传染病院产房助产士的职业防护及感染的控制

2020-03-18 04:31胡云
特别健康·下半月 2020年3期
关键词:感染控制

胡云

【摘要】目的:分析传染病院产房助产士职业危险因素,有针对性的进行职业防护及感染控制。方法:抽取我院2016年5月~2018年5月我院14例产房助产士,通过问卷调查对助产士职业危险因素进行调查,有针对性的提出职业防护及感染控制对策。结果:传染病院产房助产士危险因素多与生物因素、化学因素及物理因素有关,不同职称助产士职业暴露因素也存在不同;1例主管护师主要以注射时针头刺伤为主;1例护士主要以注射时针头刺伤、接生用物助产锐器伤为主;5例护师和7例助产士主要以注射时针头刺伤、缝合阴道与会阴组织刺伤、羊水、血液喷溅为主。结论:传染病产房助产士职业暴露危险性较高,必须加强职业防护,做好感染控制,方能更好保护助产士安全。

【关键词】传染病院;产房助产士;职业防护;感染;控制

【中图分类号】R197.324

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851(2020)03-001-01

产房是孕妇分娩、治疗重要场所,也是医院感染高发区域。近年来,随着乙肝、丙肝、艾滋病等传染疾病发病率持续上升,产房助产士职业危险性也越来越高,一旦在出现锐器挫伤,接触到传染患者血液,很可能出现感染,影响助产士身体健康。本研究通过对传染病院产房助产士职业危险因素进行分析,有针对性提出感染控制对策,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年5月~2018年5月我院14例产房助产士,最小年龄25岁,最大年龄52岁,平均年龄(38.5±3.2)岁;工作年限1~30年,平均 年限(15.5±1.5)年;其中1例为护士,5例为护师,1例为主管护师,7例为助产士。

1.2 方法

由医院自行编制职业危险因素调查表,每位助产士各发放1份问卷调查,填写完毕后再进行回收统计,此次回收有效率为100%;调查内容包括羊水、血液等污染、剪刀侧切会阴时划伤、缝合阴道与会阴组织刺伤、接生用物助产锐器伤、注射时针头刺伤。

2 结果

不同职称助产士职业暴露因素也存在不同,1例主管护师中注射时针头刺伤发生率最高,接生用物助产锐器伤、缝合阴道与会阴组织刺伤、羊水、血液喷溅发生率相对较低;1例护士注射时针头刺伤、接生用物助产锐器伤发生率较高,缝合阴道与会阴组织刺伤、羊水、血液喷溅发生率相对较低;5例护师中注射时针头刺伤、缝合阴道与会阴组织刺伤、羊水、血液喷溅发生率最高,接生用物助产锐器伤发生率最低;7例中助产士注射时针头刺伤、缝合阴道与会阴组织刺伤、羊水、血液喷溅发生率最高,接生用物助产锐器伤发生率相对较低;详见表1。

3 讨论

3.1 传染病院产房助产士职业危险因素

3.1.1 生物性因素 产妇在分娩过程中,助产士可能接触到产妇羊水、血液等分泌物,如产妇携带传染疾病,助产士未保护好眼睛、面部、口鼻,很可能感染传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎,对生命安全造成威胁[1]。

3.1.2 化学因素 助产士需帮助产妇消毒,在工作过程中长时间和含氯消毒剂接触,未做好防护护理可能造成皮肤灼痛、过敏,致使皮肤损伤。另外,氯挥发还会损伤呼吸道。

3.1.3 物理性因素 在分娩中需对会阴侧切、缝合,容易出现针头、剪刀、接生用物刺伤、划伤,出现感染可能性。

3.2 传染病院产房助产士职业防护及感染的控制对策

3.2.1 产房环境管理 产房必须根据消毒隔离相关标准进行合理布局,并在各个区域放置明显标志;将产房温度调整到24~26℃,湿度调整到50%~60%;每天消毒次数必须保持在2次以上,注意产房通风条件,使产房空气保持良好流通;产床、桌面、无影灯表面及其他仪器必须每天使用含氯消毒液(2000mg/L)进行擦洗;地面如沾染血液或其他污染物应及时进行清洁消毒[2]。

3.2.2 提高助产士操作规范 医院应不断对防护措施进行完善,强调预防为主,安全操作,提高助产士预防观念及操作规范性;严格要求助产士进入产妇时必须正确穿戴口罩、帽子、隔离衣、防护眼镜及专用鞋,接生时必须穿防水接生衣;用过的锐器、针头应及时放置在锐器盒,切勿徒手对污染的注射器、针头进行分离,一旦出现刺伤,应及时将损伤处血液挤出,使用肥皂水冲洗,碘酊、酒精消毒后及时到感染管理科处理。

3.2.3 严格洗手 出入病区必须妥善处理个人防护用具及患者用物,正确洗手,研究表明[3],通过洗手可消除90%微生物,可有效避免交叉感染。

綜上所述,传染病产房助产士职业暴露危险性较高,必须加强职业防护,做好感染控制,方能更好保护助产士安全。

参考文献:

[1] 代其会.助产士职业暴露调查中低报告现象分析[J].中国卫生产业,2017,14(25):15-16.

[2] 许俊义,顾梅蕾,张瑗瑗等.传染病医院助产士职业防护研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(z1):185-186.

[3] 卢明珠,周璇.助产士职业暴露研究进展[J].中国感染控制杂志,2017,16(5):487-489.

猜你喜欢
感染控制
社会转型期行政权控制的路径探索
浅析应收账款的产生原因和对策
小儿支气管哮喘与小儿肺炎支原体感染相关性分析
骨三相显像对人工关节置换术后松动与感染的鉴别诊断价值研究
降钙素原在外科感染性疾病中的临床应用价值
会计预算控制现状及方法
浅谈高层建筑沉降监测关键环节控制
保险公司财务风险管理及控制研究