社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

唐清

摘要：目的：社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法：选择在我科室进行糖尿病治疗病人共计82例作为研究调查的对象，选取时间为2018.2-2018.12。将病人分为2组，每组分得41例。对比组运用了常规护理。实验组运用了社区护理干预。分析两组最终护理结果。结果：对比组遵医程度得分和实验组相比较低，两组差异明显，P=0.0000;对比组空腹血糖水平和实验组相比较高、餐后2h血糖水平均和实验组相比较高，两组差异明显，P=0.0000。结论：在糖尿病护理中，可采取社区护理干预方式，效果理想，值得应用。

关键词：糖尿病;护理干预

糖尿病是临床常见疾病，通过笔者收集的资料证实，近年来糖尿病发生率有所明显上升趋势[1]。糖尿病在临床治疗中，以药物治疗为主，但辅以护理干预方式可提升治疗效果，改善临床症状，为此采用了社区护理干预，具体实施情况如下[2]。

1资料以及方法

1.1资料

选择在我科室进行糖尿病治疗病人共计82例作为研究调查的对象，选取时间为2018.2-2018.12。将病人分为2组，每组分得41例。对比组中的男性病人共计19例，女性病人共计22例，年龄在41-70岁之间，平均50.5岁。实验组中的男性病人共计20例，女性病人共计21例，年龄在39-72岁之间，平均51.5岁。两组病人一般资料均无差异，P>0.005。

1.2方法

对比组采用常规护理，即为疾病常规、传统护理。

实验组运用了社区护理干预，具体情况如下：①个人护理：在接触到病人后，护理人员要主动和病人进行沟通，了解病人的日常生活习惯，同时要为病人建立个人档案，填写好病人的家庭住址、联系电话、实际病情、遵医程度、文化程度、饮食喜好等，为日后护理以及随访做好准备工作;②环境护理：由于病人来到医院这个特殊的场所，大多数病人对于医院都感觉到陌生，部分病人因此出现了谨慎、害怕的感觉，为此护理人员在条件允许下，要为病人营造一个舒适、安心、温馨的就医环境;③健康教育：对于糖尿病大多数人都是了解的，但仍有部分病人以及家属不了解，所以护理人员要做好健康教育，为病人以及家属讲述糖尿病致病因素、治疗方式、护理方式，提高病人以及家属对于疾病的了解和掌握程度，提高对于疾病的重视程度。④心理干预：糖尿病比较特殊，需要终身服药，因此大多数病人都会出现用随意滥用药物以及不遵医治疗的情况，为此护理人员要对其实施心理干预，与其主动沟通，帮助病人缓解心理压力，降低不良情绪反应。

1.3观察指标

分析护理结果。从遵医率和血糖控制情况进行分析，关于遵医方面我科室从运动、自我检测、按时服药、饮食掌控方面进行，总分值为百分，得分越高证明遵医程度越佳。血糖控制情况我科室从血糖改善情况进行分析，包含餐前和餐后2h血糖。

1.4统计学方式

根据观察指标统计相关数据，将需要对比的资料输入到统计学软件（SPSS17.0）中进行查询，但P值低于0.05的时候说明差异明显，具有统计学的意义。

2结果

2.1遵医得分分析

对比组：病人遵医得分结果为77.19±3.19分，实验组为89.12±3.18分，对比组遵医程度得分和实验组相比较低，两组差异明显，P=0.0000。

2.2血糖改善分析

对比组：病人空腹血糖水平为8.47±1.31mmol/L，餐后2h血糖水平为10.83±1.82mmol/L;实验组：病人空腹血糖水平为7.35±1.26mmol/L，餐后2h血糖水平为9.41±1.57mmol/L，对比组空腹血糖水平和实验组相比较高、餐后2h血糖水平均和实验组相比较高，两组差异明显，P=0.0000。

3讨论

糖尿病在臨床治疗中，属于常见的疾病，此疾病属于终身性疾病，一旦患病就意味着病人要终身服药进行治疗。就我国目前医学水平来讲，关于糖尿病并无根治的治疗方案，只能够通过药物治疗来改善病人血糖水平。干预糖尿病的治疗，我国临床医疗技术可谓是日益精湛，但是由于疾病较为特殊，加上终身服药和饮食控制，大多数患者都无法坚持，所以在日常治疗中，还要配合护理干预[3]。在以往护理干预中，常用方法是传统常规护理，虽然这种护理方式有效，但效果不太理想。为了提升护理效果，运用了社区护理干预。社区护理干预方式在实施过程中，首先要进行个人护理，主要运用在个人资料档案建立方面，有效的个人档案可以为日后护理以及随访打下基础。通过环境护理，可以改善病人对于医院的抵抗。通过健康教育，可以提升病人对于疾病的了解程度、重视程度，提升病人遵医程度。通过心理干预，可以改善病人不良情绪反应，提升护理配合程度。

综上所述，在糖尿病护理中，可采取社区护理干预方式，效果理想，值得应用。

参考文献：

[1]郭莉清.社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2 （8）：21，25.DOI：10.3969/j.issn.2096-2479.2017.08.013.

[2]张晓东.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析[J].养生保健指南，2017 （31）：146.DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2017.31.129.

[3]李乐平.以医院为基础社区相结合的延续性护理模式对糖尿病合并高脂血症的影响[J].国际护理学杂志，2017，36 （20）：2764-2767.DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2017.20.007.