刍议CBL教学方法在高职病理学教学中的应用

张姣 成敏

摘 要：病理学术是一门培养学生医学基础的重要学科，作为重要的基础医学学科，它还是基础医学与临床医学的重要连接纽带。学好病理学是医学学生的重中之重。如何采用新的教学模式，启发高职学院学生的学习兴趣，调动学生学习激情，下面将结合实际教学经验，发表个人浅见。

关键词：CBL教学方法;病理学;高职教育;应用

高职教育不同于初高中教育，主要是以学生自发学习为主，如果教师仍是按以填鸭式的教学方式授课，肯定会抹杀学生的学习兴趣。病理学对学生而言也是重要的基础学科，如何提高学生的学习热情，强化学生的自主学习能力，让学生在学习中自我思考，在思考中深化对理论知识的理解，是至关重要的。

一、高职学校病理学的教学情况

病理学主要是研究人体疾病的发生原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学科。同时它也是一门实践性较强的具有较高临床性的学科。病理学是医生以后在诊断疾病、判断疾病所处阶段、选取合适治疗方案的重要科学理论依据。病理学的理论高、难点多，各种概念较为复杂，也比较抽象，学生很难从教师的直观表述之中完全理解。如果教师只是按照教学大纲，机械的将课本知识复述给学生，学生的接受程度肯定不容乐观，也会导致学生感觉到枯燥，长此以往就会失去对病理学的热情和兴趣。如果不鞥掌握病理学的各种理论，在后续高阶课程的学习中也会进入停滞状态，这极不利于学生的学习和成长[1]。

二、CBL （Case Study Based Learning）教学方法

CBL （全称：Case Study Based Learning）教学方法是从PBL（全称：Problem-Based Learning）教学法演变发展而来的，顾名思义CBL是以有关临床案例为基础，结合相关病理学理论，在教师的引导下，将学生分组，让学生根据自身的学习理解，组员之间对案例进行充分的讨论学习。让理论知识面对实际情况，解决实际问题，通过这种“案例-理论-讨论-结论”的教学方式，让教学方式灵活化，让学生对相关知识点领悟更加深刻，同时在领悟的基础上结合实际，让学生在以后的学习和工作中能融会贯通。

三、CBL教学方法的运用

CBL的教学宗旨是“以问题为核心，让病例为依据，学生为主体，教师负责主导进程”。如何在实际教学中运用好CBL的教学方法，将从以下几个方面进行讨论[2]。

（一）提出核心问题，带动学生主动思考

教师在编制教案时，既要符合教学大纲得到要求，也要让学生主动加入教学进程中。在准备讲授新的理论时，教师可提前一段时间（如提前一周）将与之相关的临床案例与核心问题发布给学生。通过这种提前发布的方式，可以让高职学生在课前有充足的时间去思考和研究，带动学生主动学习的热情和兴趣。同时教师在授课时可引入新媒体教学，让具体图像、影像资料刺激学生的求知欲望，让学生切切实实的感受到所学理论知识可以解决实际临床问题。在提出问题案例时，教师也可多选取与问题相关的案例，让学生可以对案例进行对比思考，这样对知识点的领悟更加全面和透彻。

（二）分组讨论，让不同观点碰撞

在课堂上，教师可将学生分成不同的讨论学习小组。在教师的指引下，分階段的讨论，让每位学生结合理论，对临床案例中的要点、难点、疑点提出自己的看法，让每位学生都能充分发挥自己的观点。当然，教师在课堂讨论中，要掌握讨论进程，对学生的发言要进行合理有效的评点和引导。如果对相关案例有争论，不能形成一致意见，教师可对学生提出要求，要求学生以小组为单位，在课后收集资料，找到支撑自己观点的理论和现实依据。在学生在小组间形成互帮互助、自行分配组员任务，针对本小组的诊断结论，提出一份有理有据、逻辑严密、事实清晰的诊断报告。小组讨论能有效的调动所有成员参与其中，让学生在小集体中主动求知学习。同时还能让组员之间的不同观点相互碰撞，帮助学生打开自己的思维，对其他同学的观点进行辩证的看待，将他人观点融入自己的思考中。在学习中讨论，在讨论中学习，二者相互作用，更能帮助学生对理论知识的融会贯通。

（三）形成小组结论

在每个小组讨论得出一致结论后，小组成员需将收集的资料和最终结论形成书面报告。教师也可根据课程安排，让学生做出电子讲解报告，让每个小组推举一名汇报代表在课堂上阐述小组报告。同时也可要求其他小组针对汇报小组的报告，提出自己的质疑。面对质疑，再让汇报小组的成员做出释疑。在这个阶段的讨论，就类似毕业答辩一样，学生要有充分准备，教师便可在这过程中考察学生的学习情况，了解学生对理论知识的掌握程度。这种你中有我，我中有你的观点和思维的碰撞，即方便教师对学习情况的掌握，也利于调动学生的学习热情。让学生在学习中获得成就感，愿意主动学习，愿意刨根问底，无疑是最好的教学方法[3]。

结语：

CBL教学方法作为一种新的教学方式，肯定需要教师去发掘和自我创造。教师在前期研究学习中，肯定需要花费大量精力，但这也是对教师自身能力的一种锻炼。好的教学方法技能提升教师水平，也能锤炼学生、锻造学生。我相信每位教师为提高病理学的教学质量，为探索新的病理学教学方式，都尽着自己的一份力量。

参考文献：

[1]朱勤.不同教学模式在高职病理学教学中的综合应用[J].饮食保健，2018，5（17）：272-273.

[2]刘起胜，黄娟，黄旭， 等.CBL联合PBL综合教学模式在高职高专病理学教学中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（24）：76-77.

[3]詹鹤琴，秦蓉，李延莉.多元化教学模式在留学生病理学教学中的应用——PBL、CBL及与传统教学法相结合[J].合肥师范学院学报，2020，38（3）：57-60.

作者简介：

第一作者：姓名：张姣，出生年月：1991.06，性别：女，民族：汉族，籍贯：昭通镇雄，单位：昭通卫生职业学院，职称：助教，学历：硕士研究生，研究方向：表观遗传与肿瘤;

第二作者（通讯作者）：姓名：成敏，出生年月：1991.09，性别：女，民族：汉族，籍贯：昭通镇雄，单位：昭通学院，职称：助教，学历：硕士研究生，研究方向：马克思主义理论与思想政治教育。

（1.昭通卫生职业学院;2. 昭通学院）