继发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的疗效观察及其安全性分析

刘建平

【摘要】

目的：分析继发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的疗效观察及其安全性。方法：选择我院2018年4月至2019年4月接诊的80例继发性高血压患者进行研究。按照随机数表法，把患者均分为对照组、观察组，各40例。对照组行常规治疗，观察组行苯磺酸左旋氨氯地平治疗。比较治疗后的效果、不良反应情况。结果：观察组治疗有效率（95.00%）明显高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（5.00%）明显低于对照组（22.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：继发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的疗效显著，安全性高，值得临床应用和推广。

【关键词】继发性高血压;苯磺酸左旋氨氯地平;疗效;安全性

【中图分类号】R544.1

【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-052-02

继发性高血压的发病率是高血压的8%，其病因多为内分泌失调、心理疾病、睡眠異常和肾血管性高血压[1]。以往临床多常规采取硝苯地平缓释片治疗继发性高血压，具有一定效果，但患者不良反应较多。所以，需要选择其他药效和安全性更高的药物治疗继发性高血压。近年来，随着苯磺酸左旋氨氯地平逐渐被应用于临床治疗当中，其是一种新型慢通道钙离子受体的阻滞剂，能够降低血压波动、改善动脉血管痉挛[2]。所以，可以采取苯磺酸左旋氨氯地平对继发性高血压患者进行治疗。本研究对我院接诊的继发性高血压患者采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗，分析其疗效和安全性。报道如下。

1材料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年4月至2019年4月接诊的80例继发性高血压患者进行研究。纳入标准：①患者均符合继发性高血压的诊断标准[3]。②患者临床表现为头痛头晕、血压高、心功能障碍、恶心呕吐以及视力障碍。③患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：①排除存在脑血管病史的患者。②排除存在严重高尿酸血症、肝肾功能不全的患者。③排除对本研究使用药物过敏的患者。按照随机数表法把患者均分为对照组和观察组，对照组40例，男女比例18：22;观察组40例，男女比例20：20。两组性别、年龄和病程经比较差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。见表1。

1.2方法两组患者均按时检查的血糖、血常规、肝肾功能、血脂以及心电图等指标。对照组采取硝苯地平缓释片（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H10930145，规格：10mg）10～20mg，每天2次，患者坚持服用2周。

观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083，规格：5mg）5mg治疗，每天一次，患者坚持服用2周。按时监测并记录两组患者的血压水平，并随时观察患者有无不良反应情况并做好记录。

1.3观察指标①疗效评价指标：显效：患者的血压值保持在140/90mmHg以下，临床症状、体征基本消失;有效：患者血压舒张压在90～109mmHg之间，收缩压在140～159mmHg之间，临床症状、体征有所改善;无效：患者血压值在180/110mmHg以上，临床症状、体征无改善甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②此外，注意询问、观察患者有无皮肤潮红、头痛、水肿、腹痛、皮疹以及眼花等不良反应发生。

1.4统计学分析对数据进行统计时选择SPSS18.0软件包，计量资料采取t检验，表示为（x±s），计数资料采取χ2检验，表示为[n（%）]， P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗的临床疗效分析观察组治疗有效率（95.00%）明显高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2两组不良反应分析观察组不良反应发生率（5.00%）明显低于对照组（22.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

近年来，随着人们的生活水平的提高，生活质量的改善，继发性高血压的发生率随之增高。以往临床上多采取硝苯地平缓释片对继发性高血压患者进行治疗，能够达到一定的治疗效果，但是降压效果不是很明显，且患者的不良反应发生率较高。

苯磺酸左旋氨氯地平属于二路砒啶类钙拮抗剂，一方面能够降低血管的收缩反应性，另一方面能够抑制肾小管的钠离子重吸收。临床上相关研究表明，左旋体钙拮抗剂的活性较高，即使减少药量也不会削弱其降压效果，同时能够减少药物使用不良反应的发生。此外，在去除右旋体、保留左旋体后，患者只需要服用该药一半的剂量，便可以取得相同的治疗效果，且患者发生不良反应的几率较小，有利于帮助其恢复，改善预后。

本研究中，采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗患者的疗效（95.00%）明显高于采取常规治疗的患者（80.00%），且不良反应的发生率（5.00 %）明显低于采取常规治疗的患者（22.50 %），这与苯磺酸左旋氨氯地平的清除半衰期较长，生物利用度较高，且在用药后24h持续发挥很好的降压作用有关，同时说明苯磺酸左旋氨氯地平的安全性较高。

综上所述，发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的疗效显著，安全性高，值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]刘洋.苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压安全性的临床研究[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（01）;52.

[2]陈红梅，傅延导.苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压的实践与评估[J].中国医药科学，2017，7（16）;35-37.

[3]《中国高血压基层管理指南》修订委员会.中国高血压基层管理指南（2014年修订版）[J].中华健康管理学杂志， 2015，9（1）; 10-30.