中西医综合康复护理方案对于缺血性脑卒中术后偏瘫患者生活质量的影响分析

吉芳

摘要：目的：分析中西医综合康复护理方案对于缺血性脑卒中术后偏瘫患者生活质量的影响。方法：选取我院于2017年5月至2019年7月期间收治的100例缺血性脑卒中术后偏瘫患者作为主要研究对象，每组各50例，对照组进行常规的西医综合康复护理，观察组实施中西医综合康复护理，对比两组患者的护理效果以及护理满意率。结果：观察组的护理效果明显优于对照组;观察组的护理满意率为98.00%，对照组为84.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：对缺血性脑卒中术后偏瘫患者实施中西医综合康复护理方案，可以提高生活质量以及护理满意率，值得推广。

关键词：中西医综合康复护理;缺血性脑卒中;术后偏瘫

缺血性脑卒中在临床中十分常见，主要是由于颅内供血动脉闭塞，脑供血不足所导致的脑组织坏死，若未能及时救治，病情进展后容易引起偏瘫、失语，不仅影响患者的身体健康，还会降低生活质量[1]。如何恢复缺血性脑卒中术后偏瘫患者的运动功能，提高生活质量，是临床中一直在研究的问题。西医综合康复护理可在一定程度上改善患者的肢体运动功能，但该病的发病机制十分复杂，单一的护理模式效果一般，还需进行多种干预[2]。本文主要分析中西医综合康复护理方案对于缺血性脑卒中术后偏瘫患者生活质量的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年5月至2019年7月期间收治的100例缺血性脑卒中术后偏瘫患者作为主要研究对象，包括53例男性患者，47例女性患者，随机将患者分为对照组与观察组，每组各50例，年龄42～83岁，均值（68.78±6.52），病程10～32天，对照组进行常规的西医综合康复护理，观察组实施中西医综合康复护理，两组患者的基本资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组：对患者进行西医综合康复护理，对患者进行心理干预、个体化饮食指导以及用药指导等。

观察组：在对照组的基础上联合中医综合康复护理方案。（1）针灸：对患者的三阴交、内关、委中穴进行刺激，手法主要为捻转提插，1次/d，時间约为30min。随后再对痉挛期患者进行按摩，沿着背腧由上而下对患者进行滚法按摩，根据患者的自身的情况，利用滚法按摩手部或足部穴位，同时还需要对患者的印堂、百合等穴位进行按压，注意保持适中力度。（2）穴位按摩：对患者偏瘫的一侧进行按摩，2次/d，主要按摩位置包括手指、膝盖等，按摩次数为15次，注意保持适中力度。（3）推拿：主要对天井、凤池、委中以及合谷等穴位进行推拿，1次/d，时间约为30min。

1.3评价标准

（1）将两组患者护理效果视作观察标准，对神经功能缺损（NIHSS）、焦虑情绪（SAS）以及生活质量（ADL）进行评分。（2）使用我院自制的满意度调查表对两组患者进行调查，分值100分，分数越高代表满意度越高。非常满意：分数≥85;一般满意：分数在60～85之间，不满意：分数<60。护理满意率=（非常满意+一般满意）÷总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，（x±s）表示计量资料，经t检验;%表示计数资料，经χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者护理前后的生活质量评分

观察组的护理效果明显优于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组患者的护理满意率

观察组的非常满意率为60.00%（30/50），一般满意率为38.00%（19/50），不满意率为2.00%（1/50），总满意率为98.00% （49/50）;对照组的非常满意率为54.00%（27/50），一般满意率为30.00%（15/50），不满意率为16.00%（8/50），总满意率为84.00% （42/50），观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。

3.讨论

缺血性脑卒中一般都会出现偏瘫，近年来，我国缺血性脑卒中术后偏瘫的发病率在不断的增加[3]。中医认为，该病与人体的血气凝滞有一定的关联，因此，可以在西医的护理措施上加入针灸、按摩等护理，有助于加快患者的血液流通速度，使血液循环能够恢复正常，进一步恢复神经功能。在具体护理服务中，采取针灸可以通过刺激水沟穴、内关穴，促进血液流通;而刺激三阴交穴，可以促进生理功能的恢复，改善血液流通效果[4]。研究显示，观察组在实施中西医综合康复护理后，护理效果明显优于对照组;观察组的护理满意率为98.00%，对照组为84.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。由此可见，对缺血性脑卒中术后偏瘫患者实施中西医综合康复护理方案，可以改善患者的预后效果，提高生活质量以及护理满意率。

综上所述，使用中西医综合康复护理方案对缺血性脑卒中术后偏瘫患者进行护理，效果颇为显著，可以有效的提高改善患者的血液循环与微循环，提升血流速度，改善神经功能，进一步提高生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]唐欣慧，吴妙珠，朱健文，等.综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23 （15）：34-36.

[2]吴洁，陈洁.综合康复护理干预对老年急性脑卒中患者康复的影响[J].中西医结合护理（中英文），2017，3 （2）：104-106.

[3]郑晓丽，姚梅琪.超早期康复护理对缺血性卒中患者运动功能恢复影响的分析[J].中华全科医学，2017，15 （12）：2148-2151.

[4]张立，辛志芳，苗慧，等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果观察[J].实用中西医结合临床，2019，19 （5）：168-169.