加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效分析

刘凤桥

[摘要] 目的 研究探讨糖尿病胃轻瘫患者实施加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗的临床治疗效果，从而有效的为糖尿病胃轻瘫患者的治疗提供一定的借鉴和依据。方法 2017年10月—2018年10月选择60例该院所收治的糖尿病胃轻瘫患者，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，各30例。其中枸橼酸莫沙必利片为参照组，加味枳实消痞汤联合莫沙必利为实验组，对比两组患者的生长抑素、胃动素和胃泌素的含量变化情况、治疗效果以及不良反应情况。对比两组患者的症状积分变化情况。 结果 ①治疗之后两组患者的胃动素含量、胃泌素含量、生长抑素含量存在一定的差异，两组之间的组间差异有统计学意义（P<0.05）。②实验组糖尿病胃轻瘫临床治疗有效率（96.66%）与参照组（66.66%）相比较高，两组之间的组间差异有统计学意义（P<0.05）。③两组患者治疗之后均没有发生较为严重的不良反应，不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。④两组患者在治疗之前症状积分差异无统计学意义（P>0.05），在治疗之后，实验组患者的症状积分显著低于参照组。两组之间的组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 糖尿病胃轻瘫患者实施加味枳实消痞汤联合莫沙必利临床效果明显，患者的疼痛感相对较少，没有明显的不良反应，值得在临床应用中进一步推广。

[关键词] 糖尿病胃轻瘫;加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗;治疗效果;临床价值

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）01（b）-0176-02

尿病胃轻瘫是一种较为常见的疾病，该疾病一般是由胃肠运动功能障碍所导致的，该疾病的表现为胃排空功能受损、自主神经功能障碍以及胃肠激素分泌异常、高血糖、平滑肌损害以及微血管病变。该疾病的临床表现为：恶心、呕吐、餐后腹胀、打嗝、体重减轻等，如果对该疾病治疗不及时，很容易影响到患者的生活质量以及身体素质。鉴于此，该研究对糖尿病胃轻瘫患者治疗方式进行分析，该次研究以2017年10月—2018年10月该院所收治的60例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，探究加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗效果以及临床疗效，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院所收治的糖尿病胃轻瘫患者60例，分组方式为随机数字表法，组间分布为实验组（n=30）与参照组（n=30）。实验组糖尿病胃轻瘫患者男女性别分布为16/14;年龄范围为36～75周岁，平均年龄为（53.27±5.35）周岁;病程分布在3个月～10年之间，平均病程为（4.22+0.81）年。参照组糖尿病胃轻瘫患者男女性别分布为17/13;年龄范围为38～79周岁，平均年龄为（55.29±6.41）周岁;病程分布在3个月～11年之间，平均病程为（4.23+0.82）年。两组糖尿病胃轻瘫患者年龄、性别、发病时间范围等统计结果差异无统计学意义（P>0.05），可比性校準结果合格。

纳入标准：①参照国际公认的功能性消化不良RomeIII标准，对60例患者进行了诊断，确诊为糖尿病胃轻瘫。②患者对该次实验研究有了充分的了解，并在征得患者家属同意后签订了相关的知情同意书。③患者年龄分布在30～85周岁之间。④患者的临床表现符合糖尿病轻瘫的临床症状，临床症状表现为：恶心、呕吐、餐后腹胀、打嗝、体重减轻等。

排除标准：①患者心肝功能损坏或心肝功能不全者。②罹患精神病或者有精神病史者。③拒绝加入该次实验研究的患者。④有过其他糖尿病急性并发症的患者。

1.2  方法

1.2.1  参照组治疗方法  对参照组患者使用枸橼酸莫沙必利片（国药准字H20090158;规格：5 mg×48 s）对患者进行治疗。每次服用5 mg，每次服用一片，每天服用3次，服用时间为饭前30 min左右。

