头孢呋辛与头孢唑林对痔疮手术患者预防切口感染的应用价值分析

杨蕊

【摘要】

目的：研究分析头孢呋辛与头孢唑林对痔疮手术患者预防切口感染的应用价值。方法：选取我院于2016年2月至2018年8月收治的痔疮手术患者100例为临床研究对象，使用双盲法将100例患者分为甲乙两组，甲组应用头孢呋辛，乙组应用头孢唑林，分析两组患者预防切口感染的效果。结果：甲乙两组痔疮手术患者的切口感染发生率，白细胞，中性粒细胞，血红蛋白计数比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：痔疮手术患者在术后应用头孢呋辛与头孢唑林预防切口感染，均能获得较为显著的效果。

【关键词】头孢呋辛;头孢唑林;痔疮;切口感染;应用价值

【中图分类号】R749.053

【文獻标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-056-02

切口感染是痔疮手术术后最为常见的并发症，感染率高，直接影响到术后疗效及预后。根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》中，合理选用第1代、2代头孢菌素预防术后切口感染。痔疮手术是肛肠科最常见的手术，患者术后发生切口感染的几率也比较高。有研究[1]认为应用头孢呋辛能够有效减少切口感染发生率。但是也有研究[2][3]认为，应用头孢唑林降术后切口感染率的效果也比较理想。本研究就收治的100例痔疮手术患者，比较分析了头孢呋辛与头孢唑林预防切口感染的应用价值，现研究报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2016年2月至2018年8月收治的痔疮手术患者100例为临床研究对象，使用双盲法将100例患者分为甲乙两组，甲乙两组各有50例患者。100例痔疮手术患者中，混合痔外剥内扎术35例，痔上直肠粘膜环形切除吻合术（PPH术）54例，炎性外痔手术11例。其中男54例，女46例，年龄在22岁-78岁，平均年龄（50.21±3.25）岁。两组痔疮手术患者的基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P >0.05）。

纳入标准：（1）手术患者均确诊并排除其他疾病。（2）100例痔疮手术患者均非头孢呋辛与头孢唑林过敏患者。（3）100例痔疮手术患者均自愿参与研究。

1.2方法

根据两组患者的实际病症制定痔疮手术方案，实施手术治疗。在手术结前三十分钟，甲组患者给予静注头孢唑林，一次1.0g，与100ml的9%氯化钠稀释后静脉滴注。术后连续应用头孢唑林1.0g，2-5天，一日两次。乙组患者在手术结前三十分钟静注1.5g头孢呋辛与250ml的9%氯化钠。术后连续应用头孢呋辛1.5g，2-5天，一日两次。

1.3观察指标

甲乙两组痔疮手术患者的切口感染发生率，白细胞，中性粒细胞，血红蛋白计数.

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

甲乙两组痔疮手术患者的切口感染发生率，白细胞，中性粒细胞，血红蛋白计数比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表如下。

3讨论

有研究[4][5]显示，痔疮手术患者术后切口感染，不仅会增加患者的生理痛苦，还会影响手术治疗效果，并且会增加患者的治疗费用，并进一步引发医疗纠纷，严重影响医疗机构的日常工作及正常运行。

现代人的生活水平提高了，生活习惯和饮食结构也发生了变化，越来越多的人因为不健康的生活方式与饮食习惯导致疾病，需要住院治疗。其中痔疮就是高发病之一，痔疮是直肠下段粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。痔疮手术属于污染手术，做好术前肠道准备，围手术期预防用药能达到很好的预期效果。

头孢呋辛是第二代头孢菌素，对多种β-内酰胺酶稳定，肾毒性较第一代有所降低，抗菌谱广，可用于预防手术部位感染。头孢唑林是第一代头孢菌素，亦广泛用于手术前预防用药，用药后血药浓度高而持久，不良反应少，患者易于耐受，价格低廉，使之成为预防用药的常用药物之一。

从本研究可以看出，头孢唑林，头孢呋辛应用在痔疮手术中均能够起到较好的抗感染效果，甲乙两组术后的切口感染发生率与发热率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。从表二可以看出，应用头孢唑林，头孢呋辛后，患者的白细胞，中性粒细胞以及血红蛋白计数比较，均无显著差异（P>0.05）。

综上可知，头孢呋辛与头孢唑林均能够有效应用在痔疮手术患者预防切口感染中。

参考文献：

[1]章向阳.头孢唑林与头孢呋辛在预防痔疮手术切口感染中的应用[J].浙江创伤外科，2014，（4）;533-534.

[2]蔡尚党，席作武，王海颖等.头孢唑林与头孢呋辛预防消化道手术患者切口感染的临床效果观察[J].中华医院感染学杂志，2016，26（7）;1590-1592.

[3]代金学.头孢呋辛在预防胃肠手术切口感染中的应用研究[J].医学信息，2014，（39）;285-286.

[4]杨振华.普外科患者围手术期应用抗菌药物预防切口感染的效果评价[J].中国保健营养，2017，27（16）;59-60.

[5]李俊.抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床疗效分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）;152-152.