心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响观察

刘晓红 杨滨

【摘 要】目的：观察心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响。方法：选取我院从2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组50例实施常规护理，观察组50例在常规护理的基础上实施心理护理。比较两组患者生活质量以及Zung氏焦虑和抑郁量表的评分变化情况。结果：实施心理护理后观察组的SAS和SDS评分明显低于对照组，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施心理护理，能够明显的缓解患者的抑郁焦虑状态和生活质量，值得在临床工作中进行广泛的推广。

【关键词】心理护理;抑郁焦虑状态;老年慢性阻塞性肺疾病患者;生活质量

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）06--02

前言：慢性阻塞性肺疾病（COPD）俗称慢阻肺，该病是因为长期的低氧血症和呼吸功能受损导致肺泡一直处于低通气的状态，其主要特征是不完全可逆的气流受限[1]。老年人是该病的多发人群，由于病程长和反复的原因使患者极容易产生焦虑抑郁的情绪，同时也严重的影响着患者的生活质量。所以，为了确保老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗的有效性，在对其进行药物治疗的基础上加以有效的心理护理。本文主要是对心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院从2017年2月到2018年2月收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，患者均经过COPD的临床诊断和肺功能以及生化检查。对照组男32例，女18例，年龄61岁～79岁，平均年龄（75.4±2.2）岁，病程1-18（8.1±2.3）年;观察组男29例，女21例，年龄66岁～81岁，平均年龄（72.2±3.4）岁，病程2-19（9.8±3.6）年。两组一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。纳入标准：①患者知情同意;②研究对象通过医院伦理委员会同意。排除标准：①患者精神状态不佳，无法接受护理;②患者病情危重，需要转入其他科室治疗。

1.2 方法 对照组50例患者采取常规基础护理干预：①给患者讲清楚护理期间的注意事项;②根据患者的实际情况进行日常护理;③提供良好舒适的就诊环境;④向医生及时反馈患者的异常情况。

观察组患者采取的是在常规护理的基础上加强心理护理。护理人员以诚恳热情的态度接待患者，协助患者对医院环境进行熟悉，通过和患者之间的耐心沟通和交流，尽量满足他们的心理需求，进而消除消极情绪。详细解答患者所提出的问题，并将该种疾病的发病原因、症状和治疗的重要性详细的讲解给患者，通过心理暗示使患者在受到护理人员的鼓励和疏导下消除顾虑和心理危机，为患者保持良好的精神状态提供有利条件。

1.3 观察指标 ①评价两组患者的抑郁焦虑状态采用SAS和SDS评分进行对比。②从患者的认知、躯体、心理和社会功能四个方面来评估实施心理护理后的生活质量。

1.4 统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理和分析，计量资料采用均数±标准差（）表示，用t检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组SAS和SDS评分的比较情况 实施心理护理后，观察组SAS和SDS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量评分比较情况 实施心理护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病具有病程长和进行性发展的特点，因此，随着病情发展患者就容易产生焦虑抑郁的不良心理，再加上老年人本身就体弱多病，进而极容易出现呼吸衰竭的恶化状况，严重的影响着老年慢性阻塞性肺患者的生活质量，所以，为老年慢性阻塞性肺患者提供有效的护理很关键。现阶段，在治疗慢性疾病的方面，人们越来越关注心理护理的作用[2]。行之有效的心理护理能够使患者摆脱不良的心理状态，使患者保持良好的情绪，减轻不良情绪对疾病的影响[3]。

本文探究了心理护理对老年慢性阻塞性肺患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理护理。研究结果显示，实施心理护理的观察组的SAS和SDS评分明显低于对照组，觀察组的躯体功能、心理功能、社会功能和认知功能评分明显高于对照组，说明心理护理能够明显缓解老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑状态及生活质量。

结语：综上所述，对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理，不但能够缓解患者的抑郁焦虑状态，同时还能够明显的提升患者的生活质量，因此，心理护理是一种行之有效的护理老年慢性阻塞性肺疾患者的护理方案，值得在临床上进行推广。

参考文献

罗福娣，罗绮君，赖妙霞.心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑状态及生活质量的影响[J].慢性病学杂志，2017（11）.

孙雪梅，孙志华，王凤芹.心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（5）：622-624.

马小玲.老年慢性阻塞性肺疾病患者应用心理护理干预的效果[J].健康之路，2017（2）.