探讨中医康复护理在脑梗死患者功能康复中的应用价值及对生活质量的影响

张海宁

【摘 要】目的：分析中医康复护理在脑梗死患者功能康复中的应用价值及对生活质量的影响。方法：将2018年9月至2019年10月期间因脑梗死于我院进行治疗的65例患者作为研究对象，采用随机数字表法分组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加用中医康复护理。对比两组康复效果以及生活质量的差异。结果：观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）;观察组生活质量项目评分高于对照组（P<0.05）。结论：中医康复护理在脑梗死临床治疗中的应用明显改善了患者临床症状，对患者生活质量的提高及预后的改善价值较大，可考虑推广应用。

【关键词】中医康复护理;脑梗死;神经功能;生活质量

【中图分类号】R56.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

脑梗死的发生对患者生命安全构成直接威胁，因此需及时进行治疗。考虑到部分患者临床治疗后恢复情况较差，因此合理护理方案的制定就显得尤为重要[1]。笔者为探讨中医康复护理在脑梗死患者功能康复中的应用效果开展了后续研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象共65例，随机分为观察组与（n=33）对照组（n=32）。观察组男性17例，女性16例，年龄范围为57～76岁，平均（65.12±5.87）岁，病程为2～14d，平均（8.92±1.65）d;对照组男性17例，女性15例，年龄范围为54～75岁，平均（65.04±5.92）岁，病程为1～13d，平均（8.84±1.70）d。两组一般资料对比无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法

对照组均予以常规护理，主要对患者在院治疗过程中生命体征各项指标进行监测，后根据监测结果开展相应护理干预。观察组在对照组基础上实施中医康复护理，具体护理方案包括：①心理干预：患者因疾病原因可能出现焦虑、恐惧心理，针对此类患者需予以一对一心理干预，告知患者及家属康复护理注意事项及效果，并帮助患者建立战胜疾病的信心，进而消除其负面情绪，提高治疗护理依从性。②康复训练：每日定时帮助患者进行各部位关节上举、外展及旋转活动，逐渐可增加床旁活动训练，后可进行室内走步训练，每日训练时间控制在30min内，根据患者自身情况合理调整。③穴位按摩：取患者曲池、手三里、外关、合谷、梁丘、血海、足三里、三阴交、太冲等穴位按摩处理，时间控制在30min左右，每天1次，预防肌肉萎缩及静脉栓塞情况发生。

1.3 观察项目

观察并对比两组临床疗效及生活质量的差异，临床疗效参考神经功能缺损评分（NIHSS）进行综合评价：临床症状完全消失，NIHSS降低程度超过90%判定为显效;临床症状显著改善，NIHSS评分降低程度超过60%判定为有效;临床症状加重，NIHSS评分降低程度低于60%判定为无效。生活质量采用SF生活质量评分表评价，取生理职能、精神健康、躯体疼痛、精力作为评价项目，单项目评分为0～100分，得分越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

研究数据纳入SPSS20.0软件分析，计量资料均以（）表示，t检验，（%）表示计数资料，检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效分析

两组临床治疗总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05），观察组高于对照组，详见表1：

2.2 生活质量分析

两组生活质量评分对比差异有统计学意义（P<0.05），观察组高于对照组，详见表2：

3 讨论

脑梗死是神经内科临床治疗常见疾病，该病的发生与动脉粥样硬化密切相关，除此之外，高血压、吸烟、不良生活习惯、劳累过度均可能导致该病发生风险增加。考虑到脑梗死患者临床治疗后仍旧可能表现出生活质量低下，因此明确相应护理方案就显得尤为重要。

此次研究笔者主要就中医康复护理临床应用效果与价值进行分析，结果表明：中医康复护理显著改善了患者临床症状，提高了患者生活质量。脑梗死在中医学中属“中风”范畴，该病发病机理多为精血亏损、情绪波动导致阳亢于上、经脉阻塞、气血逆乱，进而诱发患者出现半身不遂等症状[2]。中医康復护理认为脑梗死患者意识清晰，生命体征稳定，可进行部分基础的康复训练[3]，该护理模式通过心理护理干预提高患者对后续干预模式的依从性，而关节训练及穴位按摩等干预方案的实施则避免了患者机体挛缩情况发生，降低了患者肌肉萎缩发生风险，保证了患者生活质量的持续性改善，这也是观察组生活质量评分高于对照组的主要原因。除此之外，穴位按摩的应用还能起到舒筋活络的效果，避免了韧带粘连情况发生，通过对特点穴位进行按摩起到了醒脑开窍的效果，降低了神经功能损伤发生风险，因此观察组康复效果优于对照组。

综上所述，中医康复护理在脑梗死临床治疗中的应用价值较高，该护理模式在降低患者并发症发生风险的同时促使了患者神经功能、生活质量明显改善，临床推广价值显著。

参考文献

李金萍.情志护理联合康复护理对脑梗死患者神经身体功能恢复和生活质量的影响[J].山西医药杂志， 2017， 46（14）：1673-1675.

唐波.综合康复训练结合中医辨证护理对脑梗死患者肢体运动功能、生活自理能力及生活质量影响[J].辽宁中医药大学学报，2018，20（7）：167-170.

高英，高晶.中医综合康复护理对脑梗死偏瘫患者内皮细胞功能及肢体功能的影响[J].中国实用护理杂志，2019，35（2）：81-85.