理实一体化教学模式在《健康评估》心电图教学中应用

鹿素云

【摘要】 中等护理职业教育的培养目标是培养专业技能护理人员，中等职业学校学生大都基础理论知识比较弱，学习接受能力不平衡，但思维比较活跃，实际动手能力比较强，通过开展理实一体化教学模式，能较好地调动学生的学习积极性，激发学生的学习兴趣，使学生更好地学习理论知识，提高学生的实践能力;在心电图教学中，运用理实一体化，将深奥难懂的理论知识，与技能操作有机结合，通过测试比较，取得较好的效果。

【关键词】 中职护理;健康评估;心电图理实一体化教学;评价与反馈。

中等护理职业学校的培养目标是掌握一定临床护理理论知识，又需要有很强的专业技能，是应用型护理技能人员。所谓理实一体化教学，就是将专业理论课与实训课进行组合教学，不仅做到了理论与实践的沟通和联系，是教师在知识、技能、教学能力上的一体化，同时，还包含教学场所的一体化，理论课十技能训练;在教学方法上，以技能训练为中心，教师同时担任理论教学和实习指导，保证二者同步进行。我在《健康评估》第八章心电图的教学中，就尝试理实一体化的教学模式。

一、教学分析：

本节内容选自人民卫生出版社的 “十一五”规划教材《健康评估》第八章心电图检查第一节心电图基本知识;健康评估是护理专业基础课程与临床课程之间的桥梁课，是专业核心课程的重要组成部分，也是临床护理个学科的基础，为护理专业的必修课程，能为临床护理工作培养更专业的技能型人才;心电图历来是教学的难点和重点，理论深，图形复杂，应用广泛，是每个护理人员都要掌握的一项基本技能;这几年护考增加心电图图形题，更增加中职护理专业学生的压力。我将理实一体化教学应用于心电图教学中，并与传统教学模式进行对比，来体会教学的效果优势与特点。

为了让学生更好的掌握理论、突破难点，学会应用操作，突出效果，我将任教的护理专业4个班级，随机分层教学。

对照组17级2-4班80人，在《健康评估》心电图教学中采用传统教学方法进行教学，然后再进入实训基地操作练习。

实验组：17级1-3班同样80人，按照理实一体化教学设计，在实训基地进行理论学习和技能操作练习，合二为一，即理论课与实习课进行组合教学，在知识、技能、教学能力上的一体化，整合教学内容，规范教学活动和方法。

二、理实一体化设计方案：

（一）巧预习：复习生理学内容--心电生理知识。

（三）设计教学过程及时间分配：

1.确定教学重点：心电图导联的放置，各波段的组成及命名，心电图描记。教学难点：心电图QRS波群命名。2.教学环境与资源准备：教师准备：设计教学方法，制作多媒体课件。学生准备：预习本节课内容。教学资源准备：心电图机及配套设备，诊床，75%酒精及棉签。3.教学过程与设计：

4.教学过程：讲授和操作示范、学生分组、操作训练、巡回指导、技术纠正及安全事项等

4.1复习提问，导入新课。

4 .2 结合多媒体教学，讲解心电图导联及连接方法：拿出心电图机，先向学生展示结构外型，说明每个按钮的作用，让学生从外部认识心电图机，认识电极及放置位置。总结口角：肢体导联电极：右红黑----〉左黄绿;胸导联： V1V2V3V4V5V6（颜色红黄绿棕黑紫）

4 .3解释P--QRS---T波的形态与意义。

4.4分组示教：

多媒体反复播放，教师现场集中指导学生。4.5指导练习（教师巡视指导）：随时指出不足。4.6达标测试及强化：当堂进行课程测评

教师对学生学习态度及参与情况作出评价。

两组学生在心电图学习完成后，进行理论和技能操作的考试并进行比较。

三、2组学生学习情况的对比

教学结束后对两组学生进行理论和技能考核，对考核成绩进行统计学分析。结果是实验组和对照组理论考核成绩无显著性差异，实验组技能考核成績及学习积极性明显高于对照组，P<0.05。理论实习一体化教学摆脱了单一纯理论教学，立足于学生的本性，以学生为主体，以活动为载体，有效地将理论讲授和实践结合起来，将技能实践融入课堂教学，变被动学习为主动参与，既充分地利用了教学场地，又有效地利用有限的教学时间，保证了学生能在学中求乐、在乐中求学，调动了学生学习的积极性与主动性，增强了学生的实践能力，培养开拓精神和创新才能，符合中职教学的规律;较好解决心电图教与学两难的问题。

“理实一体化”教学模式不仅仅是理论教学与实践教学内容的一体化，也是教师在知识、技能、教学能力上的一体化，教学场所的一体化，理论课→技能训练，保证二者同步进行。理论指导实践，而实践操作又加深对理论知识的理解，使知识与技能掌握更加牢固;经过理实一体化教学模式的不断实践，是一种成效显著的教学模式，能较好地调动学生的学习积极性，提高中职学生的实践能力，较好的适用于护理专业基础医学、基础护理和临床护理学科的教学;

【参考文献】

[1]王倩倩.中职护理专业健康评估理实一体化教学的应用分析[J].现代经济信息，2019（03）：458.

[2]刘壮萍.理实一体化教学在中职护理专业健康评估教学中的应用[J].职业，2015（36）：36-37.