吡格列酮联合二甲双胍治疗门诊药房2型糖尿病的药学分析

2020-05-29 08:15曹万峰
健康必读·下旬刊 2020年5期
关键词:降糖胃肠道低血糖

曹万峰

【摘 要】目的:探討2型糖尿病治疗中应用吡格列酮联合二甲双胍的效果。方法:门诊药房100例2017年2月-2018年11月2型糖尿病患者。随机分组,单药降糖组对于2型糖尿病患者采取二甲双胍治疗,联合降糖组则对于2型糖尿病患者采取吡格列酮联合二甲双胍治疗。比较效果。结果:联合降糖组降糖作用比单药降糖组高,P<0.05。治疗前单药降糖组、联合降糖组PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治疗后联合降糖组PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。联合降糖组PBG、FBG、GHb达标时间短于单药降糖组PBG、FBG、GHb达标时间,P<0.05。联合降糖组和单药降糖组胃肠道反应、低血糖反应发生率相似,P>0.05。结论:吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果确切,对血糖控制作用确切,且安全性高,可加速对血糖的有效控制。

【关键词】2型糖尿病治疗;吡格列酮;二甲双胍;效果

2型糖尿病的发生比较常见,其发生和饮食习惯改变、遗传因素等相关,是终身代谢疾病,严重影响患者健康,容易合并心血管疾病以及脑血管疾病等,因此需要及时给予降糖药物或者胰岛素治疗,以减少不良事件的出现[1]。本研究分析吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗作用,如下。

1 资料与方法

1.1 资料

门诊药房100例2017年2月-2018年11月2型糖尿病患者。随机分组,其中,单药降糖组年龄31-80岁,平均51.21±2.17岁。男女分别34例和16例。2型糖尿病病程2-12年,平均(8.52±0.61)年。联合降糖组年龄31-82岁,平均51.56±2.34岁。男女分别36例和14例。2型糖尿病病程2-12年,平均(8.51±0.45)年。单药降糖组、联合降糖组资料有可比性。

1.2 方法

单药降糖组采取二甲双胍治疗, 每次0.25g二甲双胍(贵州圣济堂制药有限公司生产的盐酸二甲双胍肠溶片(0.5g*60片),该盐酸二甲双胍肠溶片的批准文号为:国药准字H20044070),每天3次,治疗3个月。

联合降糖组则采取吡格列酮联合二甲双胍治疗。在单药降糖组的基础上给予吡格列酮。 盐酸吡格列酮分散片每次15mg(国药准字H20100033生产厂商: 通辽市华邦药业有限公司),每天1次,治疗3个月。

1.3 指标

比较两组血糖控制效果;PBG、FBG、GHb达标时间;治疗前后患者PBG、FBG、GHb;胃肠道反应、低血糖反应发生率。

显效:PBG、FBG、GHb恢复正常,GHb达标;有效:PBG、FBG、GHb等改善50%以上,GHb有所降低;无效:达不到上述标准。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0软件处理分析;P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果比较

联合降糖组降糖作用比单药降糖组高,P<0.05。见表1.

2.2 PBG、FBG、GHb

治疗前单药降糖组、联合降糖组PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治疗后联合降糖组PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。见表2.

2.3 PBG、FBG、GHb达标时间

联合降糖组PBG、FBG、GHb达标时间和单药降糖组比较有优势,P<0.05,见表3.

2.4 胃肠道反应、低血糖反应发生率

联合降糖组和单药降糖组胃肠道反应、低血糖反应发生率相似,P>0.05,两组均有1例低血糖、2例胃肠道反应。

3 讨论

2型糖尿病是一种常见的疾病,不及时进行血糖控制可增加各种不良事件的发生率,其是终身慢性代谢的一种疾病,其发生和胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足等因素之间关系密切。二甲双胍是糖尿病一线治疗药物,可促进肌肉等外周组织对葡萄糖摄入利用的增加,提高胰岛素敏感性,减少肝糖输出以及糖异生,对胆固醇合成储存进行抑制。而吡格列酮属于噻唑烷二酮药物,可促使脂肪细胞分化,并促进胰岛素敏感性提高,两者联合可提高治疗效果。

本研究显示,联合降糖组降糖作用比单药降糖组高,P<0.05。治疗前单药降糖组、联合降糖组PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治疗后联合降糖组PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。联合降糖组PBG、FBG、GHb达标时间短于单药降糖组PBG、FBG、GHb达标时间,P<0.05。联合降糖组和单药降糖组胃肠道反应、低血糖反应发生率相似,P>0.05。

综上所述,吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果确切,对血糖控制作用确切,且未增加不良反应。

参考文献

陈英.吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果评价[J].中国社区医师,2019,35(32):23-24.

黄丹萍.维格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平的影响[J].心电图杂志(电子版),2019,8(04):92-93.

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