胡群
(桐庐县中医院西药房 浙江 桐庐 311500)
近年来,我国人口老龄化进程逐渐加速,慢性非传染性疾病已成为危害老年人健康的重要因素[1]。杭州某地区是我国已知的人口严重老龄化的地区[2],本研究通过调查分析杭州某地区慢性病患者的用药知信行现状和负担,为开展慢性病管控提供依据。
采用整群分层随机抽样法于杭州某地区抽取20个社区和养老院,随机抽取60岁以上老年人1305人,进行面对面问卷调查,剔除7份无效问卷,共收到1298份有效问卷,总回收率99.46%。
(1)调查问卷主要包括杭州某地区慢性病患病情况。(2)经济负担:包括慢性病的门诊费、住院费、药费等费用。
数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示。计量资料采用(±s)表示。
表1 杭州某地区老年人常见慢性病患病情况分析[n(%)]
直接负担中,住院费用均低于门诊费用,其中,COPD的门诊费用最高,心血管疾病的住院费用最高,见表2。
表2 杭州某地区老年人常见慢性病经济负担(±s,元)
表2 杭州某地区老年人常见慢性病经济负担(±s,元)
住院 门诊 合计高血压 236.34±46.69 1530±231.25 1763.35±259.97糖尿病 497.81±65.98 2948.36±318.56 2493.69±353.15心血管疾病 6325.56±691.68 10329.54±1251.2616598.25±1028.45 COPD 1266.63±352.39 9016.46±1025.69 10261.23±981.36关节炎 1569.81±236.94 6652.41±836.21 7931.56±612.86
本次调查研究还显示,杭州某地区老年人慢性病发病率从高到低依次是高血压、糖尿病、心血管疾病、COPD及关节炎,应作为杭州某地区老年人慢性病防治的重点。在饮食指导、健康教育、心理护理和危险因素的干预等多种措施的干预下,老年慢性病患者的依从性更好,更加有利于慢性病的预防、管理和治疗[3-4]。
根据本次究对杭州某地区老年人慢性病经济负担的调查结果显示,住院费用均低于门诊费用,其中,COPD的门诊费用最高,脑血管疾病的住院费用最高。因此,在慢性病的防治过程中需要综合考虑,依据疾病严重程度和经济负担采取有效的防治方法[5-6]。
综上所述,杭州某地区老年人慢性病患病率较高,常见慢性病疾病经济负担重,应加强健康促进,提高老年人慢性病认知及纠正不良生活方式。