品管圈活动提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率的效果观察

徐素华

【摘 要】目的：探究品管圈活动提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率的效果。方法：回顾性分析2018年1月-2019年12月就诊于我院的80例糖尿病患者临床资料，根据护理方法不同分为2组，将40例接受常规护理的患者纳入对照组，将40例行品管圈活动的患者纳入研究组。比较两组的胰岛素规范注射知晓率。结果：研究组的胰岛素规范注射知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动可提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率。

【关键詞】糖尿病;品管圈活动;胰岛素规范注射;知晓率

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--02

糖尿病主要由胰岛素分泌异常引发，胰岛素注射是治疗该疾病的主要手段[1]。但大部分患者在进行胰岛素治疗时多存在忘记注射、注射方法错误等情况，易导致血糖控制不佳，影响疗效[2-3]。因此，提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率十分必要。本研究主要探究品管圈活动对提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率的效果。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月-2019年12月就诊于我院的80例糖尿病患者临床资料，根据护理方法不同分为2组，将40例接受常规护理的患者纳入对照组，将40例行品管圈活动的患者纳入研究组。对照组男26例，女14例;年龄44-76岁，平均（63.25±4.30）岁;病程1-9年，平均（5.47±1.35）年。研究组男25例，女15例;年龄43-75岁，平均（63.40±4.34）岁;病程1-9年，平均（5.40±1.36）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究有可对比性。

1.2 方法 对照组行常规护理，如基本用药及饮食干预等。在此基础上，研究组进行品管圈活动，具体如下：（1）成立品管圈，确定主题：圈成员由1名护士长、2名护师、3名护士组成。圈名由圈员开会投票选出，并利用头脑风暴法评分确定主题为“提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率”，每周开展1次品管圈活动。（2）制定活动计划：采用5W1H分析法制定品管圈计划，活动时间定为2019年6月-12月，选择鱼骨图、头脑风暴法等为品管工具。（3）现状分析：采用自制问卷调查糖尿病患者对胰岛素规范注射的知晓率，包括胰岛素注射方法、用法用量等，发现主要原因在于健康教育不到位、患者缺乏相关知识、护士未指导实际操作等。（4）制定护理方案：①发放胰岛素规范注射的宣传手册，在走廊电视上播放胰岛素注射视频，对首次就诊者进行一对一教育，提高患者对胰岛素注射的认知。②对首次注射胰岛素的患者，需反复强调胰岛素规范注射重要性，建议患者家属督促患者及时注射胰岛素。③鼓励患者在护士监督下学会自己注射，并在患者操作后给予评价及改进。

1.3 评价指标 采用自制胰岛素规范注射知识调查问卷比较两组胰岛素规范注射知晓率。问卷满分100分，包括胰岛素用法用量、注射方法、药物作用等，≥90分为完全知晓，70-89分为部分知晓，0-69分为不知晓，知晓率=（完全知晓+部分知晓）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用检验，等级资料秩和检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组的胰岛素规范注射知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

胰岛素注射是控制血糖的重要手段，而糖尿病患者在治疗过程中，常因宣教不到位、遗忘注射、注射手法不规范等原因无法达到预期血糖控制效果[4]。因此，提高糖尿病患者胰岛素规范注射的知晓率十分必要。常规的护理对于如何规范注射胰岛素并未深入讲解，导致患者掌握程度较低，不利于病情控制。

品管圈活动由相同工作性质的人员自发组成团队，经全员合作，利用品管手法和科学统计工具来解决工作中的问题、提高工作质量[5]。本研究结果显示，研究组的胰岛素规范注射知晓率高于对照组，说明品管圈活动可提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率。分析原因在于，品管圈成员通过头脑风暴法评分确定活动主题后，利用5W1H分析法制定品管圈计划，并根据问卷调查结果来确定问题，可准确发现患者需要解决的问题，有利于针对性护理计划的制定[6]。护理人员通过宣传手册、视频、一对一教育等方式可增加糖尿病患者对胰岛素注射的认知。护理人员对首次注射胰岛素的患者反复强调其重要性，并叮嘱家属督促患者，可减少忘记注射、错误注射的发生率，提高患者治疗依从性。而鼓励患者在护士监督下自行注射胰岛素，可提高患者对规范注射胰岛素的掌握程度，以便患者出院后可以自行注射，减少对护士的依赖。此外，品管圈活动还可以增加圈员的团队精神，提高集体解决问题能力，进而为患者提供高质量的护理服务。

综上所述，品管圈活动可提高糖尿病患者胰岛素规范注射知晓率，值得推广应用。

参考文献

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李菁，谭美娟，高日玲，等.品管圈活动在2型糖尿病患者自行注射胰岛素中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（11）：31-33.

罗桂情，李亿娟，陆柳雪，等.品管圈对提高糖尿病患者胰岛素注射部位轮换合格率的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（7）：128-130.

王艳，张凤英.品管圈活动在提高非糖尿病专科护士胰岛素规范注射率的应用[J].山西医药杂志，2018，47（23）：2891-2893.

朱玉芬，解红文，赵正清，等.应用品管圈提高内分泌科住院糖尿病患者自我注射胰岛素合格率的实践[J].中国护理管理，2017，17（12）：1695-1699.

张琢玉，潘楚梅，汤昌连，等.品管圈活动在提高心内科糖尿病患者知识掌握合格率中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（7）：30-32，33.