1.2.2  实验组治疗方法  对实验组患者采取加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗的治疗方法，莫沙必利治疗方法与参照组相同。在参照组的基础之上加入了加味枳实消痞汤进行治疗，处方包括：党参、白术、涪陵、半夏、神曲、厚朴、麦芽、黄连、甘草等。患者每日服用两次，在早晚餐后30 min内进行口服，每次口服200 mL。

1.3  观察指标

①对比两组患者的生长抑素、胃动素、胃泌素的变化情况。检测方法为放射免疫分析法检测，对治疗前后患者的胃泌素、胃动素、生长抑素含量进行检测。

②比较两组患者治疗后的不良反应，常见的不良反应为头痛、头晕等。

③比较两组患者症状的改善情况。患者的症状分为4级，轻微症状为需要注意才能感受到。中级自觉症状明显，但不影响生活。重度症状为症状明显，且影响生活。根据发作时间与症状表现程度记录两组患者治疗前后的症状积分变化。

④比较两组患者的治疗效果，其中痊愈：患者的症状消失，胃排空率≥95.00%。显效：患者的临床症状基本消失，患者的胃排空率在70.00%～95.00%之间。有效：患者的临床症状有所改善，胃排空率在30.00%～70.00%之间。无效：患者的症状没有改善，胃排空率≤30.00%。治疗有效率=（痊愈人数+显效人数+有效人数）÷总人数×100.00%。

1.4  统计方法

数据录入SPSS 19.0统计学软件之中，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  治疗前后症状评分

治疗前后两组糖尿病胃轻瘫患者症状评分差异无统计学意义（P>0.05），实验组治疗后症状评分低于参照组，同参照组相比，实验组患者的治疗效果更好。两者差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  临床应用效果

实验组糖尿病胃轻瘫临床治疗效果（97.00%）高于参照组（70.00%），两者差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  治疗后生长抑素含量的变化以及胃动素、胃泌素的变化

治疗后两组患者的生长抑素含量的变化以及胃动素、胃泌素的变化差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.3  不良反应发生情况

两组患者均未出现明显的不良反应。

3  讨论

糖尿病胃轻瘫是一种较为常见的疾病，该疾病一般是由胃肠运动功能障碍所导致的，发病群体一般是老年人，对于老年人的身体素质以及恢复能力相对较差。因此对在对该疾病患者进行治疗的过程中要慎之又慎，避免由于患者的身体恢复能力以及抵抗力较弱，从而出现一些并发症，进一步的威胁到患者的身体健康以及生活质量[1-3]。为了有效的探讨该疾病的治疗方法，该研究对糖尿病胃轻瘫患者治疗方式进行分析，以该院所收治的60例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，探究加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗效果以及临床疗效。

经过该次实验研究调查发现，加味枳实消痞汤联合莫沙必利的治疗效果良好，可以较大程度上的改善患者的胃动素、胃泌素以及生长抑素的数值，极大程度的恢复患者的身体能力，且没有明显的副作用[4-5]。

综上所述，加味枳实消痞汤联合莫沙必利值得在糖尿病胃轻瘫的治疗过程中推广应用。

[参考文献]

[1]  陈芳梅.柴胡疏肝散合枳实消痞丸加味治疗功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚证）的临床研究[D].长春：长春中医药大学，2018.

[2]  牛祎明.加味祛瘀化濁汤联合枳实消痞丸治疗非酒精性脂肪肝的临床观察[J].光明中医，2017，32（24）：3583-3585.

[3]  郭潇，王晶，徐菁蓓，李莉.加味枳实消痞汤合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良25例临床观察[J].湖南中医杂志，2017，33（9）：66-68.

[4]  郭潇，李莉，白雪琴.加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察[J].新中医，2015，47（10）：67-69.

[5]  杨立宏，李靖.加味枳实消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效及对胃排空率的影响[J].陕西中医，2010，31（11）：1488-1489.

（收稿日期：2019-10-17）