延续性护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的改善评价

张丽爽

【摘要】目的：探究延续性护理对改善慢阻肺病患肺功能、生活质量的效果。方法：选取2018年2月-2019年2月收治的72例慢阻肺病患进行分析，随机分组为参照组、观察组。对72例慢阻肺病患均采取常规出院干预，观察组患者同时施行延续性护理干预。比较干预后两组慢阻肺病患的肺功能及生活质量情况。结果：与参照组相比，观察组患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指标结果更优，GQOL-74评分更高，P<0.05。结论：采取延续性护理干预能显著改善慢阻肺患者肺功能、生活质量。

【关键词】延续性护理;慢阻肺;肺功能;GQOL-74

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）01-0237-01

慢阻肺为临床常见呼吸系统慢性病，患病后，患者生活质量、生活能力受到一定影响。患者病情稳定后仍需延续行施以护理干预以确保患者身心状况。本文即分析延续性护理对慢阻肺病患的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月- 2019年2月收治的72例慢阻肺病患进行分析。所纳入病患均符合慢阻肺疾病诊断标准，且对本次研究内容知晓，自愿参与。同时排除存在认知障碍或合并其他严重脏器疾病的患者。

按数字随机分组法将72例慢阻肺病患分为参照组、观察组。参照组36例病患中男19例、女17例，其年龄在44岁—78岁间，年龄均值为（61.25±3.54）岁，病程在1年—8年间，病程均值为（4.28±1.32）年;观察组36例病患中男20例、女16例，其年龄在43岁—77岁间，年龄均值为（61.12±3.41）岁，病程在1年—8年间，病程均值为（4.21+1.33）年。统计、对比两组慢阻肺病患基线资料可得知，组间对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对所纳入的72例慢阻肺病患均施行常规出院干预，即告知患者出院后注意事项、遵医嘱用药、合理调节日常饮食结构、养成良好作息习惯等，一旦出现异常徐及时返院复查。

观察组在常规出院干预的基础上对本组慢阻肺患者施行延续性护理干预，具体措施为：（1）成立延续性护理责任小组。由1名护士长、3位责任护士组成责任小组，对该小组成员定期进行慢阻肺疾病及其延续护理内容的培训，并进行考核，将考核结果與绩效相关联以提升其重视程度。（2）制定延续性护理计划。根据患者具体情况制定出院后延续性护理计划，随访方式以电话随访、入户随访、网络平台随访为主，对于居住范围较近的患者，可增加入户随访的频率，而居住地较远的患者则以电话随访、网络平台随访为主。（3）护理内容。①康复锻炼指导。评估患者机体状态后针对性指导患者进行出院后康复运动，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。②用药指导。耐心解释慢阻肺治疗药物的治疗效果、使用方式、注意事项及不良反应，嘱咐病患严格遵医嘱正确用药。③日常生活指导。指导患者多食用高蛋白、高纤维食物，对日常糖、盐、脂肪的摄入量进行控制。养成良好作息习惯，确保充分睡眠。④针对性宣教。根据患者反馈的日常情况及用药情况，为患者答疑解惑，并给予针对性指导。⑤情绪干预。护理同时，通过言语引导，指导患者维持乐观、积极心态。

1.3评价指标

记录两组慢阻肺病患干预后的肺功能指标，即PEF（呼气高峰流速）、FEV1（第一秒用力呼气量）、MMEF（最大呼气中段平均流速）、FVC（用力肺活量）等。

采用GQOL-74（生活质量量表）评估两组病患的生活质量，得分越高即生活质量越佳。

1.4数据处理

采用SPSS18.0软件分析结果数据，肺功能指标及评分指标以（x±s）形式表示，组间比较采用t检验比较。P<0.05即差异具有统计学意义。

2结果

2.1肺功能

观察组患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指标结果显著优于参照组，P<0.05。具体见下表1。

表1 两组慢阻肺病患肺功能指标结果对比（x±s）

注：与参照组结果比较，*P<0.05。

2.2生活质量

观察组患者GQOL-74评分（91.23±2.17）分显著高于参照组（73.28±3.13）分，组间比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病（即COPD），简称为慢阻肺，是指因持续性气流受限的阻塞性肺疾病，为临床常见呼吸系统慢性病之一。慢阻肺主要临床表现为气喘、呼吸困难、咳嗽等，患者生活质量、生活能力受到一定影响。施行临床救治后为控制疾病情况，仍需给予患者优质、持续性的护理干预。

延续性护理干预即于患者出院后给予患者延续、规范的护理干预，以确保患者出院后身心状况。根据患者具体情况以电话随访、入户随访、网络平台随访等方式为主开展延续性护理干预。针对性宣教及心理指导以稳定患者情绪，提高其治疗依从性。给予康复锻炼指导、用药指导以改善患者机体状态，同时施以日常生活指导以改善患者生活质量。本文结果显示，观察组患者PEF、FEV1、MMEF、FVC等肺功能指标结果显著优于参照组，且CQOL-74评分显著高于参照组，P<0.05。

综上，对慢阻肺患者施行延续性护理干预能有效改善其出院后肺功能以及生活质量。