心力衰竭疾病中应用沙库巴曲缬沙坦钠片的临床效果显著，患者用药后心功能得到明显改善，患者再次入院率和治疗满意度较高，故值得在临床中广泛应用。