针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的疗效观察

佟靖华

【摘 要】目的：探讨康复理疗、针灸推拿联合用于颈椎病患者治疗的临床效果。方法：对2018年1月至2019年1月在我院治疗的100例颈椎病患者进行研究，根据治疗方法分为两组，对照组50例，实施常规治疗，治疗组50例，实施针灸推拿联合康复理疗，比较两组的临床效果。结果：两组治疗总有效率分别为96%、84%，治疗组相比对照组显著更高（P<0.05）;治疗组治疗效果满意度为98%，相比对照组的80%显著更高（P<0.05）。结论：针灸推拿结合康复理疗应用于颈椎病患者中，有效缓解临床症状，改善颈椎功能，提高临床疗效。

【关键词】颈椎病;针灸推拿;康复理疗

【中图分类号】R24【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

颈椎病又叫颈椎综合征，是以退行性病理改变为基础的疾病，是颈椎长期劳损、骨质增生所致的功能障碍，受病变部位和程度等影响症状较为复杂，表现为颈项疼痛、手麻、头痛头晕等症状，对正常的生活、工作都产生极大影响。颈椎病治疗包括：药物治疗、牵引治疗、手指点穴、针灸推拿、关节松动等，严重者则采用手术治疗[1]。本研究就针灸推拿与康复理疗结合治疗颈椎病进行分析研究，具体如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2018年1月至2019年1月;研究对象：100例颈椎病患者;研究方法：根据治疗方法分为两组。对照组50例，男性26例，女性24例，年龄22～70岁，平均年龄为（42.61±10.49）岁，病程0.5～10年，平均病程（4.81±2.06）年;治疗组50例，女性23例，男性27例，最小年龄21岁，最大年龄72岁，平均（43.47±10.95）岁，病程0.6～11年，平均为（4.93±2.11）年。两组的年龄、病程等基本资料比较差异并无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入与排除

纳入标准：①经CT、磁共振等检查确诊。②符合颈椎病的诊断标准：表现为颈项疼痛、头痛头晕、手麻等症状。

排除标准：①伴有严重原发疾病患者。②合并严重语言障碍患者。③伴有严重精神疾病患者。

1.3 方法

对照组给予常规治疗，采用止痛剂、中药贴、手指点穴等手段达到缓解疼痛的治疗目的。治疗组在常规治疗基础上再给予针灸推拿和康复理疗，针灸推拿具体操作：患者俯卧，用针灸颈夹住大椎穴和脊穴，根据患者的症状实施针对性的穴位针灸，若患者四肢乏力则选曲池穴;恶心则选内关穴;耳鸣则选听会穴;头晕则选风池穴[2]。针灸结束后患者需静卧休息半小时左右再行推拿，对椎旁线、风府穴、颈旁线、天宗穴等穴位进行推拿，每个穴位3min，5天为一疗程，连续针灸推拿3个疗程。康复理疗具体操作：患者取卧位，对颈椎进行间歇牵引，根据患者病情适当调整牵引力，牵引重量逐渐增加，15天为一疗程，连续理疗3个疗程[3]。

1.4 观察与评价

观察比较两组的临床效果和患者满意度。疗效评价：①显效：症状全部消失，颈椎功能恢复正常，不影响正常生活。②有效：症状得到有效改善，颈椎功能明显好转，可从事较轻的体力劳动，基本不影响正常生活。③无效：与治疗前无异，甚至症状加重，影响正常生活。总有效率=显效率+有效率。患者满意度以自制问卷进行调查，满分100分，非常满意>85分，基本满意85～60分，不满意<60分。

1.5 统计学分析

本研究数据采用SPSS22.0行统计学分析，疗效、满意度等计数资料以“%”表示，组间比较检验，差异为P<0.05，则表示有统计学意义。

2 结果

治疗组临床总有效率为96%，患者满意度为98%，对照组分别为84%、80%，治疗组疗效更显著，患者满意度更高，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着电子通信设备的发展，人们的生活、工作模式都明显改变，尤其是长期对着电脑工作、使用手机时间过长等原因，导致颈椎疾病明显增加。由于颈椎位置特殊，解剖结构复杂，手术治疗难度大，因而大部分患者往往选择非手术方式治疗，传统中医对颈椎病治疗具有非常丰富的临床经验，通过针灸、推拿、按压等手段刺激颈椎穴位，达到缓解症状、恢复颈椎功能的目的。临床发现，刺激后颈椎反射穴位，具有疏通经络、活血化瘀、消肿止痛等作用，针灸推拿在颈椎病治疗中安全有效[4]。

本研究对颈椎病患者实施针灸推拿及康复理疗等措施，针灸推拿通过刺激相关部位的皮肤和穴位，能够有效缓解患者的颈肩肌群紧张痉挛状态，促进颈椎功能的良好恢复，有效舒经通络、减轻疼痛症状，加上操作简单、无創无痛，有效提高患者治疗依从性。康复理疗具有很强的可操控性和治疗强度，能够快速改善颈椎关节僵硬、疼痛等症状，针灸推拿结合康复理疗，具有内外兼治的作用，有效缓解，促进康复[5]。本研究结果提示，治疗组临床总有效率为96%，对照组为84%，治疗组患者满意度为98%，对照组为80%，结果表明，相比于对照组，治疗组的疗效更佳，患者满意度更高。

总而言之，针灸推拿与康复理疗结合用于颈椎病的临床中，患者治疗依从性高，有效促进颈椎功能的恢复，大大提高生活质量，具有重要的研究价值。

参考文献

王玲.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理效果分析[J].大家健康（学术版），2016，10（06）：37-38.

廖洁爱，杨兴杜.颈椎病患者运用中医针灸推拿护理的疗效观察[J].中医临床研究，2018，10（08）：95-97.

孙洪超.针灸推拿与康复理疗相结合对颈椎病患者的护理体会[J].中国农村卫生，2018（14）：79-80.

黄玉英.针灸推拿联合康复理疗对颈椎病患者的护理效果分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（10）：1944-1945.

陈杏，邢海辉.针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果分析[J].当代医学，2017，23（30）：158-160.