三级超声检查应用于胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值研究

王彦来

（河北省衡水市枣强县人民医院，河北 衡水 053100）

先天性心脏病在临床上发病率较高，各种先天畸形对新生儿的健康及生命安全造成严重威胁。所以应加强对妊娠孕妇的胎儿先天性心脏病的筛查诊断研究，探寻一种安全准确的诊断方式，对控制先天性心脏病起到积极作用[1]。为此，本文将对孕妇产前筛查中采取三级超声检查，并研究其准确性及临床价值，如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取我院2016年6月～2019年6月接收的100例单胎妊娠孕妇，孕妇年龄23～39岁，平均（31.0±2.4）岁，孕周21～28周，平均（24.5±1.6）周。

1.2 方法

对100例孕妇均采取三级彩色多普勒超声显像仪进行检查，将2D/3D容积探头经腹超声扫查,频率设置为3.5～5.0 MHz，孕妇取平卧位，采取多角度及多切面检查方式，用低频探头对孕妇全腹进行详细检查，了解掌握胎儿是否存在心脏畸形，并掌握胎儿心脏在胸腔中位置及心尖指向，获取四个切面声像图。若检查后怀疑胎儿存在先天性心脏病，则告知孕妇两周后再次进行检查。同时在检查过程中对胎儿的生长情况进行详细检测，掌握胎儿的腹围、股骨长、双顶径、头围、胎盘位置和羊水情况，判断胎儿是否存在其他危险因素。

1.3 观察标准

根据分娩后胎儿先天性心脏病检查结果将最终所有孕妇超声检查不同切面法筛查胎儿畸形率、先天性心脏病患儿检出率及诊断准确率进行详细分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0软件处理数据，检验结果用n（%）描述计数数据，实施x²检验，数据差异在统计学上显着，P＜0.05。

2 结 果

2.1 检查结果的准确率详情

通过对比发现，超声检查先天性心脏病检出率与分娩后最终检查结果均比较相符，两种结果对比差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 超声诊断先天性心脏病检出率与分娩后最终检查结果详情[n（%）]

2.2 胎儿畸形率对比

检查结果显示，超声诊断的不同切面法筛查胎儿畸形率与分娩后诊断结果比较相符，其数据差异经计算后显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

先天性心脏病具有病情复杂及危险性高等特征，该病会对新生儿的成长发育造成严重影响，严重者会出现心力衰竭、心律失常及感染性心内膜炎等危险病症，病情加重会直接危及患儿的生命安全。近年随着超声技术的不断发展进步，彩色多普勒超声检查的分辨率越来越高，因此被临床广泛应用于胎儿先天性心脏病筛查诊断当中[2]；并通过观察血供情况、回声及典型特征，分析出心脏缺损程度及类型，同时超声检查的安全性较高，在检查过程中不会对孕妇及胎儿造成辐射性伤害，而且具有操作简便及检查费用低等特点。但在检查过程中应加强操作规范要求，避免外在因素影响检查结果[3]。这在本次评价结果中也显示，通过采取三级超声检查后，最终检查的先天性心脏病检出率和胎儿畸形率同分娩后检查结果相比均比较符合。

综上所述，三级超声对胎儿先天性心脏病的产前筛查中诊断效果较高，通过检查预防及治疗新生儿先天性心脏病提供有价值的参考依据，减轻疾病对患儿健康及成长发育造成的危害。