优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用分析

刘永芳

[摘要] 目的 探討优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果。方法 研究时间在2018年1月—2019年6月方便选取该院泌尿外科收治的术后置入双J管的患者90例为对象，随机将90例患者分成两组，每组45例。对照组用常规护理，观察组在接受常规护理的同时，再实施优质护理服务，比较两组的并发症发生率及护理满意度，调查两组的生活质量。结果 观察组的尿路刺激发生率4.44%比对照组17.78%低，血尿发生率4.44%比对照组20.00%低，尿路感染发生率2.22%比对照组20.00%低，双J管结石发生率0.00%比对照组15.56%低，双J管移位发生率2.22%比对照组17.78%低，护理满意度（94.8±3.2）分比对照组（81.3±4.5）分高，生理评分（43.2±4.5）分比对照组（36.4±5.1）分高，心理评分（58.1±4.0）分比对照组（51.5±3.8）分高，独立性评分（45.1±3.7）分比对照组（37.0±4.1）分高，社会关系评分（50.6±4.3）分比对照组（45.3±3.1）分高，环境评分（57.4±4.0）分比对照组（49.1±4.3）分高，精神评分（43.5±5.1）分比对照组（37.2±4.4）分高（P<0.05）。结论 泌尿外科术后置入双J管的患者在护理工作中，使用优质护理服务的效果明显，不仅能有效减少患者的并发症，患者对每项护理服务的满意度高，患者的生活质量亦得到显著改善。

[关键词] 泌尿外科;置入双J管;优质护理服务;效果

[Abstract] Objective To explore the application effect of high quality nursing service in double J tube after urology. Methods Convenient select ninety-six patients with postoperative double J-tubes admitted to our hospital for urology were enrolled in the study. The study was divided into two groups， 45 patients in each group. The control group received routine care， and the observation group received quality nursing services while receiving routine care. The complication rate and nursing satisfaction of the two groups were compared， and the quality of life of the two groups was investigated. Results The incidence of urinary tract irritation in the observation group was 4.44% lower than that of the control group 17.78%， the incidence of hematuria was 4.44% lower than that of the control group 20.00%， the incidence of urinary tract infection was 2.22% lower than that of the control group 20.00%， and double J tube stones occurred. The rate of 0.00% was lower than that of the control group of 15.56%， the incidence of double J tube transposition was 2.22% lower than that of the control group 17.78%， the satisfaction of nursing （94.8±3.2）points was higher than that of the control group （81.3±4.5） points， and the physiological score was （43.2±4.5） points was higher than the control group （36.4±5.1） points， the psychological score （58.1±4.0） points was higher than the control group （51.5±3.8） points， and the independence score （45.1±3.7） points was higher than the control group （37.0±4.1） points. The score was high， the social relationship score （50.6±4.3） points was higher than the control group （45.3±3.1） points， the environmental score （57.4±4.0） points was higher than the control group （49.1±4.3）， points and the mental score was （43.5±5.1） points. The score was higher than the control group （37.2±4.4） points（P<0.05）. Conclusion Patients with double J tube after urologic surgery have obvious effects in using high-quality nursing services in nursing work， which can not only effectively reduce the complications of patients， but also have high satisfaction with each nursing service and the quality of life of patients. It has also been significantly improved.

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  并发症

观察组的并发症比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理满意度

观察组的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  生活质量

观察组的生活质量比对照组好，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

双J管可以有效缓解或者解除患者的输尿管梗阻，并能快速有效的引流尿液，属于一种泌尿外科常用的辅助治疗手段，能有效确保患者吻合切口有效愈合。程佳琪[6-7]指出泌尿外科的手术患者留置双J管时间长，一般时间都在1～6个月，且患者发生相关并发症的风险明显升高。留置双J管的过程中，患者出现腰痛、不适等情况，发生尿路感染和尿液反流、血尿以及双J管移位等异常情况的风险较大。同时泌尿外科手术的患者大都具有一定程度的创伤，留置双J管后更容易造成膀胱刺激征和管内结石等并发症，这对患者的病情恢复极易造成影响，甚至对患者的病情预后造成影响，说明为患者实施科学合理的护理服务尤为重要[8-9]。

优质护理服务是近年临床上广泛应用的护理模式，它强调以患者为中心，加强各项基础护理，并将护理责任制深度落实，促使护理专业的内涵得以充分神话，以期提高护理服务质量與水平[10-11]。任晓巍[6]指出优质护理服务是一种将患者作为中心的现代化护理模式，护理工作的实施主要是经过强化入院护理及围手术期护理和安全管理等。说明优质护理使护理责任制得到深度的落实，给患者实施高质量的护理服务，让患者对护理服务满意度，在舒心的状态下接受各项治疗，保证其病情得到稳定的恢复。

该次研究指出，优质护理服务对泌尿外科术后置入双J管患者的病情改善作用明显，可明显降低患者的并发症发生率，并对其生活质量有着良好的改善作用，经调查患者对护理方案的满意度亦高，说明患者的病情已得到科学有效的恢复，预后良好。该次实施的优质护理服务工作不仅强调以患者为中心，更注重对护理人员的专业知识培训，加强其自身对术后置入双J管患者的护理专业技能，使其综合素质良好，能为患者提供科学有效的护理。优质护理服务的内容强调对患者的需求满足，并加强对患者安全的保证，给患者科学舒适的护理服务，疏解患者的心理症结和不良情绪，使其在心理状态稳定的情况下，积极的接受各项治护工作。同时给患者科学全面的出院指导，使患者在家中疗养的过程中，知晓如何自处，能对自己的各方面情况有效处理，知道各方面禁忌事宜，并用微信群对患者进行持续性指导，确保患者在家中也得到专业的指导和护理，促使其病情稳定恢复。

综上所述，泌尿外科术后置入双J管的患者接受优质护理服务的效果显著，能明显减少患者出现尿路刺激、血尿和尿路感染等并发症的出现，亦能对患者的生活质量明显改善，使其对各项护理服务的满意度提高。

[参考文献]

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[11]  陈明芳.输尿管结石术后留置双“J”管出院患者预防并发症的护理措施[J].当代护士，2018，25（4上旬刊）：55-57.

（收稿日期：2019-11-25）