综合护理对尿毒症血透患者生活质量的影响分析

张 舒，虞敏晔

（江苏省张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

尿毒症在医学层面被定义为数种慢性、急性肾病末期的表现，现阶段医学界大都采用血液透析这一治疗方式，该方式能有效提升患者存活时间、生存质量，但是长期血透的结果必然是逐渐出现并发症、生活质量降低，进而降低患者的治疗依从性，消极生活。剧医学界统计，综合护理的干预措施能有效提升尿毒症血透患者的生活质量，且能大大降低患者出现并发症的情况[1]。本次研究即为探究综合护理对尿毒症血透患者的影响，因此对我院血透治疗的72例尿毒症患者进行调研，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调研将我院2017年1月～2019年1月血透治疗的72例尿毒症患者均分为观察组与对照组，观察组男26例，女10例；年龄23～76岁，平均（49.6±3.9）岁，病程0.6～6.2年，平均（2.9±1.6）年；对照组男女比例2:1，年龄22～74岁，平均（51.2±4.6）岁，病程为0.5～6.7年，平均（3.6±1.2）年。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，主要包括安排治疗时间、常规预防并发症等。

观察组采用综合护理，其中主要内容为：（1）认知能力护理：患者患尿毒症后必将面临一个漫长的治疗过长，扎刺期间，患者生活质量必定会显著下降，精神压力、生活压力接踵而至，致使患者出现较大负担，此时护理人员须耐心同其进行交流，舒缓其内心压力，并制作疾病知识图册，便于向患者介绍相关病症、血透的知识，这样有助于患者提升治疗信心[2]。（2）行为护理：护理人员需教患者进行自我放松，例如深呼吸等方式，这样可以保持患者在血透期间的身心放松，同时，确保治疗环境干净、舒适，便于患者舒缓其身心。（3）饮食护理：护理人员指导患者及其家属正确的饮食，多食用高蛋白的食物，比如鸡蛋、鱼类等，严禁吃豆类植物蛋白食物，以避免摄入过量的水分。（4）社会支持 护理人员做好患者家属的沟通工作，排解其家属内心的苦闷，鼓励其家属做好患者的支持工作，以提高患者的治疗依从性和生的希望[3]。

1.3 观察指标

比较两组患者满意度、并发症发生情况，按照SF-36标准评定其生活质量，各项评定指标满分100分，高分即为高质量。

1.4 统计学方法

以SPSS 21.0比对所有研究数据，用t和x2检验计量资料及计数资料，以P＜0.05代表差异有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者满意度对比

由结果可知，经综合护理的观察组特别满意28例，不满意1例，优于对照组的19例，6例，前者满意度97.2%高于后者的83.3%，x2=11.632，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者满意度对比表[n（%）]

2.2 两组患者并发症情况对比

由结果看出，观察组患者并发症2例（5.6%）远小于对照组的7例（19.4%），x2=9.718，差异有统计学意义（P＜0.05）。如下表2。

表2 两组患者并发症情况对比表[n（%）]

2.3 两组患者生活质量情况对比

经对比分析发现，观察组患者健康情况、躯体情况、工作情况、睡眠质量生活情况、社会能力评分分别为（69.3±1.7）、（71.2±2.8）、（72.6±1.1）、（75.7±2.7）、（72.6±3.1）、（77.3±1.8），均优于对照组，t1=11.637，t2=13.817，t3=9.064，t4=8.732，t5=10.076，t5=9.193，差异有统计学意义（P＜0.05）。如下表3。

表3 两组患者生活质量情况对比表[n，（±s）]

表3 两组患者生活质量情况对比表[n，（±s）]

组别 n 健康情况 躯体情况 工作情况 睡眠质量 生活情况 社会能力观察组 44 69.3±1.7 71.2±2.8 72.6±1.1 75.7±2.7 72.6±3.1 77.3±1.8对照组 44 52.4±2.7 60.7±3.6 61.6±2.4 61.8±3.9 66.8±2.9 64.6±2.3 t 11.637 13.817 9.064 8.732 10.076 9.193 P＜0.05

3 讨 论

血透作为现阶段尿毒症的主要治疗方式，治疗周期过长，且对患者会造成一定的并发症，致使患者身心俱疲，影响其治疗效果。因此需佐以综合护理降低并发症的发生率，提高患者治疗的舒适度。本次结果表明，综合护理能促进医患关系和谐发展，降低并发症的发生情况，且能有效提升患者的健康、工作、睡眠等生活质量。

综上所述，对尿毒症血透患者采用综合护理可以促进患者身心愉悦，提升生活质量，显著降低并发症发生率，应被广泛应用于临床。