王燕 蒲金(通讯作者)
(泸州市中医医院针灸康复科 四川 泸州 646000)
对于面神经炎疾病,其又被称为贝尔麻痹症,是当前一种常见的急性单侧或者部分性周围性面神经麻痹疾病,该疾病的病因目前还未明晰。对于该疾病的发生,患者的脸侧面部都有可能,但该疾病本身具有一定的自限性。在临床治疗过程中,若治疗不当往往会造成患者出现口角歪斜或者面肌痉挛等情况,对患者的面容具有较大的影响。对于该疾病的临床治疗,其往往是通过激素等药物对患者的面部神经或者血管进行扩张等,但这些药物的临床治疗效果不佳,且经常会造成各种后遗症。
选取我院收治的90例面神经炎疾病患者,经诊断这些患者全部符合面神经炎疾病的临床病理特征,同时排除其他面部疾病的影响。根据患者的入院顺序对其进行临床分组,对照组患者45例,其中男女比例为23:22,患者年龄35岁~73岁,平均年龄(53.4±5.5)岁。观察组患者45例,患者中男女比例为24:21,患者年龄为36岁~71岁,平均年龄(54.8±6.1)岁。对比两组患者的年龄和性别等差异无统计学意义,P>0.05。
对照组患者临床治疗采用的是单纯的针灸方法治疗,所有患者发病或者7D开始进行临床针灸治疗,选取主穴为地仓、下关、颊车等,然后根据患者的不同症状选择不同的配穴进行治疗,如鼻唇沟平坦配迎香穴等[1]。在针灸治疗过程中采用常规毫针进行治疗,行针为捻转法,得气后留针20min~30min,1次/d。
观察组患者,其在临床治疗的过程中除了针灸方法之外,还需要在此基础上对患者进行中药治疗,选择当归(20g)、赤芍(20g)、僵蚕(15g)等中药进行水煎,另外,根据不同症状的患者,可以适当添加一些中药针对性治疗,风寒型患者,添加荆芥(10g)和防风(10g)等;而对于风热型可以添加柴胡(10g)和葛根(10g)等。1剂/d,每剂药物需要分两次服用[2]。
比较两组的治疗总有效率,分显效、有效、无效三个等级。倘若患者的面部神经功能正常,代表显效;当患者面部静止时对称,眼睛努力便能闭合,然而依然存在一定的口部不对称状况,表明有效;如果病人面部静止时不对称,眼睛不能闭合,口不对称,代表无效。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%,并比较两组的治疗显效时间、痊愈时间。
数据采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗总有效率对比[n(%)]
观察组患者的临床治疗显效时间和治愈时间要明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者显效和治愈时间对比(±s,d)
表2 两组患者显效和治愈时间对比(±s,d)
分组 患者人数 显效时间 痊愈时间观察组 45 5.2±1.1 10.2±1.6对照组 45 9.8±1.1 15.7±1.8 t 19.8 15.3 P<0.05<0.05
在我国传统的中医理论中并没有面神经炎这一疾病,该疾病在中医中属于面瘫的范畴。中医理论认为面瘫是由于正气不足和寒气侵袭造成,患者受到外界寒气的侵袭,造成其经气受阻,最终造成静脉失氧。对于面神经炎疾病主要出现在冬季和春季,患者大部分是老年患者。在我国,针灸是一种特殊的治疗方法,能够通过针刺对患者的相应穴位进行刺激,然后借助于热力等对患者的静脉进行疏通,从而起到温通气血的效果。面神经炎病人应及时接受治疗,若治疗时间不及时、治疗方法不当,患者病情会更加严重,治疗难度增加。此种病症是一种常见病,患者的面部表情肌会突然瘫痪,耳后乳突、耳内等位置产生疼痛的感觉,额纹变浅或者消失,不能做出一些面部表情,日常交际活动被影响,同时,进食也被波及,生活质量不佳。现今西医未提出有效的治疗手段,中医的研究在逐步深入,众多患者认可中医的治疗方法。该病症由于气血不足、风寒外邪等因素所引起,针灸联合中药的治疗效果优良,不会产生副作用。配合服用中药促使患者的经络顺畅,各种药液作用在患者的神经位置,神经营养、血液循环被改善,面部神经功能良好,神经兴奋性提高,痉挛状况被缓解,从而达到优良的治疗效果。对于面神经炎疾病,其在针灸治疗中主要是通过翳风作为主穴,同时结合少阳三焦经等进行治疗,滋养受损静脉,加快血脉流动,最终实现面部神经的恢复和治疗。在中医理论中,治风先治血,本次观察组患者在临床治疗过程中,首先通过中药对患者的血脉经络等进行调节,不同的药物分别起到不同的治疗效果,最终实现对患者面部相关神经的治疗[3]。通过中药联合针灸方法对面神经炎患者进行治疗,其临床治疗总有效率达到97.8%,远高于对照组患者的单纯针灸方法治疗的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。