加味安肠愈疡汤+甲泼尼龙治疗溃疡性结肠炎的效果分析

2020-03-02 11:33杨翠萍
健康大视野 2020年1期
关键词:甲泼尼龙溃疡性结肠炎

杨翠萍

【摘 要】目的:探究加味安肠愈疡汤+甲泼尼龙治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取我院2017年1月~2018年12月期间治疗的溃疡性结肠炎患者68例,其中34例给予甲泼尼龙药物治疗,为对照组;另外34例在甲泼尼龙药物的基础上,使用加味安肠愈疡汤治疗,为观察组。对比分析两组的临床效果。结果:观察组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(76.47%),组间差异有统计学价值(P<0.05)。结论:在溃疡性结肠炎治疗中加味安肠愈疡汤联合甲泼尼龙具有显著的临床疗效,值得进一步推广实践。

【关键词】加味安肠愈疡汤;甲泼尼龙;溃疡性结肠炎

【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)01--01

前言

溃疡性结肠炎是一种慢性系统系统炎症,其发病原因尚不明确,发生于大肠黏膜以及粘膜下层,患者表现为便血、腹痛、里急后重等症状,对患者机体健康具有严重的损害[1]。临床上,溃疡性结肠炎以内科治疗为首选,在维持水电解质平衡、营养均衡等基础治疗的同时,采用激素类药物进行灌肠治疗能够有效缓解急性发作期炎症,但其长期效果还需改善[2]。本文以我院2017年1月~2018年12月期间收治的68例溃疡性结肠炎患者为研究对象,分析加味安肠愈疡汤联合甲泼尼龙的治疗效果,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2017年1月~2018年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者中抽取68例,分为对照组和观察组各34例。经临床检查,患者均符合《炎症性肠病诊断治疗规范》中溃疡性结肠炎的诊断标准[3]。对照组男20例,女14例;年龄为19~60岁不等,平均年龄为(35.74±5.79)岁。观察组男19例,女15例;年龄为18~58岁不等,平均年龄为(36.25±5.63)岁。所有患者均自愿参与本研究,排除药物过敏、恶性肿瘤、严重心脑系统疾病、肝肾功能不全、有肠道手术史、临床资料不完整、肠结核、放射性肠炎、妊娠以及哺乳期患者。两组基本资料数据相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组:采用甲泼尼龙治疗,将100mg甲泼尼龙(天津天安药业股份有限公司,国药准字H20123319)与60ml生理盐水(杭州民生药业有限公司,国药准字H33021576)混合后,于睡前灌肠,保留时间为6h以上,1次/d,每用药6d停药1d,4周为一个疗程。

观察组:采用加味安肠愈疡汤和甲泼尼龙联合疗法,其中甲泼尼龙用药方法与对照组相同,加味安肠愈疡汤配方为:甘草5g,防风6g,当归、木香各9g,黄连12g,槟榔、仙鹤草、地榆各15g,白芍、白术各18g,薏苡仁、黄芪各30g,加水450ml煎制而成,分3次温服,1剂/d,4周为一个疗程。两组患者均治疗一个疗程后观察其临床疗效。

1.3 观察指标

统计两组患者临床疗效有关数据,并加以比较分析。

临床疗效评估[4]:分为显效、有效和无效3个级别,①显效:治疗后症状消失,大便常规检查显示(-),肠道黏膜恢复正常;②有效:治疗后症状基本消失,大便常规检查显示(-),肠道黏膜具有轻微炎症;③无效:治疗后症状及肠道黏膜均为无改善现象。总有效率=(①+②)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究68例溃疡性结肠炎患者的实验数据均采用SPSS20.0处理,临床疗效以n(%)描述,采用檢验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

与对照组相比,观察组总有效率较高,组间数据具有显著性差异(P<0.05),详情见表1。

3 讨论

溃疡性结肠炎是一种病因不明的非特异性炎症,其具有易复发、癌变倾向等特点,需要采用药物缓解其症状,以改善患者的生活质量[5]。临床上,主要采用糖皮质激素和氨基水杨酸类药物进行治疗,其中甲泼尼龙对于病情危急的患者,具有良好的作用,但其易复发,预后效果不佳。中医上,溃疡性结肠炎属于“肠风”“久痢”等范畴,病机为脾失健运、气血瘀滞、湿热蕴肠以致内疡形成,临床治疗以活血益气、健脾祛湿为主,以达到标本兼治、降低复发率的目的。在本研究中,对观察组溃疡性结肠炎患者采用甲泼尼龙治疗的同时,加用加味安肠愈疡汤,其中黄连、薏苡仁等药具有清热解毒之功效,黄芪、白术等药具有化腐生肌、健脾益气之功效,当归、木香、槟榔等药合用具有调气活血之功效,仙鹤草、地榆等药具有涩肠止痢、补虚消积之功效,诸药合用,具有消肿止痛、去腐生肌之功效,结合甲泼尼龙的抗炎效果,达到标本兼治的目的,进而有效提高其治疗效果。因此,研究结果显示,观察组临床疗效(97.06%)优于对照组(76.47%),差异显著(P<0.05),说明加味安肠愈疡汤联合甲泼尼龙对溃疡性结肠炎患者具有良好的效果。

综上所述,加味安肠愈疡汤+甲泼尼龙治疗溃疡性结肠炎能够有效提高其临床治疗效果,改善患者的症状及肠道黏膜情况,在临床上具有很大的实践价值。

参考文献

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陈建林,陈锦锋,邓健敏,等.硫唑嘌呤合加味愈疡汤对激素依赖型溃疡性结肠炎患者激素替代的临床研究[J].中国中西医结合消化杂志,2016, v.24(4):287-289.

徐珊珊,程红杰,张乃卫.清肠愈疡汤灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):58-59.

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