无痛分娩，从改变认知开始

何东勤

【中图分类号】

R441 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-076-01

众所周知，分娩是每个产妇必经的生理过程，伴随社会生活水平的提升，人们对于分娩的重视程度逐步提高，在现代医疗技术不断完善的背景下，為产妇分娩质量发展提供了可靠保障。通常情况下，由于大多数产妇对于分娩不甚了解，并且受社会惯性认知的影响，将孩子的生日定义为妈妈的“受难日”，虽然有一定的打趣成分，但也会无形之中给产妇造成心理暗示，认为生孩子是一件极难忍受的事，导致对自然分娩产生恐惧心理，进而更乐于选择剖宫产。事实上，不同的分娩方式会对产妇产后及新生儿造成不同程度影响，面对这一形势，无痛分娩应运而生。

1什么是无痛分娩

2018年底，随着国家卫生健康委员会《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》的发布，标志着无痛分娩正式进入全面推广的阶段，目前也得到了社会的广泛认可与临床应用。无痛分娩也在医学上也被称为分娩镇痛，它的主要特点是将产妇分娩时所产生的痛苦降至最低，并且让产妇在低痛感的情况下，还能够明确感知宫缩，从而达到顺利分娩。目前，无痛分娩的方式包括两种，一种是药物阵痛，即采取局部麻醉的方式，让产妇在分娩过程中，既减轻痛苦，又不影响对宫缩的感知。另一种是非药物阵痛，即采取亲属陪伴、疼痛部位按摩、导乐及拉玛泽呼吸法等，帮助产妇在生产过程中得到放松，使生产更加的顺畅。但截止目前，由于受社会认知的影响，使无痛分娩的全面普及受限。

2无痛分娩是否真的无痛

从医学意义上讲，无痛分娩的概念是相对的，事实上，无痛分娩并不能完全做到无痛。无痛分娩得以应用的最大价值在于，它可能缓解产妇生产时的痛苦，而不是让疼痛完全消失。目前，应用最为普遍的阵痛方法为硬膜外麻醉镇痛，相较于水中分娩、陪伴分娩等，效果更为显著。就“无痛”这一概念来说，疼痛的敏感度大多因人而异，因此要说明无痛分娩到底痛不痛，还需要从产妇切身的体验来分析，但从总体的临床应用中可以发现，大多数产妇在应用无痛分娩后，疼痛感均能够得到大幅缓解，尤其是对疼痛不敏感人群，在生产时甚至未感觉痛苦。因此，在无痛分娩是否真的无痛这一问题上，确实可以仁者见仁，智者见智。

3无痛分娩对产妇会不会有影响

相较于传统的自然分娩方式而言，无痛分娩毕竟有别于自然生产，由于在生产过程中有药物的使用，对产妇身体难以避免的产生不同程度的影响，如少数产妇对麻醉药物产生不适，产后可能引发腰部酸痛、头疼等，个别产妇还会出现低血压现象。而从临床中的数据看，最大影响还是会延长生产时间，如当第一次麻醉时效不足时，需要实施第二次补充麻醉，无形之中延长了产妇的生产时间。而在这个延长的过程中，需要医护人员密切关注产妇及胎儿的变化，避免出现人为处置因素的影响。一般情况下，无痛分娩对产妇所带来的影响有限，相对于自然生产而言，利大于弊是毋庸置疑的。

4无痛分娩会影响宝宝健康吗

相信对于父母来说，宝宝的健康是最为关注的话题。从无痛分娩的原则上看，实施麻醉的主体为产妇而不是以婴儿，并且麻醉药物浓度非常低，持续的时间有限，因此对婴儿的影响微乎其微。众所周知，顺产对胎儿来说好处多多，在顺产的过程中可以让胎儿头部血管得到锻炼，对婴儿后期的成长大有裨益。对于无痛分娩的应用上，我们必须注意的是，虽然无痛分娩尚未在我国得到全面普及，但其科学性与安全性仍然是值得放心的，如果非要论及对宝宝的影响，也仅仅是存在着微量麻醉的风险，而这对宝宝的健康并不会产生危害，更不会阻碍孩子的大脑发育。

总之，无痛分娩的技术已经有近百年的历史，很多产妇都在无痛分娩的帮助下，更舒适地迎接宝宝的降生。我们国家也在大力推广这项技术，为准妈妈们减轻痛苦。所以，准爸爸和老人们是时候转变观念了，生孩子轻松些不是更好吗？