不同剂量糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的安全性分析

王 豪

（无锡市人民医院肿瘤科，江苏 无锡 214023）

肿瘤是目前极为普遍的一种疾病，良性肿瘤不至于威胁到人类生命，可以通过药物或者手术的方式对病患进行针对性治疗，但是对于恶性肿瘤，会对病人的身体产生一系列不良的影响，甚至影响到患者的生命安全，就算是后期通过一系列的办法病情得到了治疗，但是也很有可能会伴随着并发症的出现，因此人们对肿瘤的关注度极高。但是无论是哪种类型，都严重的影响着患者的生命安全，当前并没有有效的方式彻底治愈肿瘤，这是人们面临的严重问题。糖皮质激素是目前肿瘤治疗中最为有效的治疗药物，相较于其他的治疗方式，使用糖皮质激素治疗的效果更明显，虽然临床效果较优，但必须要把握好激素的剂量，若是糖皮质激素的剂量不合适，就会导致患者身体机能出现问题，严重者甚至会死亡，所以医生在治疗的过程中需要把握好糖皮质激素的剂量，本次实验对不同剂量的糖皮质激素的临床应用效果进行了简单的分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验选取2018年6月～9月份医院接受的60名肿瘤患者作为研究对象，按照随机性的原则将患者均分为两组，实验组（30例）与对照组（30例）。给予实验组糖皮质激素60 mg治疗，给予对照组糖皮质激素20～40 mg治疗。对照组中共有男18例。女12例，年龄46～79岁，平均（45.3±13.4）岁；实验组中共有男16例，女14例，年龄45～78岁，平均（46.5±12.6）岁。治疗开始前，医院需要向患者家属讲述治疗的过程，在患者家属同意的基础上签署知情协议书，保证患者是自愿接受治疗。两组患者的年龄、性别、病情等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予实验组糖皮质激素60 mg治疗，给予对照组糖皮质激素20～40 mg治疗。两组患者治疗之前，医护人员需要对患者进行全身的检查，了解患者的身体情况以及病情状况。两组患者均需要接受相同剂量的糖皮质激素注射，激素的注射需要长时间，短时间的注射并不会有任何的帮助，在患者接受治疗的过程中，医护人员需要持续关注患者身体指标的变化，并且阶段性的对患者的病情进行分析探究，治疗5～7周之后分析两组患者的病情变化情况，以此来探究不同剂量的糖皮质激素注射有何效果。

1.3 疗效预判

（1）患者在治疗过程中可能会出现消化系统受创的表现，患者可能会出现呕吐、恶心等情况，可能会对患者的胃粘膜造成一定的损伤。（2)患者可能会出现轻微的厌食症，胃口会降低食欲有所改变。（3）患者如果对药物较为敏感也很有可能会出现过敏反应。很有可能会导致局部水肿。（4)肿瘤造成的颅内高压，在肿瘤的治疗过程中可能会出现颅内高压的情况，治疗后的5～10天复查CT，来判断患者的身体状况。（5）肿瘤可能会造成患者的脊髓压迫，对患者的脊髓造成伤害，可在治疗过程中多加注意对脊髓的保护。

2 结 果

2.1 两组患者对护理的满意度分析

实验组患者对护理非常满意的有18例，基本满意的有10例，不满意的有2例，所以患者对护理的满意度为93.3%；对照组患者中对护理非常满意的有16例，基本满意的有9例，不满意的有5例，所以患者对护理的满意度为83.3%，因此实验组患者对护理的满意度高与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应的发生率

对照组不良反应的发生率为2.3%，实验组不良反应的发生率为1.6%，实验组患者不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者临床治疗的有效率

两组患者接受的糖皮质激素剂量不同，临床治疗的有效率也不相同。实验组患者显效的有17例，有效的有10例，无效的有3例，因此临床治疗的有效率为90%；对照组患者显效的有16例，有效的8例，无效的有6例，治疗的有效率为80%。实验组临床治疗的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

癌症是当前临床治疗中极为普遍的疾病，癌症分为良性与恶性肿瘤两种，良性肿瘤治愈率较高，恶性肿瘤较为顽固。不论是哪种肿瘤，都会对患者的身体健康造成极大的影响。癌细胞在人体内发生变异攻击着人体的免疫系统，威胁着人们的生命安全。目前没有手彻底治疗癌症的有效方式，大多是通过化疗的方式，虽然化疗的治疗效果明显，但是仍有着极大的负面作用。糖皮质激素是治疗肿瘤常用的激素，其本身有着明显的抗过敏及抗炎功效，但是糖皮质激素的剂量需要严格的控制，若是控制不好不但不会起到治疗的效果，反而会引起患者机体的系统紊乱[2]。

本次实验对不同剂量的糖皮质激素的临床应用效果进行了简单的分析，根据实验的结果，对肿瘤患者注射糖皮质激素20～40 mg进行治疗，效果优于其他糖皮质激素剂量的治疗，一方面可以保障临床治疗的效果，另一方面可以满足降低不良反应的发生率，满足患者的需求，所以糖皮质激素20～40 mg剂量的治疗效果最优[3在以后对肿瘤患者进行治疗的过程中可采取剂量为20～40 mg糖皮质激素，效果更佳。