探讨不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的结果比对分析

严红红

【摘要】 目的：探讨不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的结果比对分析情况。方法：随机选取我院2018年1月-2019年9月行乙型肝炎病毒检查的患者100例，将患者分为观察组和对照组。观察组患者应用电化学发光法检测，对照组患者应用酶联免疫吸附法检测，对两组患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体等方面的阳性检查率及诊断准确率进行观察和对比分析。结果：观察组患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体的阳性检查率和对照组对比差异不明显（P>0.05）。观察组患者诊断准确率明显高于对照组（P<0.05）。结论：电化学发光法对乙型肝炎疾病临床诊断率明显更高，这一检测方式值得临床广泛应用和推广。

【关键词】 免疫检验方法;检测;乙肝病毒感染血清标志物

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus， HBV）是引起乙型肝炎的病原体，其通过急性乙肝患者和慢性乙肝患者及乙型肝炎病毒携带者的血液传播，如果乙肝患者和病毒携带者没有及时确诊和治疗，也就容易造成患者发展为肝炎和肝硬化甚至肝癌等比较严重的肝部疾病，对患者身体健康具有严重威胁[1]。因此，提升乙肝病毒感染临床诊断准确率，使患者及时治疗是确保患者身体健康及生命安全的重要方式[2]。本研究旨在探讨电化学发光法与酶联免疫吸附法诊断乙肝病毒感染情况的价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月-2019年9月行乙型肝炎病毒检查的患者100例，将患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者应用电化学发光法检测，对照组患者实施酶联免疫吸附法检测。观察组患者男性24例，女性26例，患者年龄17-62岁，平均 （42.61±3.63） 岁，对照组患者男性23例，女性27例，年龄17-64岁，平均（43.67±3.70）岁。两组患者资料对比差异不明显（P>0.05）。

1.2研究方法

全部患者利用相同的仪器实施检测，患者在早晨空腹的时候抽取静脉血，抽取的血量显示为3ml，以3000 r/min的速度进行离心处理十分钟，将血清放置于零下20℃冰箱中加以保存，利用相同仪器分析，所选择的患者血清标志物为乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体等，具体试剂操作按照电化学发光法检测和酶联免疫吸附法检测试剂盒说明书具体实施，有效开展血清控制工作，对两种检验方式的诊断准确率记录。

1.3观察指标

对两组患者乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体等方面的阳性检查率及诊断准确率进行观察。电光学发光法阳性判断标准主要是患者的乙肝表面抗原浓度>0.05IU/ml为阳性，如果患者的乙肝e抗原浓度>10IU/ml为阳性。酶联免疫吸附法检测标准为乙肝e抗体和乙肝核心抗体小于临界值为阳性。

1.4统计学处理

利用SPSS 20.0软件，计数资料（n/%）和计量资料（x±S）分别行卡方和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体的阳性检查率和对照组对比差异不明显（P>0.05）。观察组患者诊断准确率明显高于对照组（P<0.05）。

表 1 两组患者诊断准确率对比

3讨论

乙肝病毒感染属于临床发病率相对比较高的疾病，其具有传染性特点，乙肝病毒本身具有显著的耐热能力及耐紫外线能力，在医疗水平提升的过程中，基因工程疫苗的出现使得乙肝疫苗逐渐广泛应用，乙肝病毒传染了也呈现出不断下降的趋势。但当疾病未得到及时诊断和有效的治疗，就会侵入人体，在人体肝部细胞中得以繁殖和复制，对肝脏会造成严重损伤，最终疾病发展的进程中也容易演化为肝硬化及肝癌等。血清标志物属于对人体机体免疫情况充分反应的指标，血清标志物中的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体为乙肝五项，属于检测人体乙肝病毒感染情况的必要检测指标，这些指标能够充分反映出受检者机体的乙肝病毒水平，得出机体反应情况[3]。

乙肝五项检测主要采取电化学发光法和酶联免疫吸附法等方式，电化学发光法是在仪器检测体系的基础上，利用电化学发光强度确定待测物的含量，其具有诊断的范围比较广泛和操作简单有效且灵敏程度比较高等优势，在临床乙肝病毒感染血清标志物的检测和乙肝患者诊断治疗中得到广泛应用[4]。酶联免疫吸附法主要是通过酶与底物之间所存在着的特定反应实施定量检测，能够有效实施患者抗原及抗体测定，这一检测方式操作简单和检测成本较低[5]。

本研究结果显示，利用患者的乙肝表面抗原和乙肝e抗原及乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体的阳性检查率和对照组对比差异不明显（P>0.05）。观察组患者诊断准确率明显高于对照组（P<0.05）。说明电化学发光法和酶联免疫吸附法实施乙肝五项检查的时候，两种方式的阳性检查率结果差异并不明显，但是电化学发光法的诊断准确率更高。

综上所述，电化学发光法对乙型肝炎疾病临床诊断率明显更高，这一检测方式值得临床广泛应用和推广。

【参考文献】

[1]赵棉，张力，赵亚妮，等.HBV DNA定量与乙肝血清学标志物定量联合检测乙肝病毒感染的效果分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（15）：37-40.

[2]何成山，马晨芸，陆志成，等.化學发光免疫分析法检测HBcAb阳性、HBsAg阴性血清中隐匿性乙型肝炎病毒感染的分析[J].标记免疫分析与临床，2019，26（1）：130-133，172.

[3]朱玲，何美琳，柏明见，等.高灵敏度乙肝核酸定量与乙肝血清标志物的相关性分析[J].标记免疫分析与临床，2018，25（7）：1057-1059，1069.

[4]赵波.不同Child-Pugh分级肝硬化患者凝血功能改变及与血清肿瘤标志物相关性分析[J].中国实验诊断学，2018，22（4）：647-649.

[5]解娟，刘文康，李玲， 等.化学发光分析法定量检测住院患者HBV血清标志物及临床意义[J].现代检验医学杂志，2017，32（3）：40-44.