探讨延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量的影响

孙珊珊 于鹏 马纪蕾 李振云

【摘 要】   目的： 探讨延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量的影响。 方法： 选择我院于2018年7月-2019年7月1年内接收的妇科恶性肿瘤病人，并随机抽选90名作为研究对象。纳入标准：确诊为妇科恶性肿瘤病人。排除标准：有其它重大疾病史患者。将所有患者按照护理方法的不同，随机分为对照组（45例，使用常规方法护理）和观察组（45例，使用延续性护理支持）。对两组患者在护理完成后的具体数据进行收集和分析，同时对比两组患者的焦虑评分、术后复发率、生活质量评分。 结果： 两组患者在接受护理后均取得一定效果，但是观察组的焦虑评分、术后复发率、生活质量评分，明显优于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。 结论： 在对妇科恶性肿瘤病人进行治疗时，通过延续性护理支持，有更加明显的效果，因此有较高应用价值，值得推广使用！

【关键词】  延续性护理支持;妇科恶性肿瘤;生活质量;术后复发率

【中图分类号】  R365       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-210-01

妇科恶性肿瘤术对患者的心理产生了巨大的影响，大部分患者会出现焦虑的情况，因此也进一步影响了患者的生活质量 [1] 。那么，为了改善此种情况，我院特选取了90例妇科恶性肿瘤病人，并对其进行护理，待护理结束后选择效果最好的方式进行推广使用，具体分析如下：

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

选择我院于2018年7月-2019年7月1年内接收的妇科恶性肿瘤病人，并随机抽选90名作为研究对象。纳入标准：确诊为妇科恶性肿瘤病人。排除标准：有其它重大疾病史患者。将所有患者按照护理方法的不同，随机分为对照组（45例，使用常规方法护理，年龄范围30-40岁，平均年龄31.31±2.15岁）和观察组（45例，使用延续性护理支持，年龄范围30-40岁，平均年龄30.25±3.42岁）。对两组患者在护理完成后的具体数据进行收集和分析，同时对比两组患者的焦虑评分、术后复发率、生活质量评分。后分析患者的一般资料（年龄），数据差异不明显，因此差异无统计学意义（P>0.05）。上述患者和我院伦理委员会均知情且同意此次研究。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

（1）用药护理：给患者详细介绍药物的使用方法和剂量，以及告知患者服用药物的必要性。

（2）日常护理：仔细观察患者的呼吸，血压，脉搏，体温等情况，并记录上述指标。

（3）常规护理：根据患者出现的任何异常情况及时报告主治医生，并及时处理。

1.2.2 使用延续性护理支持 观察组在对照组的基础上实施延续性护理支持，具体如下：

（1） 建立专门的健康档案管理：记录患者的病情，工作，药物过敏史，用药信息。在患者出院后，根据患者的自身情况制定一份专门的档案手册（用药标准，复查时间，饮食禁忌）。

（2）后期随访患者：对院后的患者定期进行电话访问，对于同城患者可以采取到家访问的形式。详细记录患者的康复情况并及时纠正患者在康复过程中出现的错误。

（3）患者热线：可以使用通信工具加强对患者的联系（如微信、电话、短信、QQ），对患者的疑问进行一一解答。

（4）后期健康教育护理：在出院时护理人员可为患者详细介绍恶性肿瘤的预防知识以及术后护理等知识。（可以根据患者的文化水平、知识接受能力等进行一对一讲解）

（5）心理护理：帮助患者及其家属正确的面对疾病从而消除对其的恐惧。使患者及其家属能够真实的反应真实病情从而为其制定个性化的方案。

（6）后期延续护理：对术后患者制定详细的康复计划。

1.3 观察标准

护理完成后需观察两组患者的焦虑评分、术后复发率、生活质量评分并对其进行分析。注：上述指标由我院护理人员发放问卷调查表，此次研究数据均以此为基础。

1.4 统计学分析

将数据纳入 SPSS20.0软件并对其进行分析，计量资料用t和“x ±s”表示，计数资料用卡方和%表示，P<0.05表示数据差异明显，因此具有统计学意义。

2 结果

观察组的焦虑评分、术后复发率、生活质量评分，明显优于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05），具体数据如下。

2.1 两组的焦虑评分

对照组焦虑评分（22.2±3.3）;观察组焦虑评分（14.3±2.4）;T= 17.3167， P= 0.001 ，（P<0.05）。

2.2 兩组的术后复发率 对照组术后复发率86%;观察组术后复发率46%;X 2= 35.6506 ， P= 0.001 ，（P<0.05）。

2.3 两组的生活质量评分 对照组生活质量评分（20.1±4.1）;观察组生活质量评分（27.3±5.2 ）;T=12.648， P= 0.001 ，（P<0.05）。

3 讨论

妇科恶性肿瘤患者除了手术治疗之外，在术后的恢复过程中，使用优质的护理也是非常重要的，若患者在手术后期没有进行有效地护理，则容易出现加重患者病情的情况 [2] 。通过后期的护理，能有效的改善患者病情，从而进一步提升疾病的治疗率 [3] 。因此本文则重点探讨了延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量的影响，具体分析如下：

本文的45例对照组患者均使用常规护理模式，在常规护理模式下仅仅给患者提供了基础的日常护理（药物护理，常规护理）其效果不明显，且护理方法较为单一，因此进一步增加了治疗的难度，同时也缺乏针对性，没有做到对症下药，所以患者在术后的恢复情况较差。此外缺少对患者及其家属在健康知识方面的指导，从而进一步影响了患者后期的恢复。

本文观察组45名患者使用的延续性护理支持，此种护理方式对患者的病情进行了合理的分析且制定了明确的治疗方案，最终从以下几个方面对患者进行全方位的护理。一是建立了专门的健康档案管理，主要是根据患者的病情，进行具体的分析随后提供相应的指导。二是为对患者进行随访，同时也开通了患者专线，此外对患者及其家属进行健康知识指导。研究数据表明，在护理后期患者的焦虑评分、术后复发率、生活质量，数据明显优于对照组。

综上所述，在对妇科恶性肿瘤术后患者治疗时，使用延续性护理支持效果较好，有较高使用价值，值得推广！

参考文献

[1]  苏凌飞， 李翠华，等. 心理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的情绪及生活质量的影响研究[J]. 中外医疗， 2017， 36（18）：155-157.

[2] 杨珍珍， 金子玉. 延续性护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及护理满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 21（4）：125-128.

[3] 戴莉， 高燕敏， 张玉梅，等. 延续护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（9）：1189-1190.